psychiatryПСИХИАТРИЯPsychiatry (Moscow) (Psikhiatriya)1683-83192618-6667FSBSI “The Mental Health Research Centre”; LLC «Publisher «MIA»10.30629/2618-6667-2016-71-22-29psychiatry-186Research ArticleВОПРОСЫ КЛИНИЧЕСКОЙ И БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПСИХИАТРИИК вопросу о нейрофизиологических основах шизоаффективных расстройств и шизофренииМаксимоваНаталья Евгеньевнаnoemail@neicon.ruРосманСергей Владимировичseros2005@mail.ruЖивотовАндрей Геннадьевичnoemail@neicon.ruФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» МЗ РоссииRussian FederationГБУЗ «Областной клинический психоневрологический диспансер»Russian Federation2016280920160712229Copyright © Максимова Н.Е., Росман С.В., Животов А.Г., 20162016Максимова Н.Е., Росман С.В., Животов А.Г.Максимова Н.Е., Росман С.В., Животов А.Г.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journalpsychiatry.com/jour/article/view/186

Цель - поиск объективно верифицируемых нейрофизиологических методов и маркеров, доказывающих патогенетическое единство шизоаффективного психоза и других заболеваний шизофренического круга.Вопросы клинической и биологической психиатрии Материал и методы. С помощью уникального ЭЭГ-метода дисперсии амплитудно-частотных характеристик альфа-ритма (ДАЧХА) обследованы 445 лиц мужского пола. Из 275 случаев шизофрении у 53 больных (средний возраст 26,3 ± 1,0 год) диагноз кодировался шифром F20.09x, у 167 больных (средний возраст 38,2 ± 0,9 года) - кодом F20.00x, у 55 больных (средний возраст 33,0 ± 1,3 года) - кодом F20.01х (по МКБ-10). В 50 наблюдениях (средний возраст 38,0 ± 2,1 года) диагностирован шизоаффективный психоз (F25.х по МКБ-10). Контрольную группу составили 120 здоровых мужчин (средний возраст 21,9 ± 0,7 года).Результаты. Установлено, что все индексы ДАЧХА в случаях заболевания значимо отличаются от показателей в норме. В условиях эндогенной психической патологии во всех случаях регистрировалось явление функциональной гипофронтальности в виде сдвига частоты альфа-ритма в лобных отделах в медленно-волновую часть и значительного снижения индексов ДАЧХА по сравнению с нормой. Степень уменьшения индексов ДАЧХА и изменения паттерна дисперсионной картограммы зависела от возраста начала заболевания и длительности лечения.Вывод. Установлено, что метод ДАЧХА является достаточно эффективным методом отграничения психических заболеваний от нормы. Статистически значимых различий между шизоаффективными расстройствами и другими заболеваниями шизофренического круга не выявлено.

The aim was to search the objectively verified neurophysiological methods and its markers proving pathogenetic unity of shizoaffective disorder and others diseases of schizophrenia circle.Material and methods. 120 healthy men (mean age of 21,9 ± 0,7 years old), 53 men (mean age of 26,3 ± 1,0 years old) with diagnosis F20.09x on MKB-10, 167 men (meanage of 38,2 ± 0,9 years old) with diagnosis F20.00x on MKB-10, 55 men (meanage of 33,0 ± 1,3 years) with diagnosis F20.01x on MKB-10 and 50 men (mean age of 38,0 ± 2,1 years old) with diagnosis F25.x on MKB- 10 were investigated using unique EEG-method of dispersion of amplitude-frequency characteristics of an alpha rhythm (DAFCA).Results. It is established that all DAFCA indices in pathological conditions considerably differ from normal. It was found functional hypofrontality which is shown shift of frequency of an alpha rhythm in frontal departments in slowly-wave part and considerable decrease in indexes of dispersion in all cases of pathological conditions in comparison with normal regulation. The extension of DAFCA indexes reduction and pattern change of dispersive cartogram depended on the age of disease onset and of treatment duration.Conclusion. The DAFCA method is rather effective method of EEG-verification of mental diseases; statistically significant dis- tinctions between schizoaffective disorders and schizoprenia were not revealed.

