Юрий Вячеславович Барменков, младший научный сотрудник, отдел психиатрии подросткового возраста, Институт детской психиатрии
Москва
Yuriy V. Barmenkov, Junior Researcher, Department of Adolescent Psychiatry, the Institute of Child Psychiatry
Moscow
Алла Геннадиевна Головина, доктор медицинских наук, заведующий отделом, отдел психиатрии подросткового возраста
Москва
Alla G. Golovina, Dr. Sci. (Med.), Head of Department, Department of Adolescent Psychiatry, the Institute of Child Psychiatry
Moscow
Михаил Владимирович Иванов, кандидат психологических наук, доцент, ведущий научный сотрудник, Институт детской психиатрии, ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»; заведующий кафедрой детской и подростковой клинической психологии, отдел клинической психологии, психотерапии и медико-социальной реабилитации, Московский институт психоанализа
Москва
Michail V. Ivanov, Cand. Sci. (Psychol.), Docent, Leading Researcher, the Institute of Child Psychiatry, FSBSI Mental Health Research Centre; Head of Department, Department of Child and Adolescent Psychology, Moscow Institute of Psychoanalysis
Moscow
Обоснование: изучение метакогнитивных способностей у подростков имеет значение для понимания ранних механизмов развития психотических расстройств. Имеются данные о том, что ослабление метакогнитивного мониторинга и контроля у подростков способствует усилению связи между нейрокогнитивными дефицитами и аттенуированными психотическими симптомами. Однако выполненные на эту тему работы малочисленны, а полученные результаты требуют систематизации для уточнения особенностей метапознания при шизотипическом расстройстве (ШТР) именно в подростковом возрасте.
Цель исследования: изучить особенности интеграции и мониторинга собственного психического состояния подростками с ШТР.
Пациенты и методы: пилотное кросс-секционное исследование с использованием психометрических инструментов проводилось у подростков с ШТР (F21 по МКБ-10; n = 11), непсихотическими интернализирующими (F41, F42, F43.2 по МКБ-10; n = 6) и экстернализирующими расстройствами (F90, F91 по МКБ-10; n = 5). Статистическая обработка данных включала описательную статистику, корреляционный анализ, межгрупповое сравнение и последующее попарное сравнение между группами пациентов.
Результаты: интеграция и мониторинг собственного психического состояния характеризуются у подростков с ШТР более выраженными нарушениями идентичности и алекситимии по сравнению со сверстниками с непсихотическими интернализирующими и экстернализирующими расстройствами.
Выводы: комплекс нарушений интеграции и мониторинга подростками с ШТР собственного психического состояния сопоставим с нарушением базового самосознания (НБС), характерного для шизофрении. Дальнейшие исследования метакогнитивных способностей при ШТР в подростковом возрасте и их взаимосвязи с НБС могут подтвердить значение нарушений самосознания в предсказании риска развития психоза.
Background: the study of metacognitive abilities in adolescents is crucial for understanding early mechanisms in the developmental of psychotic disorders. Evidence suggests that impairments in metacognitive monitoring and control may strengthen the association between neurocognitive deficits and attenuated psychotic symptoms in adolescence. However, existing studies are few, and their findings need to be systematized to clarify the characteristics of metacognition in schizotypal disorder (SD) specifically during adolescence.
The aim of study was to examine mental-state integration and monitoring in adolescents with SD.
Patients and Methods: a pilot cross-sectional study using psychometric instruments was performed on adolescents with SD (F21 in ICD-10; n = 11), nonpsychotic internalizing disorders (F41, F42, F43.2 in ICD-10; n = 6), and externalizing disorders (F90, F91 in ICD-10; n = 5). Statistical analysis included descriptive statistics, correlation analysis, between-group comparisons, and post hoc pairwise comparisons.
Results: compared with peers with nonpsychotic internalizing and externalizing disorders, adolescents with SD showed more pronounced identity disturbance and alexithymia.
Conclusion: the complex impairments in mental-state integration and monitoring in adolescents with SD resemble basic self-disturbance (BSD), which is characteristic of schizophrenia. Further research is needed to investigate metacognitive abilities in adolescents with SD and their relationship with BSD, as this complex may represent a potential predictor of psychosis risk.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.