psychiatryПСИХИАТРИЯPsychiatry (Moscow) (Psikhiatriya)1683-83192618-6667FSBSI “The Mental Health Research Centre”; LLC «Publisher «MIA»psychiatry-330Research ArticleВОПРОСЫ ПСИХОПАТОЛОГИИ, КЛИНИЧЕСКОЙ И БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПСИХИАТРИИПсихопатология и клиника шизофрении: итоги и перспективыPsychopathology and the clinical picture of schizophrenia: results and prospectsТигановА. С.TiganovA. S.

Тиганов Александр Сергеевич - академик РАН, профессор, научный руководитель ФГБНУ «Научный центр психического здоровья».

Москва.

Tiganov Alexander S. - academician of RAS, professor, Scientific chief of FSBSI "Mental Health Research Centre".

Moscow.

atiganov@yandex.ruФГБНУ «Научный центр психического здоровья»РоссияFSBSl «Mental Health Research Centre»Russian Federation201812112018078716Copyright © Тиганов А.С., 20182018Тиганов А.С.Tiganov A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journalpsychiatry.com/jour/article/view/330Обоснование

Обоснование. Классификация шизофрении до настоящего времени остается дискуссионной проблемой в мировой и отечественной психиатрии.

Цель

Цель: представить историю создания концепции шизофрении А.В. Снежневским и современное развитие исследований шизофрении школой А.В. Снежневского.

Метод

Метод: исторический обзор и анализ современного состояния проблемы.

Результаты

Результаты. Рассмотрены основные этапы в создании систематики шизофрении в отечественной психиатрии; проанализированы клинико-психопатологический и сравнительно-возрастной подходы к изучению проблемы шизофрении; обсуждены результаты применения и пути развития концепции шизофрении А.В. Снежневского в современной научной психиатрии.

Вывод

Вывод. Отечественная систематика форм шизофрении, основанная на клинико-психопатологическом подходе, сохраняет свою значимость и определяет направления будущих клинико-биологических исследований.

Background

Background. Up to now classification of schizophrenia remains a problem for discussion in the world and domestic psychiatry.

The objective of work was to present the history of creation of schizophrenia concept by A.V. Snezhnevsky and the current development of schizophrenia studies according to A.V. Snezhnevsky's school.

Method

Method. Historical review and analysis of the current state of the problem.

Results

Results. The basic stages of creation of schizophrenia systematics in domestic psychiatry were considered. The clinical-psychopathological and age-related approaches to research of schizophrenia problem were analyzed. The results of use and the ways of development of A.V. Snezhnevsky's schizophrenia concept in the modem scientific psychiatry were discussed.

Conclusion

Conclusion. Domestic systematics of schizophrenia forms, based on the clinical-psychopathological approach preserves its importance and determines the directions of further clinical-biological studies.

