psychiatryПСИХИАТРИЯPsychiatry (Moscow) (Psikhiatriya)1683-83192618-6667FSBSI “The Mental Health Research Centre”; LLC «Publisher «MIA»psychiatry-336Research ArticleВОПРОСЫ ПСИХОПАТОЛОГИИ, КЛИНИЧЕСКОЙ И БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПСИХИАТРИИБригадный метод оказания специализированной помощи детям раннего возрастаBrigade method of rendering the specialized help to children of early ageСелянинаM. Н.SelyaninaM. N.

Селянина Марина Николаевна - психиатр ГБУЗ «Областной клинический психоневрологический диспансер».

Тверь; Москва.

Selyanina Marina - psychiatrist SBIH "Regional clinical psychoneurological dispensary".

Tver; Moscow.

mselyanina@mail.ruМаксимоваН. Е.MaksimovaN. E.

Максимова Наталья Евгеньевна - доктор медицинских наук, главный врач.

Тверь.

Maksimova Natalya - PhD, MD.

Tver.

tvokpnd@mail.ruГБУЗ «Областной клинический психоневрологический диспансер»; ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»РоссияSBIH «Regional clinical psychoneurological dispensary»; FSBSI “Mental Health Research Centre”Russian FederationГБУЗ «Областной клинический психоневрологический диспансер»РоссияSBIH «Regional clinical psychoneurological dispensary»Russian Federation2018131120180785563Copyright © Селянина M.Н., Максимова Н.Е., 20182018Селянина M.Н., Максимова Н.Е.Selyanina M.N., Maksimova N.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journalpsychiatry.com/jour/article/view/336Цель

Цель. Описать систему специализированной комплексной помощи детям в возрасте до трех лет с различной психической патологией полипрофессиональной бригадой специалистов и провести сравнительный анализ результатов работы за 2010 и 2017 гг.

Пациенты

Пациенты: дети в возрасте от 8 месяцев до трех лет 11 месяцев с различной психической патологией.

Методы исследования

Методы исследования: клинический, клинико-психологический, клинико-динамический, клинико-катамнестический, физикальный, инструментальный, ретроспективный, генеалогический, проведение ЭЭГ.

Результаты и выводы

Результаты и выводы. Наличие кабинета по оказанию специализированной помощи детям раннего возраста совместно с комплексной работой бригады специалистов дает возможность на самых ранних этапах развития расстройств проводить диагностику, профилактические и реабилитационно-коррекционные мероприятия для предотвращения тяжелых дефектов и минимизации нарушений. Важным представляется то, что в результате комплексной реабилитационной работы создается дальнейший маршрут медико-психолого-педагогических мероприятий по работе с ребенком как внутри, так и вне семьи, разрабатывается консультативное сопровождение каждой семьи с последующими курсами реабилитации. Как следствие, повышается качество жизни, уровень социального функционирования семей, воспитывающих ребенка с особенностями развития.

The aim

The aim. То describe the micropsychiatry unit and the rehabilitation activities carried out within the unit by an interdisciplinary team of specialists. To describe and analyze the results of the work carried out from 2010 to 2017.

Patients

Patients. Children aged 8 months to 3 years and 11 months with various mental disorders.

Research methods

Research methods: clinical, clinico-psychological clinico-dynamic, clinical and follow-up physical instrumental historical genealogical conducting EEG.

Results and conclusions

Results and conclusions. We note that the existence of the unit charged with the provision of specialized assistance to young children working in collaboration with a team of specialist providing comprehensive care, enables to carry out diagnostic, preventive and rehabilitation-corrective work aimed at preventing serious disorders as well as at minimizing their symptoms, carried out at the earliest possible stages of their development It is important that as a result of comprehensive rehabilitation activities a further route of medical psychological and pedagogical activities carried out both within and outside the family, is created for the child coupled with advisory support for every family, which results in further rehabilitation activities. As a result the quality of life, as well as thelevel of social functioning of families raising children with special developmental needs increases.