компьютерная ЭЭГдисперсия амплитудно-частотных характеристик альфа-ритмашизоаффективное расстройствошизофренияcomputer EEGdispersion of amplitude-frequency characteristics of an alpha rhythmpathogenetic schizoaffective disorderschizophreniaReferencesРуководство по психиатрии: В 2 т. / А.С. Тиганов и др. М.: Медицина, 2012Руководство по психиатрии: В 2 т. / А.С. Тиганов и др. М.: Медицина, 2012Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г., Чирко В.В., Кинкулькина М.А. Психиатрия и наркология: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г., Чирко В.В., Кинкулькина М.А. Психиатрия и наркология: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е., Сергеев И.И. Психиатрия: учебник для студентов мед. вузов. 3-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2006Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е., Сергеев И.И. Психиатрия: учебник для студентов мед. вузов. 3-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2006Семке А.В., Головаха Н.Э. К вопросу о диагностике шизоаффективного расстройства. Материалы Российской конф. «Аффективные и шизоаффективные расстройства». М., 2003:94-95Семке А.В., Головаха Н.Э. К вопросу о диагностике шизоаффективного расстройства. Материалы Российской конф. «Аффективные и шизоаффективные расстройства». М., 2003:94-95Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. пер. с англ. М.: Медицина, 1994Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. пер. с англ. М.: Медицина, 1994Росман С.В., Животов А.Г. Современный взгляд на концепцию «единого психоза». Псих. здоровье. 2015;5:80-84Росман С.В., Животов А.Г. Современный взгляд на концепцию «единого психоза». Псих. здоровье. 2015;5:80-84Росман С.В. Диагностические возможности дисперсионного картирования альфа-ритма электроэнцефалограммы. Псих. здоровье. 2013;6:64-69Росман С.В. Диагностические возможности дисперсионного картирования альфа-ритма электроэнцефалограммы. Псих. здоровье. 2013;6:64-69Росман С.В. Применение дисперсионного картирования альфа-ритма в раннем выявлении психических болезней. Врач. 2013;8:79-82Росман С.В. Применение дисперсионного картирования альфа-ритма в раннем выявлении психических болезней. Врач. 2013;8:79-82Мельникова Т.С., Пантелеева Г.П., Дикая В.И. Нейрофизиологический анализ шизоаффективных расстройств. Научно-практическая конференция с международным участием «Аффективные и шизоаффективные психозы: современное состояние проблемы». 07-08 Апрель, 1998; Москва: 295-297. http://mniip-repo.ru/view_statiy.php?id=5729 Ссылка активна на 19.05.2016Мельникова Т.С., Пантелеева Г.П., Дикая В.И. Нейрофизиологический анализ шизоаффективных расстройств. Научно-практическая конференция с международным участием «Аффективные и шизоаффективные психозы: современное состояние проблемы». 07-08 Апрель, 1998; Москва: 295-297. http://mniip-repo.ru/view_statiy.php?id=5729 Ссылка активна на 19.05.2016Саркисян В.В. с соавт. Сравнительное исследование нейрокогнитивного профиля больных параноидной шизофренией и шизоаффективным расстройством с первыми психотическими эпизодами. Социальная и клиническая психиатрия. 2011;21(2):5-11. http://psychiatr.ru/magazine/scp/6Саркисян В.В. с соавт. Сравнительное исследование нейрокогнитивного профиля больных параноидной шизофренией и шизоаффективным расстройством с первыми психотическими эпизодами. Социальная и клиническая психиатрия. 2011;21(2):5-11. http://psychiatr.ru/magazine/scp/6Тимашев С.Ф. с соавт. Анализ перекрестных корреляций в электроэнцефалограммы сигналов как подход к упре- ждающей диагностике шизофрении. Physica A: Statistical Mechanics and its Applications. 2012;391(4):1179-1194. http://www1.fips.ru/Archive/PAT/2014FULL/2014.11.10/ Index_ru.htm Ссылка активна на 20.05.2016Тимашев С.Ф. с соавт. Анализ перекрестных корреляций в электроэнцефалограммы сигналов как подход к упре- ждающей диагностике шизофрении. Physica A: Statistical Mechanics and its Applications. 2012;391(4):1179-1194. http://www1.fips.ru/Archive/PAT/2014FULL/2014.11.10/ Index_ru.htm Ссылка активна на 20.05.2016Росман С.В. Возможности дисперсионного картирования альфа-ритма энцефалограмм в диагностике шизофрении. Психиатрия. 2013;2:32-37Росман С.В. Возможности дисперсионного картирования альфа-ритма энцефалограмм в диагностике шизофрении. Психиатрия. 2013;2:32-37Росман С.В., Шпак Л.В. Новые подходы к оценке полимор- физма альфа-ритма электроэнцефалограммы при психи- ческих заболеваниях. Псих. здоровье. 2013;2:39-44Росман С.В., Шпак Л.В. Новые подходы к оценке полимор- физма альфа-ритма электроэнцефалограммы при психи- ческих заболеваниях. Псих. здоровье. 2013;2:39-44Максимова Н.Е., Росман С.В., Шпак Л.В., Забодаев С.В. Возможности использования дисперсии альфа-ритма для скрининговой верификации психических заболеваний. Псих. здоровье. 2016;1:16-25Максимова Н.Е., Росман С.В., Шпак Л.В., Забодаев С.В. Возможности использования дисперсии альфа-ритма для скрининговой верификации психических заболеваний. Псих. здоровье. 2016;1:16-25

The authors declare that there are no conflicts of interest present.