psychiatryПСИХИАТРИЯPsychiatry (Moscow) (Psikhiatriya)1683-83192618-6667FSBSI “The Mental Health Research Centre”; LLC «Publisher «MIA»10.30629/2618-6667-2026-24-1-117-128psychiatry-1516Research ArticleНАУЧНЫЕ ОБЗОРЫSCIENTIFIC REVIEWSДиагностика нарушений мышления с помощью методик классификации предметов: проблемы интерпретации и их преодолениеDiagnosis of Thought Disorders Using the Methodology of Objects Classification: Interpretation Challenges and Solutionshttps://orcid.org/0000-0002-4155-8970АндрееваГ. А.AndreevaG. A.

Галина Александровна Андреева, аспирант

г. Москва

Galina A. Andreeva, graduate student

Moscow 

andreeva_galia29@mail.ruРоссийская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации (ФГБОУ ВО РАНХиГС)РоссияThe Russian Presidential Academy of National Economy and Public AdministrationRussian Federation202621032026241117128Copyright © Андреева Г.А., 20262026Андреева Г.А.Andreeva G.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journalpsychiatry.com/jour/article/view/1516

Обоснование: проблема патопсихологической диагностики нарушений мышления на материале методик «Классификация предметов» и «Исключение предметов» («Четвертый лишний») состоит в противоречивой интерпретации результатов. Недостаточно четкая разработанность стандартных ответов может снижать надежность диагностических выводов. Цель обзорной статьи: критически проанализировать выявленные проблемы и предложить усовершенствованную систему интерпретации, обеспечивающую более объективную оценку и возможность эмпирической проверки. Материал и методы: обзор научных публикаций (статьи, методические руководства, монографии). Обсуждение: были выделены два ключевых ограничения методик: (1) противоречивость интерпретационных критериев, обусловленная нечеткостью терминологии, и (2) недостаток эмпирических данных о стандартных (нормативных) и патологических ответах, связанный с преобладанием качественного анализа в отечественной традиции. В качестве основы для эмпирического исследования разработана наиболее полная на данный момент типология ответов, сохраняющая традиционную теоретическую рамку патопсихологического понимания мышления. Типология основана на положении развития значения слова в онтогенезе (А.Р. Лурия). Заключение: сведение к минимуму существующих расхождений в интерпретации результатов выполнения методик, направленных на классификацию предметов, послужит улучшению возможностей диагностики расстройств мышления патопсихологическими методами.

Background: the problem of pathopsychological diagnostics of thinking disorders using the methods “Object Classiflcation” and “Object Exclusion” (“The Fourth One is Extra”) lies in the contradictory interpretation of the results. Insufflciently clear development of standard answers may reduce the reliability of diagnostic conclusions. The aim of this review is to critically analyze the above problems and to propose an improved system of interpretation that will provide a more objective assessment and the possibility of empirical veriflcation. Material and Methods: review of scientiflc publications (papers, methodological guidelines, monographs). Discussion: two key limitations of the methods were identifled: (1) the inconsistency of interpretative criteria due to the vagueness of terminology, and (2) the lack of empirical data on standard (normative) and pathological responses, associated with the predominance of qualitative analysis in the domestic tradition. As a basis for empirical research, the most complete typology of responses to date has been developed, preserving the traditional theoretical framework of the pathopsychological understanding of thinking. The typology is based on A. Luria concept of word meaning development in ontogenesis. Conclusion: minimizing existing discrepancies in the interpretation of the results of applied methods aimed at classifying objects will improve the possibilities of diagnostics of thinking disorders using pathopsychological methods.

