psychiatryПСИХИАТРИЯPsychiatry (Moscow) (Psikhiatriya)1683-83192618-6667FSBSI “The Mental Health Research Centre”; LLC «Publisher «MIA»10.30629/2618-6667-2015-65-17-23psychiatry-15Research ArticleВОПРОСЫ КЛИНИЧЕСКОЙ И БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПСИХИАТРИИКлинико-иммунологические корреляции у детей и подростков с хроническими психическими расстройствами вне обостренияШмаковаОльга Петровнаolga-zhuravleva1@yandex.ruАндросоваЛюбовь ВасильевнаandrosL@mail.ruШмаковаАнна Андреевнаanya.shmakova@list.ruОтманИрина Николаевнаirinaot@mail.ruКлюшникТатьяна Павловнаklushnik2004@mail.ruФГБНУ «Научный центр психического здоровья», МоскваRussian Federation201528032015011723Copyright © Шмакова О.П., Андросова Л.В., Шмакова А.А., Отман И.Н., Клюшник Т.П., 20152015Шмакова О.П., Андросова Л.В., Шмакова А.А., Отман И.Н., Клюшник Т.П.Шмакова О.П., Андросова Л.В., Шмакова А.А., Отман И.Н., Клюшник Т.П.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journalpsychiatry.com/jour/article/view/15

Представлены результаты клинико-иммунологического обследования 97 детей школьного возраста, с различными хроническими психическими заболеваниями, сопровождающимися снижением интеллекта. В качестве показателей функции врожденного иммунитета использовали активность лейкоцитарной эластазы (ЛЭ) и 1-протеиназного ингибитора (1-ПИ); приобретенного иммунитета - титр аутоантител к антигенам - S-100B и основному белку миелина (ОБМ). Наиболее информативным иммунным показателем, ассоциированным с нарушениями психического состояния у амбулаторных пациентов, оказался показатель ферментативной активности ЛЭ. Выявлена статистически значимая корреляция между выраженностью психопатологических расстройств и активностью ЛЭ. Это позволяет предложить использовать данный показатель для выделения пациентов группы риска по экзацербации и утяжелению психических расстройств.

The study represents the results of clinical and immunological examination of 97 school-aged children with various chronic mental illnesses, accompanied by a decrease of intelligence. Function of innate immunity was estimated by the activity ofleukocyte elastase and alpha-proteinase inhibitor; titer autoantibodies to antigens - S-100B and myelin basic protein were chosen as indicators of adaptive immunity. The most informative immune indicator associated with impaired mental status in outpatients was enzyme activity ofleukocyte elastase. A statistically significant correlation between the severity of psychopathological disorders and activityleukocyte elastase was found. This allows us to use this indicator for the selection of patients with risk of exacerbation and enhancement of severity of mental disorders.