шизофрениясистематикаформы теченияпсихопатологияschizophreniasystematicsforms of the coursepsychopathologyReferencesСнежневский А.В. Систематика форм шизофрении. В кн.: Современные проблемы психоневрологии. Труды Института психиатрии М3 РСФСР. 1960;24:210-217.Snezhnevskij A.V. Sistematika form shizofrenii. V kn.: Sovremennye problemy psihonevrologii. Trudy Instituta psihiatrii MZ RSFSR. 1960;24:210-217 (In Russ.)Смежневский А.В. Общепатологическое и нозологическое в клинике шизофрении. Вести. АМН СССР. 1971;5: 3-6.Snezhnevskij A.V. Obshhepatologicheskoe i nozologicheskoe v klinike shizofrenii. Vestn. AMN SSSR. 1971;5:3-6 (In Russ.)Снежневский А.В. Nosos et pathos schizophrenias. В кн.: Шизофрения: мультидисциплинарное исследование. М.; 1972:5-16.Snezhnevskij A.V. Nosos et pathos schizophrenias. V kn.: Shizofrenija: mul'tidisciplinarnoe issledovanie. M., 1972: 5-15 (In Russ.)Шизофрения: мультидисциплинарное исследование. М.: Медицина, 1972.Shizofrenija: mul'tidisciplinarnoe issledovanie. M.: Medicina, 1972 (In Russ.)Кронфельд А. Проблемы синдромологии и нозологии в современной психиатрии. В кн.: Труды Института им. Ганнушкина. М., 1940: 5-147.Kronfefd A. Problemy sindromologii i nozotogii v sovremennoj psihiatrii. V kn.: Trudy Instituta im. Gannushkina. M„ 1940: 5-147 (In Russ.)Зурабашвили А.Д. Теоретические и клинические искания в психиатрии. Тбилиси, 1976.Zurabashvili A.D. Teoreticheskie i klinicheskie iskanija v psihiatrii. Tbilisi, 1976 (In Russ.)Снежневский А.В. О нозологической специфичности психопатологических синдромов. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1960;60(1):91-108.Snezhnevskij A.V. O nozologicheskoj specifichnosti psihopatologicheskih sindromov. Zhurnal nevropatologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 1960:60 (1): 91-108 (In Russ.)SchuLe Н. Klinische psychiatric. SpezieLLepathologie and therapie der Geisteskrankheiten. Leipzig. 1886.Schule H. Klinische psychiatric. Speziellepathologie und therapie der Geisteskrankheiten. Leipzig, 1886.Снежневский А.В. Об особенностях течения шизофрении. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С Корсакова, 1960;60(9)г1163-1175.Snezhnevskij A.V. Ob osobennostjah techenija shizofrenii. Zhurnal nevropatologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 1960;60 (9):1163-1175 (In Russ.)Снежневский А.В. О течении и нозологическом единстве шизофрении (Методика и результаты исследования). Вестник АМН СССР. 1966;3:3-10.Snezhievskij A.V. O techenii i nozologicheskom edinstve shizofrenii (Metodika i rezuftaty issledovanija). Vestnik. AMN SSSR. 1966. 3:3-10 (In Russ.)Снежневский А.В. Место клиники в исследовании природы шизофрении. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1975;75(9): 1340-1345.Snezhnevskij A.V. Mesto kliniki v issledovanii prirody shizofrenii. Zhurnal nevropatologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 1975; 75(9) :1340-1345 (In Russ.)Снежневский А.В. О нозологии психических расстройств. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С Корсакова. 1975;75( 1): 133-143.Snezhnevskij A.V. O nozotogii psihicheskih rasstrojstv. Zhurnal nevropatologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 1975;75(1):138-143 (In Russ.)Корсаков С.С. Вопросы клинической психиатрии. М.: Либроком. 2010.Korsakov S.S. Voprosy klinicheskoj psihiatrii. M.: Librokom, 2010 (In Russ.)Морозов В.М. Избранные труды. М.: Media Medica, 2007.Morozov V.M. Izbrannye trudy. M.: Media Medica, 2007 (In Russ.)Наджаров Р.А. Основные этапы учения о шизофрении и ее клинических разновидностях. В кн.: Шизофрения. Клиника и патогенез / Под общ. ред. А.В. Снежневского. М.: Медицина, 1969:80-93.Nadzharov R.A. Osnovnye jetapy uchenija о shizofrenii i ее klinicheskih raznovidnostjah. V kn.: Shizofrenija. Klinika i patogenez / Pod obsh. red. A.V. Snezhnevskogo. M.: Medicina, 1969:80-93 (In Russ.)Абрамова Л.И., Цуцульковская М. Я., Элиава В.Н. К вопросу о типологии конечных состояний юношеской злокачественной шизофрении. Л.: Медицина, 1979.Abramova L.L, Cucul'kovskaja M.Ja., Jeliava V.N. К voprosu otipologii konechnyh sostojanij junosheskoj zlokachestvennoj shizofrenii. L.: Medicina, 1979 (In Russ.)Пантелеева Г.П., Цуцульковская М.Я., Беляев Б.