нарушения мышленияпатопсихологическая диагностикаметодики «Классификация предметов»«Исключение предметов»«Четвертый лишний»thought disorderspathopsychological diagnostics“Object Classiflcation”“Object Exclusion”“The Fourth One is Extra” methodsReferencesРубинштейн СЛ. Бытие и сознание. О месте психического во всеобщей взаимосвязи явлений материального мира. М.: Изд-во Академии наук СССР, 1957:142.Rubinshtein SL. Being and Consciousness. On the place of the psychic in the general interconnection of the phenomena of the material world. Moscow: Izd-vo Akademii nauk SSSR, 1957:142. (In Russ.).Чередникова ТВ. Различия нарушений мышления при шизофрении и органических заболеваниях головного мозга. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2014;83(2);22–25.Cherednikova TV. Differences of thought disturbances in schizophrenia and organic brain diseases. Siberian herald of psychiatry and addiction psychiatry. 2014;83(2);22–25. (In Russ.).Блейхер ВМ, Крук ИВ, Боков СН. Клиническая патопсихология: Руководство для врачей и клинических психологов. М.: Изд-во Московского психолого-социального института; Воронеж: Изд-во НПО «МОДЭК», 2002:512. ISBN 5-89502-314-2.Bleikher VM, Kruk IV, Bokov SN. Clinical pathopsychology: Manual for doctors and clinical psychologists. Moscow: Izd-vo Moskovskogo psikhologo-sotsial'nogo instituta; Voronezh: Izd-vo NPO «MODEK», 2002:512. (In Russ.). ISBN 5-89502-314-2.Зейгарник БВ. Патопсихология. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1986:280.Zeigarnik BV. Pathopsychology. Moscow: Izd-vo Mosk. un-ta, 1986:280. (In Russ.).Рубинштейн СЯ. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике. (Практическое руководство). М.: Апрель-Пресс, Психотерапия, 2010:224. ISBN 978-5-903182-70-1.Rubinshtein SYa. Experimental techniques of pathopsychology and their application in clinic (Manual). Moscow: Aprel'-Press, Psikhoterapiya, 2010:224. (In Russ.). ISBN 978-5-903182-70-1.Херсонский БГ. Клиническая психодиагностика мышления. М.: Смысл, 2019:287. ISBN 978-5-89357-328-2.Khersonskii BG. Clinical psychodiagnostics of thinking. Moscow: Smysl, 2019:287. (In Russ.). ISBN 978-5-89357-328-2.Лурия АР. Лекции по общей психологии. СПб.: Питер, 2012:320. ISBN 978-5-459-01166-1.Luriya AR. Lectures on general psychology. St. Petersburg: Piter, 2012:320. ISBN 978-5-459-01166-1.Поляков ЮФ. Патология познавательной деятельности при шизофрении. М.: Медицина, 1974:168.Polyakov YuF. Pathology of cognitive activity in schizophrenia. Moscow: Meditsina, 1974:168. (In Russ.).Литвак ВА. Связь особенностей мыслительной деятельности с некоторыми характеристиками личности при шизофрении. В сб.: Труды Грузинского Института психиатрии им. М.М. Асатиани, Тбилиси, 1978:84–86.Litvak VA. The relationship between the features of mental activity and some personality characteristics of people with schizophrenia V sb.: Trudy Gruzinskogo Instituta psihiatrii im. M.M. Asatiani, Tbilisi 1978:84–86. (In Russ.).Критская ВП, Мелешко ТК. Патопсихология шизофрении. М.: Изд-во «Институт психологии РАН», 2015:389. ISBN 978-5-9270-0306-8.Kritskaya VP, Meleshko K. Pathopsychology of schizophrenia. Moscow: Izd-vo «Institut psikhologii RAN», 2015:389. (In Russ.). ISBN 978-5-9270-0306-8.Щелкова ОЮ. Задачи психологической диагностики в клинической медицине. Психология. Психофизиология. 2008;32(132):81–89.Shchelkova OYu. Tasks of psychological diagnostics in clinical medicine. Psychology. Psychophysiology. 2008;32(132):81–89. (In Russ.).Батыркаева ТВ. Возможные способы категоризации у детей и взрослых. Вестник ВятГУ. 