детиподросткипсихические заболеванияумственная отсталостьврожденный иммунитетприобре- тенный иммунитетлейкоцитарная эластазамаркер экзацербацииchildrenadolescentsmental illnessmental retardationinnate immunityadaptive immunityleukocyte elastasemarker of exacerbationReferencesБелобородова Н.В., Дмитриева И.Б., Черневская Е.А. Диагностическая значимость белка S-100 при критических состояниях // Общая реаниматология. - 2011. - Т. 7. - № 6. - С. 72-76Белобородова Н.В., Дмитриева И.Б., Черневская Е.А. Диагностическая значимость белка S-100 при критических состояниях // Общая реаниматология. - 2011. - Т. 7. - № 6. - С. 72-76Доценко В.Л., Нешкова Е.А., Яровая Г.А. Выявление лейкоцитарной эластазы человека из комплекса с плазменным 1-протеиназным ингибитором по ее энзиматической активности с синтетическим субстратом // Вопросы медицинской химии. - 1994. - Т. 40. - Вып. 3. - С. 20-25Доценко В.Л., Нешкова Е.А., Яровая Г.А. Выявление лейкоцитарной эластазы человека из комплекса с плазменным 1-протеиназным ингибитором по ее энзиматической активности с синтетическим субстратом // Вопросы медицинской химии. - 1994. - Т. 40. - Вып. 3. - С. 20-25Дубинина Л.А., Рыбакова К.В., Рыбакова Т.Г. и др. Клинические и социально-психологические критерии оценки реадаптации больных алкогольной зависимостью на этапах становления ремиссии: Методические рекомендации. - СПб., 2012. - 40 сДубинина Л.А., Рыбакова К.В., Рыбакова Т.Г. и др. Клинические и социально-психологические критерии оценки реадаптации больных алкогольной зависимостью на этапах становления ремиссии: Методические рекомендации. - СПб., 2012. - 40 сКаримова Х.М., Намазова-Баранова Л.С., Мамедьяров А.М. и др. Некоторые иммунологические показатели у детей с задержкой психомоторного развития вследствие перинатального поражения центральной нервной системы гипоксически-ишемического генеза // Педиатрическая фармакология. - 2011. - Т. 8. - № 2. - С. 57-63Каримова Х.М., Намазова-Баранова Л.С., Мамедьяров А.М. и др. Некоторые иммунологические показатели у детей с задержкой психомоторного развития вследствие перинатального поражения центральной нервной системы гипоксически-ишемического генеза // Педиатрическая фармакология. - 2011. - Т. 8. - № 2. - С. 57-63Клюшник Т.П., Андросова Л.В., Симашкова Н.В. и др. Состояние врожденного и приобретенного иммунитета у детей с психотическими формами расстройств аутистического спектра // Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова. - 2011. - Т. 111. - Вып. 8. - С. 41-45Клюшник Т.П., Андросова Л.В., Симашкова Н.В. и др. Состояние врожденного и приобретенного иммунитета у детей с психотическими формами расстройств аутистического спектра // Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова. - 2011. - Т. 111. - Вып. 8. - С. 41-45Клюшник Т.П., Ишханова С.Ю., Краснолобова С.А., Лидеман Р.Р. Динамика уровня аутоантител к фактору роста нервов у детей с дисгенезиями мозга // Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова. - 2002. - Т. 102. - Вып. 5. - С. 49-51Клюшник Т.П., Ишханова С.Ю., Краснолобова С.А., Лидеман Р.Р. Динамика уровня аутоантител к фактору роста нервов у детей с дисгенезиями мозга // Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова. - 2002. - Т. 102. - Вып. 5. - С. 49-51Клюшник Т.П., Калинина М.А., Сарманова З.В. и др. Динамика иммунологических и клинических показателей при детской шизофрении в процессе лечения // Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова. - 2009. - Т. 109. - Вып. 6. - С. 46-49Клюшник Т.П., Калинина М.А., Сарманова З.В. и др. Динамика иммунологических и клинических показателей при детской шизофрении в процессе лечения // Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова. - 2009. - Т. 109. - Вып. 6. - С. 46-49Клюшник Т.П., Сергиенко Н.С., Даниловская Е.В. и др. Аутоантитела к фактору роста нервов при нарушениях психического развития детей раннего возраста // Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова. - 1999. - Т. 99. - Вып. 6. - С. 44-47Клюшник Т.П., Сергиенко Н.С., Даниловская Е.