psychiatryПСИХИАТРИЯPsychiatry (Moscow) (Psikhiatriya)1683-83192618-6667FSBSI “The Mental Health Research Centre”; LLC «Publisher «MIA»10.30629/2618-6667-2024-22-2-39-45psychiatry-1146Research ArticleПСИХОПАТОЛОГИЯ, КЛИНИЧЕСКАЯ И БИОЛОГИЧЕСКАЯ ПСИХИАТРИЯPSYCHOPATHOLOGY, CLINICAL AND BIOLOGICAL PSYCHIATRYОсобенности фоновой ЭЭГ больных алкогольной зависимостью с коморбидным экзогенно-органическим поражением головного мозгаFeatures of the Background EEG of Alcohol Dependent Patients with Comorbid Exogenous Organic Brain Damagehttps://orcid.org/0000-0002-7709-3917ГалкинС. А.GalkinS. A.

Станислав Алексеевич Галкин, кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения аддиктивных состояний 

Томск

Stanislav A. Galkin, Cand. of Sci. (Med.), Researcher 

Tomsk

s01091994@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7709-3917КисельН. И.KiselN. I.

Наталья Игоревна Кисель, кандидат медицинских наук, заведующий психиатрическим отделением 

Томск

Natalia I. Kisel, Cand. of Sci. (Med.), Head of Psychiatric Unit 

Tomsk

tashakisa@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1052-855XБоханН. А.BokhanN. A.

Николай Александрович Бохан, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, директор; заведующий кафедрой, кафедра психиатрии, психотерапии, наркологии с курсом медицинской психологии 

Томск

Nikolay A. Bokhan, Academician of RAS, Dr. of Sci. (Med.), Professor, Director; Head of the Department, Department of Psychiatry, Addiction Psychiatry, Psychotherapy with the Course of Medical the Psychology 

Tomsk

mental@tnimc.ruНаучно-исследовательский институт (НИИ) психического здоровья, Томский национальный исследовательский медицинский центр (НИМЦ) Российской академии наукРоссияMental Health Research Institute, Tomsk National Research Medical Center (NRMC) of the Russian Academy of SciencesRussian FederationНаучно-исследовательский институт (НИИ) психического здоровья, Томский национальный исследовательский медицинский центр (НИМЦ) Российской академии наук; Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ)РоссияMental Health Research Institute, Tomsk National Research Medical Center (NRMC) of the Russian Academy of Sciences; Siberian State Medical University (SSMU)Russian Federation2024230520242223945Copyright © Галкин С.А., Кисель Н.И., Бохан Н.А., 20242024Галкин С.А., Кисель Н.И., Бохан Н.А.Galkin S.A., Kisel N.I., Bokhan N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journalpsychiatry.com/jour/article/view/1146

Обоснование: диапазон и распространенность осложняющих алкоголизм патологий определяют необходимость тщательного обследования больных с использованием современных диагностических подходов. Цель исследования: изучить показатели спонтанной электрической активности головного мозга у больных алкогольной зависимостью с коморбидным экзогенно-органическим поражением мозга неалкогольной природы. Пациенты и методы: проведен анализ ЭЭГ 148 больных алкогольной зависимостью мужчин с использованием классификации Е.А. Жирмунской (1984). Результаты: в анамнезе 85 (57,4%) пациентов обнаружено наличие экзогенно-органического поражения головного мозга сосудистого генеза (гипертоническая болезнь в 57 (38,5%) случаях, хроническое нарушение мозгового кровообращения — в восьми (5,4%), соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы — в семи (4,7%)) и травматического характера (ЧМТ легкой степени тяжести) у 13 (8,8%) пациентов. Анализ с применением точного критерия Фишера выявил статистически значимые различия между пациентами с алкогольной зависимостью и больными алкоголизмом с коморбидным экзогенно-органическим поражением головного мозга по частоте встречаемости различных типов ЭЭГ (р < 0,001). Проведенное исследование наглядно показало, что наличие экзогенно-органического поражения головного мозга у больных алкоголизмом приводит к более выраженным функциональным изменениям головного мозга. Заключение: раннее выявление патологической активности на ЭЭГ у больных алкогольной зависимостью позволит клиницистам своевременно проводить соответствующие лечебно-диагностические мероприятия и даст дополнительную информацию, необходимую для разработки персонализированных программ медицинской реабилитации больных с учетом их нейрофизиологического профиля.