2011;2(2):40–45.Batyrkaeva TV. Possible methods of categorization used by children and adults. Herald of Vyatka State University. 2011;2(2):40–45. (In Russ.).Goldstein K. Human Nature in the Light of Psychopathology. Cambridge: Harvard University Press, 1940:75–77. ISBN 9780674187351.Goldstein K. Human Nature in the Light of Psychopathology. Cambridge: Harvard University Press, 1940:75–77. ISBN 9780674187351.Чередникова ТВ, Щелкова ОЮ. Методы исследования нарушений мышления при шизофрении: обзор зарубежной литературы (конец ХХ — начало XXI века). Вестник CПбГУ. Серия 12. Психология. Социология. Педагогика. 2011;(1):244–254.Cherednikova TV, Shchelkova OYu. Research methods of impaired thinking in schizophrenia: review of foreign sources (the late XX century — the beginning of the XXI century). Vestnik of St. Petersburg University. Series 12. Psychology. Sociology. Pedagogy. 2011;(1):244–254. (In Russ.).Harrow M, Quinlan D. Disordered Thinking and Schizophrenic Psychopathology. New York: Gardner Press, 1985:145. ISBN 978-0898760996.Harrow M, Quinlan D. Disordered Thinking and Schizophrenic Psychopathology. New York: Gardner Press, 1985:145. ISBN 978-0898760996.Демянова ЛВ. Методологические проблемы оценки нарушений мышления при шизофрении (обзор литературы). Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2014;48(4):16–20.Demyanova LV. Methodological problems of assessment of thought disorders in schizophrenia (literature review). Journal of Grodno State Medical University.2014;48(4):16–20. (In Russ.).Султанова АС, Иванова ИА. К проблеме нормативных показателей в патопсихологической диагностике. Клиническая и специальная психология. 2017;6(2):83–96. doi: 10.17759/cpse.2017060207Sultanova AS, Ivanova IA. To the problem of normative data in pathopsychological diagnostics. Clinical Psychology and Special Education. 2017;6(2):83–96. (In Russ.). doi: 10.17759/cpse.2017060207Кобзова МП, Зверева НВ, Щелокова ОА. О некоторых особенностях вербально-логического мышления в норме и при шизотипическом расстройстве (на примере методики «Четвертый лишний»). Клиническая и специальная психология. 2018:7(3):100–118. doi: 10.17759/cpse.2018070306Kobzova MP, Zvereva NV, Shchelokova OA. On some features of verbal-logical thinking in the norm and in schizotypic disorder (Using the example of the fourth extra technique). Clinical Psychology and Special Education. 2018:7(3):100–118. (In Russ.). doi: 10.17759/cpse.2018070306Тхостов АШ, Сурнов КГ. Культура и патология: побочные эффекты социализации. Национальный психологический журнал. 2006;(1):20–27. URL: http://npsyj.ru/pdf/npj_no01_2006/npj_no01_2006_20-27.pdfTkhostov ASh, Surnov KG. Culture and pathology: side effects of socialisation. National psychological journal. 2006;(1):20–27. (In Russ.). URL: http://npsyj.ru/pdf/npj_no01_2006/npj_no01_2006_20-27.pdfТхостов АШ. Культурно-историческая патопсихология. М.: Канон + РООИ «Реабилитация», 2020:320. ISBN 978-5-88373-626-0.Tkhostov ASch. Сultural historical pathopsychology. Moscow: Kanon + ROOI «Reabilitatsiya», 2020:320. (In Russ.). ISBN 978-5-88373-626-0.Харисова РР, Чебакова ЮВ. Практикум по патопсихологической диагностике: Уч. пособие. М.: Языки Народов Мира, 2020:96. ISBN 978-5-6044023-7-5.Kharisova RR, Chebakova YuV. Pathopsychological diagnostics: practical guide. Moscow: Yazyki Narodov Mira, 2020:96. (In Russ.). ISBN 978-5-6044023-7-5.Зейгарник БВ. Патология мышления. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1962:58.Zeigarnik BV. The pathology of thinking. Moscow: Izd-vo Mosk. un-ta, 1962:58. (In Russ.).