psychiatryПСИХИАТРИЯPsychiatry (Moscow) (Psikhiatriya)1683-83192618-6667FSBSI “The Mental Health Research Centre”; LLC «Publisher «MIA»10.30629/2618-6667-2017-73-16-22psychiatry-246Research ArticleВОПРОСЫ ПСИХОПАТОЛОГИИ, КЛИНИЧЕСКОЙ И БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПСИХИАТРИИПсихотические симптомы, структура личности и иммунный статус ВИЧ-инфицированных больных шизофрениейПолянскийДмитрий Алексеевичdmi2792@yandex.ruКалининВладимир Вениаминовичdoct.kalinin@mail.ruМосковский НИИ психиатрии - филиал ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Минздрава РоссииRussian Federation2017280320170731622Copyright © Полянский Д.А., Калинин В.В., 20172017Полянский Д.А., Калинин В.В.Полянский Д.А., Калинин В.В.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journalpsychiatry.com/jour/article/view/246

Цель исследования: сравнительное изучение участия преморбидной структуры личности в образовании психотических феноменов у больных шизофренией с ВИЧ-инфекцией и больных шизофренией без ВИЧ-носительства.Материал и методы: в исследование включены 40 человек с верифицированным диагнозом «шизофрения» с ВИЧ- носительством, среди них 23 женщины (58%) и 17 мужчин (42%). Контрольную группу составили 40 больных с диагнозом«шизофрения» без ВИЧ-носительства (19 женщин, 48%, и 21 мужчина, 52%). В исследовании использовалась русская версия шкалы PANSS, Мюнхенский личностный тест. Методы статистики: корреляционный анализ, факторный анализ (метод главных компонент).Результаты: полученная в исследовании иммунологическая картина у большей части обследованных ВИЧ-инфицированных больных шизофренией соответствует синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД). Тем не менее явления очаговой неврологической симптоматики, специфической соматической или инфекционной патологии у ВИЧ-инфицированных больных шизофренией из основной группы выявлены не были. Метод главных компонент в группах больных шизофренией с ВИЧ-инфекцией и больных шизофренией без инфицирования позволил установить статистически значимые соотношения между симптомами в разных группах больных, показал фактическое соотношение между составляющими синдромы психопатологическими симптомами. У больных шизофренией с ВИЧ-носительством не обнаружено зависимости продуктивной и негативной психопатологической симптоматики от личностных характеристик преморбидного периода, что, возможно, предопределяется ВИЧ-инфицированием. Результаты настоящего исследования показали, что суммарная доля объясненной дисперсии факторного анализа составляет не более 41%. Однако данные закономерности были получены как в группе ВИЧ- инфицированных больных шизофренией, так и контрольной группе больных шизофренией без ВИЧ-носительства, что говорит об относительно равной структурированности психотической симптоматики в сравниваемых группах.Выводы: высокая выраженность личностной ригидности опосредованно отражает механизмы, влияющие на Т-лимфоцитарную цитотоксичность у ВИЧ-инфицированных больных шизофренией.

The aim of the present research was study premorbid personality organization in forming psychotic symptomatology in HIV-in- fected schizophrenic patients and schizophrenic patients without HIV.Material and methods: forty HIV-infected patients with verified diagnosis of schizophrenia were included into study. Among studied patients were 23 females (58%) and 17 males (42%). Forty patients with schizophrenia without HIV is control group (23 females, 48% and 21 males (52%). The psychopathological are state in all schizophrenic patients were assessed by use the special rating scale (PANSS), Munich personal test. Methods of statistics: the correlation analysis and a principal component analysis.The main results: immunological status of big part inspected HIV-infected schizophrenic patients is according with the AIDS. How- ever, there is not focal neurologic symptomatology, somatic and specific infection pathology in HIV-infected schizophrenic patients. А principal component analysis in HIV-infected schizophrenic patients and schizophrenic patients without HIV is formed meaningful cor- relation between symptoms of psychopathological syndromes. There is the influence of premorbid personality structure on psychotic symptomatology in schizophrenic patients without HIV-infection. However the psychotic symptomatology in HIV-infected schizo- phrenic patients does not depend on premorbid personality structure and depends on HIV-infection. Total part of explain dispersion of principal component analysis in this study was only 41%. However this conformity were received in both research groups. There is rather equal statefulness of psychotic symptomatology in HIV-infected schizophrenic patients and schizophrenic patients without HIV.Conclusion: a high evidence of personality rigidity has an influence on mechanism in T-lymphocyte cytotoxicity in HIV-infected schizophrenic patients.