Background: the range and prevalence of complicating pathologies in alcoholism indicate the need for a thorough examination of patients using modern diagnostic approaches. The aim was to study the indicators of spontaneous electrical activity of the brain in patients with alcohol dependence with comorbid exogenous organic brain damage non-alcoholic nature. Patients and methods: a study of electroencephalograms of 148 men with alcohol dependence using the classification of E.A. Zhirmunskaya (1984) was conducted. Results: based on the hystory data, 85 (57.4%) patients were found to have exogenous organic vascular brain damage (including hypertension in 57 (38.5%) cases, chronic cerebral circulation disorder — in 8 (5.4%), somatoform autonomic dysfunction — in 7 (4.7%)) and traumatic character (mild traumatic brain injury) in 13 (8.8%)) patients. The analysis using Fisher’s exact criterion revealed statistically significant differences between patients with alcohol dependence and alcoholism patients with comorbid exogenous organic brain damage in the frequency of occurrence of various types of electroencephalograms (p < 0.001). The study clearly showed that the presence of exogenous organic brain damage in patients with alcoholism leads to more pronounced functional changes in the brain. Conclusion: early detection of pathological activity on the EEG in patients with alcohol dependence will allow clinicians to carry out appropriate therapeutic and diagnostic measures in a timely manner and will provide additional information necessary for the development of personalized medical rehabilitation programs for patients taking into account their neurophysiological profile.