Лурия АР. Язык и сознание. СПб.: Питер, 2022:448. ISBN 978-5-4461-1673-7.Luriya AR. Language and Cognition. St. Petersburg: Piter, 2022:448. ISBN 978-5-4461-1673-7.Сулимовская ЕИ. Принципы патопсихологического исследования. В сб.: Медицинская и судебная психология. Курс лекций: Учебное пособие. Под ред. ТБ Дмитриевой, ФС Сафуанова. М.: Генезис, 2016;38–56. ISBN 978-5-98563-354-2.Sulimovskaya EI. Principles of pathopsychological survey. In Dmitrieva TB, Safuanov FS (ed.). Medical and forensic psychology. Тextbook. Moscow: Genezis, 2016;38–56. (In Russ.). ISBN 978-5-98563-354-2.Семаго НЯ, Семаго ММ. Диагностический комплект психолога. Методическое руководство. М.: Изд-во АПКиПРО РФ, 2016:61.Semago NYa, Semago MM. Diagnostic kit of psychologist. Manual. Moscow: Izd-vo APKiPRO RF, 2010:61. (In Russ.).Белопольская НЛ. Исключение предметов (Четвертый лишний): модифицированная психодиагностическая методика: Руководство по использованию. М.: Когито-Центр, 2022:16. ISBN 978-5-89353-284-5.Belopol'skaya NL. The exclusion of objects (The fourth off): modifled psychodiagnostic technique: Manual. Moscow: Kogito-Tsentr, 2022:16. (In Russ.). ISBN 978-5-89353-284-5.Иванова ММ, Бородина ЛГ. Особенности мышления у взрослых с диагнозом расстройства аутистического спектра без умственной отсталости, поставленным в детстве. Аутизм и нарушения развития. 2021;19(1):34–43. doi: 10.17759/autdd.2021190104Ivanova MM, Borodina LG. Cognitive features in adults with autism spectrum disorder, diagnosed in childhood without intellectual disabilities. Autism and Developmental Disorders. 2021;19(1):34–43. (In Russ.). doi: 10.17759/autdd.2021190104Беребин МА. Клиническая (экспертная) парадигма как основа нового типа методик клинической (медицинской) психодиагностики. В сб.: Диагностика в медицинской (клинической) психологии: современное состояние и перспективы. Коллективная монография. Под ред. НВ Зверевой, ИФ Рощиной. М.: OOO «Cам Полиграфист», 2016:23–38. ISBN 978-5-94051-150-4.Berebin MA. Сlinical (expert) paradigm as basis for new type of clinical (medical) psychodiagnostics techniques. In Zvereva NV, Roshchina IF (ed.). Diagnostics in medical (clinical) psychology: current state and perspectives. Collective monograph. Moscow: OOO «Sam Poligraflst», 2016:23–38. (In Russ.). ISBN 978-5-94051-150-4.Патопсихология: Хрестоматия. Сост. НЛ Белопольская. М.: Когито-Центр, 2000:289. ISBN 5-89353-026-8.Pathopsychology. Anthology. NL Belopol'skaya (ed.). M.: Kogito-Tsentr, 2000:289. ISBN 5-89353-026-8.Беребин МА. Экспертный метод, математические методы обработки экспертных оценок и технологии извлечения знаний как методы разработки новых методик медицинской психодиагностики. Вестник ЮУрГУ. Cерия «Психология». 2009:5,10–14.Berebin MA. The expert method, mathematical methods of expert evaluations processing and knowledge extraction technologies as development approaches of new medical psychodiagnostics techniques. Bulletin of the South Ural State University. Series «Psychology». 2009:5,10–14. (In Russ.).Зверева НВ, Хромов АИ. Возрастная динамика мыслительной деятельности детей и подростков с эндогенной психической патологией на примере методик «Малая предметная классификация» и «Конструирование объектов». Психологическая наука и образование. 2011;3(4), статья 7. URL: http://psyjournals.ru/journals/psyedu/archive/2011_n4/48744 (дата обращения: 12.06.2025)Zvereva NV, Khromov AI. Age-speciflc dynamics of cognitive activity of children and adolescents with endogenous psychic pathology by the example of «Lesser subject classiflcation» and «Object construction» methods. Psychological science and education. 