шизофренияпсихопатологияструктура личностиВИЧ-инфекцияschizophreniapsychopathologypersonality structureHIV infectionReferencesYeung H., Krentz H.B., Gill M.J., Power С. Neuropsychi- atric disorders in HIV infection: impact of diagnosis on economic costs of care. AIDS. 2006;20(16):2005-2009. doi. org/10.1097/01.aids.0000247565.80633.d2Yeung H., Krentz H.B., Gill M.J., Power С. Neuropsychi- atric disorders in HIV infection: impact of diagnosis on economic costs of care. AIDS. 2006;20(16):2005-2009. doi. org/10.1097/01.aids.0000247565.80633.d2Lyketsos C.G., Hanson A.L., Fishman M., Mchugh P.R., Treisman G.J. Screening for Psychiatric Morbidity in a Medical Outpatient Clinic for HIV Infection: The Need for a Psychiatric Presence. International J. Psychiatry Medicine. 1994;24(2):103-113. doi:10.2190/urtc-aqvj-n9kg-0rl4Lyketsos C.G., Hanson A.L., Fishman M., Mchugh P.R., Treisman G.J. Screening for Psychiatric Morbidity in a Medical Outpatient Clinic for HIV Infection: The Need for a Psychiatric Presence. International J. Psychiatry Medicine. 1994;24(2):103-113. doi:10.2190/urtc-aqvj-n9kg-0rl4Adler M.W. ABC of AIDS. Development of the epidemic. Brit. Med. J. 1987;294(6579):1083-1085. doi.org/10.1136/ bmj.294.6579.1083Adler M.W. ABC of AIDS. Development of the epidemic. Brit. Med. J. 1987;294(6579):1083-1085. doi.org/10.1136/ bmj.294.6579.1083Shader R.I., Kennedy J.S. Biological treatments. In Comprehensive textbook of psychiatry, 4th ed., edited by Harold I. Kaplan and Benjamin J. Sadock, Williams & Wilkins, Baltimore/London, 1985:2037-2049Shader R.I., Kennedy J.S. Biological treatments. In Comprehensive textbook of psychiatry, 4th ed., edited by Harold I. Kaplan and Benjamin J. Sadock, Williams & Wilkins, Baltimore/London, 1985:2037-2049Sidtis J.J., Price R.W. Early HIV-1 infection and the AIDS dementia complex. Neurology. 1990;40(2):323. doi. org/10.1212/wnl.40.2.323Sidtis J.J., Price R.W. Early HIV-1 infection and the AIDS dementia complex. Neurology. 1990;40(2):323. doi. org/10.1212/wnl.40.2.323Querques J., Freudenreich O. Psychiatric aspects of HIV infection and AIDS. In Massachusetts General Hospital. Comprehensive Clinical Psychiatry. Stern T.A., Fava M., Wilens T.E., Rosenbaum J.F. Second Edition. Elsevier. 2016; 57:631Querques J., Freudenreich O. Psychiatric aspects of HIV infection and AIDS. In Massachusetts General Hospital. Comprehensive Clinical Psychiatry. Stern T.A., Fava M., Wilens T.E., Rosenbaum J.F. Second Edition. Elsevier. 2016; 57:631Эндогенные психические расстройства. Шизофрения. Психиатрия: Руководство для врачей. В двух томах. Под ред. А.С. Тиганова. М.: ОАО «Издательство Медицина». 2012; 1(10):455-458Эндогенные психические расстройства. Шизофрения. Психиатрия: Руководство для врачей. В двух томах. Под ред. А.С. Тиганова. М.: ОАО «Издательство Медицина». 2012; 1(10):455-458Полянский Д.А., Калинин В.В., Ольшанский А.Я., Нарышкин А.В., Холодов Э.Ю. Прогноз сопряженности изменений иммунологического статуса и психопатологических данных у ВИЧ-инфицированных больных шизофренией. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. М. 2015;115(5):76-81. doi.org/10.17116/jnevro20151155176-81Полянский Д.А., Калинин В.В., Ольшанский А.Я., Нарышкин А.В., Холодов Э.