С. Гебоидная шизофрения. М.: Медицина; 1986.Panteleeva G.P., Cucuflcovskaja M.Ja., Beljaev B.S. Geboidnaja shizofrenija. M.: Medicina; 1986 (In Russ.)Копейко Г.И. Сенситивный бред отношения в юношеском возрасте (вопросы феноменологии и динамики). Журнал невропатологии и психиатрии им. СС. Корсакова. 1987; 87 (11): 1710-1716.Kopejko G.I. Sensitivnyj bred otnoshenija v junosheskom vozraste (voprosy fenomenologii i dinamiki). Zhurnal nevropatologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 1987;87(11):1710-1716 (In Russ.)Tandom R., Keshavan M.S., Nasrallah N.A. Schizophrenia «Just the Facts». What we know in 2008. Epidemiology and Etiology. Schizophrenia Research, 2008;102:1-18. http://dx.doi_orrj/10.1016/j.5chies,2008_04.011Tandom R„ Keshavan M.S., Nasrallah N.A. Schizophrenia, «Just the Facts». What We know in 2008. Epidemiology and Etiology. Schizophrenia Research, 2008;102:1-18. http://dx.doi.org/10.1016/j.schres.2008.04.011Сиулевич А.Б. Малопрогредиентная шизофрения и пограничные состояния. 3-е изд., доп. и перераб. М.; 2017.Smulevich А.В. Maloprogredientnaja shizofrenija i pogranichnye sostojanij. 3-e izd., dop i pererab. M.; 2017 (In Russ.)Сиулевич А.Б. Депрессии и шизофрения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С Корсакова. 2003;103(4):4-13.Smulevich A.B. Depressii i shizofrenija. Zhumal nevrologii i psihiatrii im. 5.S. Korsakova. 2003;103(4):4-13.Тиганов А.С. Дискуссионные проблемы клинической психиатрии. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2014; 114(12):8-11.Tiganov A.S. Diskussionnye problemy klinicheskoj psihiatrii. Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 2014;114(12):8-11 (In Russ.)Субботская Н.В. Острые парафренные состояния в клинике приступообразно-прогредиентной шизофрении. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2015;115(11): 49-56. doi:10.17116/jnevro201511511249-56Subbotskaja N.V. Ostrye parafrennye sostojanija v klinike pristupoobrazno-progredientnoj shizofrenii Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. Specvypuski. 2015;115(ll):49-56. doi: 10.17116/jnevro2015L1511249-56 (In Russ.)Алексеева А.Г. Клинические особенности шизофрении, протекающей с онейроидно-кататоническими приступами, Психиатрия. 2016;71(3):11-16.Alekseeva A.G. Klinicheskie osobennosti shizofrenii, protekajushhej s onejroidno-katatonicheskimi pristupami. Psihiatrija. 2016;71 (3):11-16 (In Russ.)Андриенко Е.В., Платонова Т.П., Тиганов А.С. Некоторые виды доманифестных расстройств при приступообразно-прогредиентной шизофрении. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;114(12):31-35.Andrienko E.V., Platonova T.P., Tiganov A.S. Nekotorye vidy domanifestnyh rasstrojstv pri pristupoobrazno-progredientnoj shizofrenii. Zhumal nevrologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 2014; 114(12 ):31-35 (In Russ.)Сиулевич А.Б., Мухорина А.К., Воронова Е.И., Романов Д.В. Современные концепции негативных расстройств при шизофрении и заболеваниях шизофренического спектра. Психиатрия. 2016;72(4):5-12.Smulevich A.B., Muhorina A.K., E.I. Voronova, D.V. Romanov. Sovremennye koncepcii negativnyh rasstrojstv pri shizofrenii i zabolevanijah shlzofrenicheskogo spektra. Psihiatrija. 2016;72(4):5-32 (In Russ.)Сиулевич А.Б., Романов Д.В., Воронова Е.И., Мухорина А.К., Читлова В.В., Сорокина О.Ю. Эволюция учения о шизофреническом дефекте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017;117(9):4-14.Smulevich A.B., Romanov D.V., Voronova E.I., Muhorina A.K., Chittova V.V.. Sorokina O.Ju. Jevoljucija uchenija о shizofrenicheskom defekte. Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 2017; 117(9):4-14 (In Russ.)Морозова М.А., Рупчев Г.Е., Бурминский Д.С. Динамика выраженности стойкого первичного негативного расстройства у больных приступообразной шизофренией. Психиатрия. 2015:71(3) :5-15,Morozova M.A., Rupchev G.E., Burminskiy D.S. Changes in severity of enduring primary negative symptoms in patients with episodic schizophrenia. Psychiatry. 2015;71(3):5-15 (In Russ.)Сиулевич А.Б., Романов Д.В., Мухорина А.К., Атаджыкова Ю.А. Феномен «фершробен» при шизофрении и расстройствах шизофренического спектра (типологическая дифференциация). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017; 117(1): 5-15,Smulevich A.B., Romanov D.V., Muhorina A.K., Atadzhykova Ju.A. Fenomen «fershroben» pri shizofrenii i rasstrojstvah shizofrenicheskogo spektra (tipologicheskaja differenciacija). Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 2017;117(1):5-15 (In Russ.)Бархатова А.Н. Клинико-психопатологические аспекты дефицитарных расстройств в структуре начальных этапов юношеского эндогенного психоза. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015;115(9):8-16.Barhatova A.N. Kliniko-psihopatotogicheskie aspekty deficitamyh rasstrojstv v strukture nachal'nyh jetapov junosheskogo jendogennogo psihoza. Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 2015; 115(9):8-16 (In Russ.)Вроно М.Ш. Шизофрения у детей и подростков (особенности клиники и течения). М.: Медицина; 1971.Vrono M. Sh. Shizofrenija u detej i podrostkov (osobennosti kliniki i techenija). M.: Medicina; 1971 (In Russ.)Башина В.М. Ранняя детская шизофрения: статика и динамика. М,: Медицина.. 1980.Bashina V.M. Early schizophrenia in children (clinical picture and development). M„ 1989.Козлова И.А. О формах течения ранней детской шизофрении. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1957;67(10):1516-1521.Kozlova I.A. O formah techeniya rannej detskoj shizofrenii. Zhurnal nevropatologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 1957 ;67( 10): 1516-1521 (In Russ.)Башина В.М. Аутизм в детстве. М.: Медицина, 1999.Bashina V.M. Autizm v detstve. M.: Medicina 1999 (In Russ.)Симашкова Н.В., Клюшник Т.П., Коваль-Зайцев А.А., Якупова Л.П. Клинико-биологические подходы к диагностике детского аутизма и детской шизофрении. Аутизм и нарушения развития. 2016;14(4):51-67. doi: 10.17759/autdd.2016140408Simashkova N.V., Kijushnik T.P., KovaL'-Zajcev A.A., Jakupova L.P. Kliniko-biologicheskie podhody k diagnostike detskogo autizma i detskoj shizophrenii. Autizm i narushenija razvitija. 2016;14(4):51-67 (In Russ.) doi: 10.17759/autdd.2016140408Мазаева Н.А. Шизофрения периода адолесценции. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015; 115(11):20—25. doi: 10.mi6/jnevro201511511220-25Mazaeva N.A. Shizofrenija perioda adolescencii. Zhumal nevrologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 2015;115(ll):20-25 (In Russ.) doi: 10.17116/jnevro201511511220-25Наджаров Р.А., Штернберг Э.Я. Клиника и течение шизофрении в возрастном аспекте. Журнал невропатологии и психиатрии им. СС. Корсакова. 1975;75(9): 1374-1379.Nadzharov R.A., Shternberg Je.Ja. Klinika i techenie shizofrenii v vozrastnom aspekte. Zhumal nevropatologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 1975; 75(9): 1374-1379 (In Russ.)Штернберг Э.Я. Течение и исходы шизофрении в позднем возрасте, М.. 1981.Shternberg Je.Ja. Techenie i ishody shizofrenii v pozdnem vozraste. M., 198I (In Russ.)Концевой B.A. Шизофрения в позднем возрасте. В кн.: Руководство по психиатрии / Под ред. А.С. Тиганова. М., 1999, 1, 488-498.Koncevoj V.A. Shizofrenija v pozdnem vozraste. V kn.: Rukovodstvo po psihiatrii / Pod red. A.S. Tiganova. M., 1999, 1, 488-498 (In Russ.)Концевой В .А., Медведев А.В. К проблеме классификации функциональных психических расстройств в позднем возрасте. Психиатрия. 2005;4(16):7-11.Koncevoj V.A., Medvedev A.V. К probleme klassifikacii funkcionalnyh psihicheskih rasstrojstv v pozdnem vozraste. Psihiatrija. 2005;4{16}:7-11 (In Russ.)Концевой В.А., Медведев А.В. К вопросу о шизофрении и бредовых психозах (сравнительно-возрастное исследование). Психиатрия. 2004; 11(4) :3 5-41.Koncevoj V.A., Medvedev A.V. К vopcosu о shizofrenii i bredovyh psihozah (sravnitet'no-vozrastnoe issledovanie). Psihiatrija. 2004; 11(4) :35-41.Медведев А.В. О бредовых и галлюцинаторных расстройствах при поздних психозах. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1990;90(9):62-67.Medvedev A.V. O bredovyh i galljucinatornyh rasstrojstvah pri pozdnih psihozah.Zhurnal nevropatologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 1990:90(9):62-67 (In Russ.)Пятницкий А.Н. Паранойяльные расстройства в дебюте и дальнейшем течении поздней шизофрении. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1980; 00(1): 34-90.Pjatnickij A.N. Paranojjafnye rasstrojstva v debjute i dafnejshem techenii pozdnej shizofrenii Zhurnal nevropatologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 1980;80(1):84-90 (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.