В. и др. Аутоантитела к фактору роста нервов при нарушениях психического развития детей раннего возраста // Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова. - 1999. - Т. 99. - Вып. 6. - С. 44-47Клюшник Т.П., Сиряченко Т.М., Сарманова З.В., Отман И.Н., Дупин А.М. Иммунологические реакции при различных формах психической патологии // Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова. - 2009. - Т. 109. - Вып. 4. - С. 55-58Клюшник Т.П., Сиряченко Т.М., Сарманова З.В., Отман И.Н., Дупин А.М. Иммунологические реакции при различных формах психической патологии // Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова. - 2009. - Т. 109. - Вып. 4. - С. 55-58Лобачева О.А., Ветлугина Т.П., Семке А.В. Иммунологические критерии прогноза эффективности антипсихотической терапии больных шизофренией // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2013. - № 1 (76) - С. 66-70Лобачева О.А., Ветлугина Т.П., Семке А.В. Иммунологические критерии прогноза эффективности антипсихотической терапии больных шизофренией // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2013. - № 1 (76) - С. 66-70Нартикова В.Ф., Пасхина Т.С. Унифицированный метод определения активности альфа-1-антитрипсина и альфа-2- макроглобулина в сыворотке (плазме) крови человека // Вопросы медицинской химии. - 1979. - Т. 25. - Вып. 4. - С. 494-499Нартикова В.Ф., Пасхина Т.С. Унифицированный метод определения активности альфа-1-антитрипсина и альфа-2- макроглобулина в сыворотке (плазме) крови человека // Вопросы медицинской химии. - 1979. - Т. 25. - Вып. 4. - С. 494-499Панасюк А.Ю. Адаптированный вариант методики Д. Векслера (WISC). - М.: Институт гигиены детей и подростков, 1973. - 80 сПанасюк А.Ю. Адаптированный вариант методики Д. Векслера (WISC). - М.: Институт гигиены детей и подростков, 1973. - 80 сСимашкова Н.В., Якупова Л.П., Клюшник Т.П., Коваль-Зайцев А.А. Мультидисциплинарный клинико-биологический подход к изучению психотических форм расстройств аутистического спектра у детей // Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова. - 2013. - Т. 113. - № 5 (Вып. 2). - С. 35-42Симашкова Н.В., Якупова Л.П., Клюшник Т.П., Коваль-Зайцев А.А. Мультидисциплинарный клинико-биологический подход к изучению психотических форм расстройств аутистического спектра у детей // Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова. - 2013. - Т. 113. - № 5 (Вып. 2). - С. 35-42Щербакова И.В., Калинина М.А., Козловская Г.В. и др. Иммунный статус детей с психическим дизонтогенезом // Психиатрия. - 2007. - № 5 (29). - С. 60-63Щербакова И.В., Калинина М.А., Козловская Г.В. и др. Иммунный статус детей с психическим дизонтогенезом // Психиатрия. - 2007. - № 5 (29). - С. 60-63Щербакова И.В., Козловская Г.В., Калинина М.А., Клюшник Т.П. Состояние врожденного и приобретенного иммунитета у детей высокого риска возникновения шизофрении и больных шизофренией детей // Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова. - 2005. - Т. 105. - Вып. 11. - С. 45-49Щербакова И.В., Козловская Г.В., Калинина М.А., Клюшник Т.П. Состояние врожденного и приобретенного иммунитета у детей высокого риска возникновения шизофрении и больных шизофренией детей // Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова. - 2005. - Т. 105. - Вып. 11. - С. 45-49Armao D., Kornfeld M., Estrade E.Y. et al. Neutral proteases and disruption of the blood-brain barrier in rat // Brain Re- search. - 1997. - Vol. 767. - № 2. - P. 259-264Armao D., Kornfeld M., Estrade E.Y. et al. Neutral proteases and disruption of the blood-brain barrier in rat // Brain Re- search. - 1997. - Vol. 767. - № 2. - P. 259-264Temesvari P., Abraham C.S., Gellen J.Jr. et al. Elastase given in- tracisternally opens blood-brain barrier in newborn piglets // Biol. Neonate. - 1995. - Vol. 67. - № 1. - P. 59-63Temesvari P., Abraham C.S., Gellen J.Jr. et al. Elastase given in- tracisternally opens blood-brain barrier in newborn piglets // Biol. Neonate. - 1995. - Vol. 67. - № 1. - P. 59-63

The authors declare that there are no conflicts of interest present.