2011;3(4). (In Russ.). URL: http://psyjournals.ru/journals/psyedu/archive/2011_n4/48744Зверева НВ, Коваль-Зайцев АА. Диагностика когнитивного дизонтогенеза при расстройствах шизофренического спектра в детском возрасте. Мир психологии. 2010;(1):145–156.Zvereva NV, Koval'-Zaitsev AA. Diagnosis of cognitive dysontogenesis in schizophrenia spectrum disorders in childhood. World of psychology. 2010;(1):145–156. (In Russ.).Зверева НВ, Коваль-Зайцев АА, Хромов АИ. Патопсихологические методики оценки когнитивного развития детей и подростков при эндогенной психической патологии (зрительное восприятие и мышление). М., 2014:3. ISBN 978-5-9905933-0-5.Zvereva NV, Koval'-Zaitsev AA, Khromov AI. Pathopsychological methods for assessing cognitive development of children and adolescents with endogenous psychic pathology (visual perception and thinking). Moscow, 2014:3. (In Russ.). ISBN 978-5-9905933-0-5.Зверева НВ, Хромов АИ. Варианты когнитивного развития при различных формах шизофрении у детей и подростков. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;114(12):42–47.Zvereva NV, Khromov AI. Variants of cognitive development in children and adolescents with different forms of schizophrenia. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2014;114(12):42–47. (In Russ.). doi: 10.17116/jnevro201411412142-47Зверева НВ, Хромов АИ, Сергиенко АА, Коваль-Зайцев АА. Клинико-психологические методики оценки когнитивного развития детей и подростков при эндогенной психической патологии (внимание и память). М., 2017:26. ISBN 978-5-00077-624-7.Zvereva NV, Khromov AI, Sergienko AA, Koval'-Zaitsev AA. Clinical and psychological methods for assessing cognitive development of children and adolescents with endogenous psychic pathology (attention and memory). Moscow, 2017:26. (In Russ.). ISBN 978-5-00077-624-7.Чередникова ТВ. Информационная модель мышления Л.М. Веккера в исследованиях расстройств мышления при шизофрении методом факторного анализа. Психологические исследования. 2011;17(3). doi: 10.54359/ps.v4i17.844Cherednikova TV. Vekker information model of thinking in studies of schizophrenic thought disorders using factor analysis. Psychological Studies. 2011;17(3). (In Russ.). doi: 10.54359/ps.v4i17.844Вассерман ЛИ, Щелкова ОЮ. Медицинская психодиагностика: Теория, практика и обучение. М., CПб.: Академия, Фил. фак. СПбГУ, 2004:725. ISBN 5-8465-0149-4, 5-7695-1606-2.Vasserman LI, Shchelkova OYu. Medical psychodiagnostics: Theory, practice and training. Moscow, St Petersburg: Akademiya, Fil. fak. SPbGU, 2004:725. (In Russ.). ISBN 5-8465-0149-4, 5-7695-1606-2.Кузнецов ВГ. Аристотелевская теория категорий и прототипический подход. Вестник Московского университета. Серия 7. Философия. 2018;(1):32–44.Kuznetsov VG. Aristotelian category theory and prototype approach. Moscow University Bulletin. Series 7. Philosophy. 2018;(1):32–44. (In Russ.).Лакофф Дж. Женщины, огонь и опасные вещи: что категории языка говорят нам о мышлении. Кн. 1: Разум вне машины. М.: Гнозис, 2011:512. ISBN 978-5-9424-4040-4.Lakoff Dzh. Women, Fire, and Dangerous Things: What Categories Reveal about the Mind. Book 1. The Mind beyond the Machine. Moscow: Gnozis, 2011:512. (In Russ.). ISBN 978-5-9424-4040-4.Выготский ЛС. Мышление и речь. М.: Лабиринт, 1999:352. ISBN 5-87604-097-5.Vygotskii LS. Thinking and speech. Moscow: Labirint, 1999:352. (In Russ.). ISBN 5-87604-097-5.Rosch EH. Cognitive representations of semantic categories. Journal of Experimental Рsychology: General. 