ЭЭГалкогольная зависимостьэкзогенно-органическое поражение головного мозгаEEGalcohol use disordersexogenous organic brain damageИсследование проведено в рамках выполнения госзадания № 075-01392-23-00 «Биопсихосоциальные механизмы патогенеза и клинического полиморфизма, адаптационный потенциал и предикторы эффективности терапии у больных с психическими и поведенческими расстройствами в регионе Сибири, регистрационный номер 122020200054-8»The study was conducted within the framework of state task # 075-01392-23-00 “Biopsychosocial mechanisms of pathogenesis and clinical polymorphism, adaptive potential and predictors of therapy effectiveness in patients with mental and behavioral disorders in the Siberian region, registration number 122020200054-8”.ReferencesБохан НА, Коробицина ТВ. Коморбидность алкоголизма и терапевтической патологии в общемедицинской практике. Психические расстройства в общей медицине. 2008;(3):11–17.Bokhan NA, Korobicina TV. Komorbidnost’ alkogolizma i terapevticheskoj patologii v obshchemedicinskoj praktike. Psihicheskie rasstrojstva v obshchej medicine. 2008;(3):11–17. (In Russ.).Шитов ЕА, Киселев ДН, Шустов ДИ. Краткий обзор проблемы «двойного диагноза» (сочетание психических расстройств и расстройств зависимости от психоактивных веществ). Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2009;17(2):100–105.Shitov EA, Kiselev DN, Shustov DI. Kratkij obzor problemy “dvojnogo diagnoza” (sochetanie psihicheskih rasstrojstv i rasstrojstv zavisimosti ot psihoaktivnyh veshchestv). Rossijskij mediko-biologicheskij vestnik imeni akademika I.P. Pavlova. 2009;17(2):100–105. (In Russ.).Galkin SA, Roshchina OV, Kisel NI, Ivanova SA, Bokhan NA. Clinical and neurophysiological characteristics of alcohol dependence and its comorbidity with affective disorders. Neurosci Behav Physi. 2021;51;720–723. doi: 10.1007/s11055-021-01127-wGalkin SA, Roshchina OV, Kisel NI, Ivanova SA, Bokhan NA. Clinical and neurophysiological characteristics of alcohol dependence and its comorbidity with affective disorders. Neurosci Behav Physi. 2021;51;720–723. doi: 10.1007/s11055-021-01127-wCastillo-Carniglia A, Keyes KM, Hasin DS, Cerda M. Psychiatric comorbidities in alcohol use disorder. Lancet Psychiatry. 2019;6(12):1068–1080. doi: 10.1016/S2215-0366(19)30222-6Castillo-Carniglia A, Keyes KM, Hasin DS, Cerda M. Psychiatric comorbidities in alcohol use disorder. Lancet Psychiatry. 2019;6(12):1068–1080. doi: 10.1016/S2215-0366(19)30222-6Бохан НА, Семке ВЯ. Коморбидность в наркологии. Томск: Национальный исследовательский Томский государственный университет, 2009:498 с.Bokhan NA, Semke VYa. Komorbidnost’ v narkologii. Tomsk: Nacional’nyj issledovatel’skij Tomskij gosudarstvennyj universitet. 2009:498 s. (In Russ.).Пивень БН. Экзогенно-органические заболевания головного мозга — парадоксальная проблема клинической психиатрии. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2017;117(3):113–116. doi: 10.17116/jnevro201711731113-116Piven’ BN. Exogenous-organic disease of the brain is a paradoxical problem of clinical psychiatry. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2017;117(3):113–116. doi: 10.17116/jnevro201711731113-116 (In Russ.).Галкин СА, Кисель НИ, Мандель АИ, Бохан НА. Количественные характеристики альфа-ритма электроэнцефалограммы у лиц с алкогольной зависимостью. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2022;122(5):105–110. doi: 10.17116/jnevro2022122051105Galkin SA, Kisel’ NI, Mandel’ AI, Bohan NA. Quantitative characteristics of the alpha-band of the electroencephalogram in people with alcohol dependence. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2022;122(5):105–110. doi: 10.17116/jnevro2022122051105 (In Russ.).Максимова ИВ. Когнитивные и электроэнцефалографические изменения у пациентов с алкогольной зависимостью, перенесших судорожный припадок. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2018;99(2):89–92. doi: 10.26617/1810-3111-2018-2(99)-89-92Maksimova IV. Kognitivnye i elektroencefalograficheskie izmeneniya u pacientov s alkogol’noj zavisimost’yu, perenesshih sudorozhnyj pripadok. Sibirskij vestnik psihiatrii i narkologii. 