ранний детский возрастпсихическая патологиякабинет микропсихиатрабригадный методearly childhoodmental disordersmicropsyciatry out-patient serviceteamworkReferencesВолошин В.М., Казаковцев Б.А., Шевченко Ю.С., Северный А.А. Состояние и перспективы развития детской психиатрической службы в России. Социальная и клиническая психиатрия. 2002;12(2):5-9.Voloshin V.M., Kazakovcev В.А., Shevchenko Yu.S., Sevemyj A.A. Sostoyanie i perspektivy' razvitiya detskoj psixiatricheskoj sluzhby' v Rossii. Social'naya i klinicheskaya psixiatriya. 2002;12(2):5-9 (In Russ.)Дмитриева О.В. Влияние алкоголизма родителей на психическое здоровье потомства. Вестник последипломного медицинского образования. 2009;2:48-53.Dmitrieva O.V. Vlijanie alkogdizma roditelej na psihicheskoe zdorov'e potomstva. Vestnik poslediplomnogo medidnskogo obrazovanija. 2009;2:48-53 (In Russ.)Северный А.А., Шевченко Ю.С. Организационные проблемы системы охраны детского психического здоровья. Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2013;2(13):5-11.Severny'j A.A., Shevchenko Yu.S. Organizacionny'e problemy' sistemy' oxrany' detskogo psixicheskogo zdorov'ya. Voprosy' psixicheskogo zdorov'ya detej ipodrostkov. 2013;2(13):5-11 (In Russ.)Селянина М.Н., Максимова Н.Е., Козловская Г.В., Симашкова Н.В., Иванов М.В. Новые формы организационно-методического обеспечения медико-социальной реабилитации детей с психическими расстройствами в Твери и Тверской области. Психическое здоровье. 2015; 139 (112): 11-17.Selyanina M.N., Maksimova N.E., Kozlovskaya G.V., Simashkova N.V., Ivanov M.V. Novye formy organizacionno-metodicheskogo obespecheniya mediko-social'noj reabilitaci detej s psihicheskimi rasstrojstvami v Tveri i Tvrskoj oblasti. Psihicheskoe zdorov'e. 2015;139(112):11-17 (In Russ.)Ястребов В.С. Психическое здоровье населения накануне третьего тысячелетия. Психиатрия и психофармакотерапия. 2001;1:12-15.Yastrebov V.S. Psixicheskoe zdorov'e naseleniya nakanune tret'ego ty' syacheletiya. Psixiatriya i psixofarmakoterapiya. 2001;1:12-15 (In Russ.)Козловская Г.В., Кремнева Л.Ф. Эпидемиология психических заболеваний у взрослых и детей: Научный обзор. М., 1981.Kozlovskaya G.V., Kremneva L.F. E' pidemiologiya psixicheskix zabolevanij u vzrosly'x i detej: Nauchny'jobzor. M., 1981 (In Russ.)Макушкин Е.В., Демчева М.К., Творогова Н.А. Психиатрические расстройства в детском и подростковом возрасте у городских и сельских жителей Российской Федерации в 1991-2012 гг. (эпидемиологическое исследование). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;114(1—2):3—4.Makushkin E.V., Demcheva M.K, Tvorogova N.A. Psixiatricheskie rasstrojstva v detskom i podrostkovo Federacii v 1991-2012 gg. (e'pidemiolgicheskoe issledovanie). Zhumat nevrologii i psixiatrii im. S.S. Korsakova. 2014;114(l-2):3-4 (In Russ.)Митихина Н.А., Митихин В.Г., Ястребов В.С., Лиманкин О.В. Психическое здоровье населения мира: эпидемиологический аспект (зарубежные исследования 2000-2010 гг.). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2011;6(111):4-14.Mitixina N.A., Mitixin V.G., Yastrebov V.5., Limankin O.V. Psixicheskoe zdorov'e naseleniya mira: e'pidemiologicheskij aspekt (zarubezhny' eisssledovaniya 2000-2010 gg.). Zhurnal nevrologii ipsixiatrii im. S.S. Korsakova. 2011;6(111):4—14 (In Russ.)Сухотина Н.К. Психическое здоровье детей и определяющие его факторы. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013;5(2):16-22.Suxotina N.K. Psixicheskoe zdorov'e detej I opredelyayushhie ego factory'. Zhurnal nevrologii i psixiatriiim. S.S. Korsakova. 2013;5(2): 16-22 (In Russ.)Verhulst F.C.l, Tiemeier Н. Epidemiology of child psycholopathology: major milestones. European Child and Adolescent Psychiatry. 2015;24(6):607-617. doi: 10.1007/S00787-015-0681-9Verhulst F.C.l, Tiemeier H. Epidemiology of child psycholopatho-logy: major milestones. European Child and Adolescent Psychia¬try. 2015;24(6):607-617. doi: 10.1007/s00787-015-0681-9Антропов Ю.Ф., Шевченко Ю.С. Психосоматические расстройства и патологические привычные действия у детей и подростков. М.: Изд-во Института психотерапии, 1999.Antropov Yu.F., Shevchenko Yu.S. Psixosomaticheskie rasstrojstva i patologicheskie privy' chny' e dejstviya u detej i podrostkov. M.: Izd-vo Institute psixoterapii, 1999 (In Russ.)Шевченко Ю.С., Венгер А.Л. Детская и подростковая психиатрия и медицинская психология. Практическое руководство по детским болезням / Под ред. В.Ф. Коколиной, А.Г. Румянцева. М.: ИД Медпрактика, 2006;7:147-322.Shevchenko Yu.S., Venger A.L. Detskaya i podrostkovaya psixiatriya i medicinskaya psixologiya. Prakticheskoe rukovodstvo po detskim boleznyam / Pod red. V.F. Kokolinoi A.G. Rumyanceva. M.: ID Medpraktika. 2006;7:147-322 (In Russ.)Симашкова Н.В. Расстройства аутистического спектра. М.: Авторская Академия, 2013.Simashkova N.V. Rasstrojstva autisticheskogo spektra. M.: Avtorskaya Akademiya, 2013 (In Russ.)Шмакова О.П. Клиническая динамика умственной отсталости и социальная адаптация пациентов по мере их взросления. Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2016; 10(116): 16-23. doi: 10.17116/jnevro201611610116-23/Shmakova O.P. Klinicheskaya dinamika umstvennoj otstalosti I social' naya adaptaciya pacientov po mere ix vzrosleniya. Voprosy' psixicheskogo zdorov'ya detej i podrostkov. 2016; 10(116):16-23. doi: 10.17116/jnevro201611610116-23 (In Russ.)Баранов А.А. Состояние здоровья детей в Российской Федерации. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2012;91(3):9-14.Baranov A.A. Sostoyanie zdorov'ya detej v Rossijskoj Federacii. Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo. 2012;91(3):9—14 (In Russ.)Здравоохранение в России. 2017: Стат. сб. Росстат. М., 3-46 2017:6781.Zdravoohranenie v Rossii. 2017: Stat sb. Rosstat M., Z-46 2017:67,81 (In Russ.)Иванов М.В., Козловская Г.В. Концептуальные идеи А.В. Снежневского и психопрофилактика в раннем детском возрасте. Психиатрия. 2014;3(63):18-20.Ivanov M.V., Kozlovskaya G.V. Konceptual'ny'e idei A.V. Snezhnevskogo i psixoprofilaktika v rannem detskom vozraste. Psixiatriya. 2014;3(63): 18-20 (In Russ.)Иовчук Н.М., Северный А.А. Проблемы диагностики и коррекции аутизма у детей (на примере синдрома Аспергера). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;114(1-2):15-19.Iovchuk N.M., Severny'j A.A. Problemy' diagnostic i korrekcii autizma u detej (na primere sindroma Aspergera). Zhurnal nevrologii i psixiatrii im. S.S. Korsakova. 2014; 114(1-2): 15-19 (In Russ.)Козловская Г.В. Актуальные проблемы микропсихиатрии. Психиатрия. 2007;5(29):14-18.Kozlovskaya G.V. Aktual'ny'e problemy' mikropsixiatrii. Psixiatriya. 2007;5(29): 14-18 (In Russ.)Козловская Г.В., Калинина М.А., Иванов М.В., Крылатова Т.А., Кузьменко Л.Г., Кремнева Л.Ф. Актуальные вопросы охраны психического здоровья детей раннего возраста. Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2013;2(13): 11-16.Kozlovskaya G.V., Kalinina M.A., Ivanov M.V., Kry'latova T.A., Kuz'menko L.G., Kremneva L.F. Aktual'ny'e voprosy' oxrany' psixicheskogo zdorov'ya detej rannego vozrasta. Voprosy' psixichesko gozdorov'ya detej i podrostkov. 2013;2(13): 11—16 (In Russ.)Кремнева Л.Ф., Козловская Г. В., Крылатова Т.А., Калинина М.А., Голубева Н.И., Иванов М.В. Амбулаторно-профилактическое направление в сфере психического здоровья детей (память о патриархе). Независимый психиатрический журнал. 2014;111:14-17.Kremneva L.F., Kozlovskaya G.V., Kry'latova T.A., Kalinina M.A., Golubeva N.I., Ivanov M.V. Ambulatorno-profilakticheskoe napravlenie v sfere psixicheskogo zdorov'ya detej (pamyat' о patriarxe). Nezavisimy 'jpsixiatricheskij zhurnal. 2014;HI: 14-17. (In Russ.)Максимова Н.Е., Селянина М.Н. Организация специализированной помощи детям с расстройствами аутистического спектра / В сб.: Психическое здоровье детей страны — будущее здоровье нации. Сборник материалов Всероссийской конференции по детской психиатрии и наркологии. 2016:251-252.Maksimova N.E., Selyanina M.N. Organizaciya specializirovannoj pomoshchi detyam s rasstrojstva mi autisticheskogo spektra / V sb.: Psihicheskoe zdorov'e detej strany — budushchee zdorov'e nacii: sbornik materialov Vserossijskoj konferencii po detskoj psihiatrii i narkologii. 2016:251-252 (In Russ.)Макушкин Е.В., Байбарина Е.Н., Чумакова О.В., Демчева Н.К. Основополагающие задачи и проблемы охраны психического здоровья детей в России. Психиатрия. 2015;4(68):5—11.Makushkin E.V., Bajbarina E.N., Chumakova O.V., Demcheva N.K. Osnovopolagayushhiezadachii problemy' oxrany' psixicheskogo zdorov'ya detej v Rossii. Psixiatriya. 2015;4(68):5—11 (In Russ.)Селянина М.Н., Максимова Н.Е. Новые формы психорофилактики и реабилитации психических расстройств в детском возрасте / В кн.: XVI Съезд психиатров России. Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Психиатрия на этапах реформ: проблемы и перспективы». Тезисы / Ответ, ред, Незнанов Н.Г. 2015:776.Selyanina M.N., Maksimova N.E. Novye formy psihorofilaktiki i reabilitarii psihicheskih rasstrojstv v detskom vozraste / V kn. XVI Sezd psihiatrov Rossii. Vserossijskaya nauchno-prakticheskaya konferenciya s mezhdunarodnym uchastiem «Psihiatriya na ehtapah reform: problemy i perspektivy». Tezisy / Otvetstvennyj red/ Neznanov N.G. 2015:776 (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.