1975;104(3):192–233. doi: 10.1037/0096-3445.104.3.192Rosch EH. Cognitive representations of semantic categories. Journal of Experimental Рsychology: General. 1975;104(3):192–233. doi: 10.1037/0096-3445.104.3.192Rosch EH. Principles of categorization. In: E Rosch, BB Lloyd (Eds.). Cognition and categorization. Hillsdale: Lawrence Erlbaum, 1978:28–49. ISBN 9780470263778.Rosch EH. Principles of categorization. In: E Rosch, BB Lloyd (Eds.). Cognition and categorization. Hillsdale: Lawrence Erlbaum, 1978:28–49. ISBN 9780470263778.Barsalou LW. Cognitive Psychology: An Overview for Cognitive Scientists. New York: Psychology Press, 1992:424. ISBN 9780805806915.Barsalou LW. Cognitive Psychology: An Overview for Cognitive Scientists. New York: Psychology Press, 1992:424. ISBN 9780805806915.Фрумкина РМ, Михеев АВ, Мостовая АД, Рюмина НА. Семантика и категоризация. М.: Наука, 1991:168. ISBN 5-02-011077-9.Frumkina RM, Mikheev AV, Mostovaya AD, Ryumina NA. Semantics and categorization. Moscow: Nauka, 1991:168. (In Russ.). ISBN 5-02-011077-9.Кошелев АД. О референциальном подходе к лексической полисемии. В сб.: Язык и мысль: современная когнитивная лингвистика. Под ред. АА Кибрик и др. М.: Языки славянской культуры, 2015:287–350. ISBN 978-5-9906039-9-8.Koshelev AD. On a referential approach to lexical polysemy. In Kibrik AA et al. (ed). Language and thought: contemporary cognitive linguistics. Moscow: Yazyki slavyanskoi kul'tury, 2015:287–350. (In Russ.). ISBN 978-5-9906039-9-8.Strauss E, Sherman EMS, Spreen O. A Compendium of Neuropsychological Tests: Administration, Norms, and Commentary. New York: Oxford University Press, 2006:691–699. ISBN 978-0195159578.Strauss E, Sherman EMS, Spreen O. A Compendium of Neuropsychological Tests: Administration, Norms, and Commentary. New York: Oxford University Press, 2006:691–699. ISBN 978-0195159578.Zanini AM, Wagner GP, Zortea M, Segabinazi JD, Salles JF, Bandeira DR, Trentini CM. Evidence of creation validity for the Benton Visual Retention Test: Comparison between older adults with and without a possible diagnosis of Alzheimer's disease. Psychology & Neuroscience. 2014;7(2):131–137. doi: 10.3922/j.psns.2014.006Zanini AM, Wagner GP, Zortea M, Segabinazi JD, Salles JF, Bandeira DR, Trentini CM. Evidence of creation validity for the Benton Visual Retention Test: Comparison between older adults with and without a possible diagnosis of Alzheimer's disease. Psychology & Neuroscience. 2014;7(2):131–137. doi: 10.3922/j.psns.2014.006Howard DV. A multidimensional scaling analysis of aging and the semantic structure of animal names. Exp Aging Res. 1983 Spring;9(1):27–30. doi: 10.1080/03610738308258416 PMID: 6861836Howard DV. A multidimensional scaling analysis of aging and the semantic structure of animal names. Exp Aging Res. 1983 Spring;9(1):27–30. doi: 10.1080/03610738308258416 PMID: 6861836Плотников ВВ, Северьянова ЛА, Плотников ДВ, Бердников ДВ. Методика дискриминации свойств понятий (МДСП). М.: Когито-Центр, 2009:87. ISBN 978-5-89353-283-8.Plotnikov VV, Sever'yanova LA, Plotnikov DV, Berdnikov DV. The technique of discriminating the properties of concepts. Moscow: Kogito-Tsentr, 2009:87. (In Russ.). ISBN 978-5-89353-283-8.Чередникова ТВ. Нарушения мышления при шизофрении: феноменология, теория, исследования. М.: Академический проект, 2024:399. ISBN 978-5-8291-4341-1.Cherednikova TV. Thought disorders in schizophrenia: phenomenology, theory, studies. Moscow: Akademicheskii proekt, 2024:399. (In Russ.). ISBN 978-5-8291-4341-1.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.