2018;99(2):89–92. (In Russ.). doi: 10.26617/1810-3111-2018-2(99)-89-92Mumtaz W, Vuong PL, Malik AS, Rashid RBA. A review on EEG-based methods for screening and diagnosing alcohol use disorder. Cogn Neurodyn. 2018;12(2):141–156. doi: 10.1007/s11571-017-9465-xMumtaz W, Vuong PL, Malik AS, Rashid RBA. A review on EEG-based methods for screening and diagnosing alcohol use disorder. Cogn Neurodyn. 2018;12(2):141–156. doi: 10.1007/s11571-017-9465-xБерезина ИЮ, Михайлов АЮ, Горецкая ТА, Арзуманов ЮЛ. Показатели суммарной спонтанной электрической активности головного мозга у пациентов с синдромом зависимости от психоактивных веществ. Вопросы наркологии. 2023;35(3):51–63.Berezina IYu, Mikhailov AYu, Goretskaya TA, Arzumanov YuL. Indicators of total spontaneous electrical activity of the brain in patients with psychoactive substance dependence syndrome. Voprosy narkologii [Journal of Addiction Problems]. 2023;35(3):51–63. (In Russ.).Raichle ME. The restless brain: how intrinsic activity organizes brain function. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2015;370(1668):20140172. doi: 10.1098/rstb.2014.0172Raichle ME. The restless brain: how intrinsic activity organizes brain function. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2015;370(1668):20140172. doi: 10.1098/rstb.2014.0172Жирмунская ЕА, Лосев ВС. Системы описания и классификация электроэнцефалограмм человека. М.: Наука, 1984:128 с.Zhirmunskaya EA, Losev VS. Sistemy opisaniya i klassifikaciya elektroencefalogramm cheloveka. M.: Nauka, 1984:128 s. (In Russ.).Пивень БН, Шереметьева ИИ, Лещенко ЛВ, Плотников АВ, Примоченок АА, Санашева ИД, Сартакова ОВ, Смирнова НП. Некоторые итоги изучения экзогенно-органических заболеваний головного мозга. Социальная и клиническая психиатрия. 2011;21(1):94–99.Piven’ BN, Sheremet’eva II, Leshchenko LV, Plotnikov AV, Primochenok AA, Sanasheva ID, Sartakova OV, Smirnova NP. Nekotorye itogi izucheniya ekzogenno-organicheskih zabolevanij golovnogo mozga. Social and Clinical Psychiatry. 2011;21(1):94–99. (In Russ.).Галкин СА, Рощина ОВ, Кисель НИ, Иванова СА, Бохан НА. Нейрофизиологические особенности пациентов с различным темпом формирования алкогольной зависимости. Вопросы наркологии. 2019;180(9):31–39.Galkin SA, Roshchina OV, Kisel’ NI, Ivanova SA, Bohan NA. Nejrofiziologicheskie osobennosti pacientov s razlichnym tempom formirovaniya alkogol’noj zavisimosti. Voprosy narkologii [Journal of Addiction Problems]. 2019;180(9):31–39. (In Russ.).Галкин СА, Пешковская АГ, Рощина ОВ, Кисель НИ, Иванова СА, Бохан НА. Особенности мозговой активности при алкогольной зависимости в задаче на ингибиторный контроль. Бюллетень сибирской медицины. 2020;19(4):38–45. doi: 10.20538/1682-0363-2020-4-38-45Galkin SA, Peshkovskaya AG, Roshchina OV, Kisel’ NI, Ivanova SA, Bohan NA. Features of brain activity in alcohol dependence in the task of inhibitory control. Bulletin of Siberian Medicine. 2020;19(4):38–45. (In Russ.). doi: 10.20538/1682-0363-2020-4-38-45Newson JJ, Thiagarajan TC. EEG Frequency Bands in Psychiatric Disorders: A Review of Resting State Studies. Front Hum Neurosci. 2019;12:521. doi: 10.3389/fnhum.2018.00521 PMID: 30687041; PMCID: PMC6333694.Newson JJ, Thiagarajan TC. EEG Frequency Bands in Psychiatric Disorders: A Review of Resting State Studies. Front Hum Neurosci. 2019;12:521. doi: 10.3389/fnhum.2018.00521 PMID: 30687041; PMCID: PMC6333694.Aich TK. Absent posterior alpha rhythm: An indirect indicator of seizure disorder? Indian J Psychiatry. 2014;56(1):61–66. doi: 10.4103/0019-5545.124715 PMID: 24574560; PMCID: PMC3927247.Aich TK. Absent posterior alpha rhythm: An indirect indicator of seizure disorder? Indian J Psychiatry. 2014;56(1):61–66. doi: 10.4103/0019-5545.124715 PMID: 24574560; PMCID: PMC3927247.Wanzek R, Bormann N, Shabbir Y, Saito T, Yamada T, Shinozaki G. Increased mortality in patients with standard EEG findings of “diffuse slowing”. Ann Clin Psychiatry. 2021;33(2):93–100. doi: 10.12788/acp.0018 PMID: 33878283.Wanzek R, Bormann N, Shabbir Y, Saito T, Yamada T, Shinozaki G. Increased mortality in patients with standard EEG findings of “diffuse slowing”. Ann Clin Psychiatry. 2021;33(2):93–100. doi: 10.12788/acp.0018 PMID: 33878283.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.