Ю. Прогноз сопряженности изменений иммунологического статуса и психопатологических данных у ВИЧ-инфицированных больных шизофренией. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. М. 2015;115(5):76-81. doi.org/10.17116/jnevro20151155176-81Kretschmer E. Körperbau und Charakter. Untersuchungen zum Konstitutionsproblem und zur Lehre von den Temperamenten. Zeitschrift für Induktive Abstammungs- und Vererbungslehre. 1922; 30(1):139-44. doi.org/10.1007/ bf01706739Kretschmer E. Körperbau und Charakter. Untersuchungen zum Konstitutionsproblem und zur Lehre von den Temperamenten. Zeitschrift für Induktive Abstammungs- und Vererbungslehre. 1922; 30(1):139-44. doi.org/10.1007/ bf01706739Marneros A., Deister A., Rohde A. Prämorbide und postmorbide Persönlichkeitsmerkmale bei Patienten mit idiopathischen Psychosen. In: Marneros A., Philipp M. Persönlichkeit und psychische Erkrankung. Berlin- Heidelberg-NewYork-London-Paris-Toyko-HongKong- Barcelona-Budapest. Springer-Verlag. 1992:87-101. doi. org/10.1007/978-3-642-77270-2Marneros A., Deister A., Rohde A. Prämorbide und postmorbide Persönlichkeitsmerkmale bei Patienten mit idiopathischen Psychosen. In: Marneros A., Philipp M. Persönlichkeit und psychische Erkrankung. Berlin- Heidelberg-NewYork-London-Paris-Toyko-HongKong- Barcelona-Budapest. Springer-Verlag. 1992:87-101. doi. org/10.1007/978-3-642-77270-2Marneros A. Negative Symptome der Schizophrenie. Diagnose-Therapie-Bewältigung. Stuttgart-NewYork. Georg Thieme Verlag; 1997Marneros A. Negative Symptome der Schizophrenie. Diagnose-Therapie-Bewältigung. Stuttgart-NewYork. Georg Thieme Verlag; 1997Von Zerssen D. Clinical Self-Rating Scales (CSRS) of the Munich Psychiatric Information System (PSYCHIS München). Assessment of Depression. 1986:270-303. doi. org/10.1007/978-3-642-70486-4_25Von Zerssen D. Clinical Self-Rating Scales (CSRS) of the Munich Psychiatric Information System (PSYCHIS München). Assessment of Depression. 1986:270-303. doi. org/10.1007/978-3-642-70486-4_25Von Zerssen D., Pfister H., Koeller D.-M. The Munich personality test (MPT) - a short questionnaire for self- rating and relatives' rating of personality traits: Formal properties and clinical potential. European Archives of Psychi- atry and Neurological Sciences. 1988;238:73-93. doi:10.1007/ BF00452782Von Zerssen D., Pfister H., Koeller D.-M. The Munich personality test (MPT) - a short questionnaire for self- rating and relatives' rating of personality traits: Formal properties and clinical potential. European Archives of Psychi- atry and Neurological Sciences. 1988;238:73-93. doi:10.1007/ BF00452782Kim J.- O., Mueller C.W. Factor Analysis. 1978. doi. org/10.4135/9781412984256Kim J.- O., Mueller C.W. Factor Analysis. 1978. doi. org/10.4135/9781412984256Ким Дж.-О., Мюллер Ч. У. «Факторный анализ: статистические методы и практические вопросы». Сборник работ «Факторный, дискриминантный и кластерный анализ». Под ред. И.С. Енюкова. М.: «Финансы и статистика». 1989:215Ким Дж.-О., Мюллер Ч. У. «Факторный анализ: статистические методы и практические вопросы». Сборник работ «Факторный, дискриминантный и кластерный анализ». Под ред. И.С. Енюкова. М.: «Финансы и статистика». 1989:215

The authors declare that there are no conflicts of interest present.