psychiatryПСИХИАТРИЯPsychiatry (Moscow) (Psikhiatriya)1683-83192618-6667FSBSI “The Mental Health Research Centre”; LLC «Publisher «MIA»10.30629/2618-6667-2018-79-61-68psychiatry-369Research ArticleВОПРОСЫ ПСИХОПАТОЛОГИИ, КЛИНИЧЕСКОЙ И БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПСИХИАТРИИНейропсихологические особенности расстройств шизофренического спектра, протекающих с кататонической и обсессивно-компульсивной симптоматикойNeuropsychological features of schizophrenic spectrum disorders, with catatonic and obsessive-compulsive symptomsГиацинтоваА. А.GiatsintovaA. A.

Гиацинтова Анастасия Александровна - младший научный сотрудник.

Москва.

Anastasia A. Giatsintova - junior researcher.

Moscow.

giatsintova@icloud.comГоршковаИ. В.GorshkovaI. V.

Горшкова Ирина Валерьевна – аспирант.

Москва.

Irina V. Gorshkova - post-graduate student.

Moscow.

ivgorshkova@mail.ruНаучный центр психического здоровьяРоссияMental Health Research CentreRussian Federation2018240420190796168Copyright © Гиацинтова А.А., Горшкова И.В., 20192019Гиацинтова А.А., Горшкова И.В.Giatsintova A.A., Gorshkova I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journalpsychiatry.com/jour/article/view/369Цель работы

Цель работы: изучение клинико-психопатологических и нейропсихологических сочетания обсессивно-компульсивных и кататонических симптомокомплексов при расстройствах шизофренического спектра.

Материал и методы

Материал и методы: клинико-психопатологическим и нейропсихологическим методами было обследовано 60 пациентов, в структуре заболевания которых сочетались обсессивно-компульсивные и кататонические расстройства. Нейропсихологическое обследование проводились по традиционной схеме нейропсихологического обследования больных (ЛурияА.Р., 1969) [1].

Результаты

Результаты: выделено два варианта сосуществования обсессивно-компульсивных и кататонических симптомокомплексов при расстройствах шизофренического спектра: 1) обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) с явлениями обсессивной замедленности и обсессивно-компульсивных и кататонических симптомов в рамках единого симптомокомплекса и 2) ОКР с симптомами мягкой кататонии как независимое проявление обсессивно-компульсивных и кататонических симптомов. В выделенных группах обнаружен дефицит высших психических функций (ВПФ| в виде изменений в сфере произвольной регуляции поведения, праксиса и интеллекта, снижения нейродинамических показателей психической деятельности, имеющих большую степень выраженности у больных ОКР с явлениями мягкой кататонии.

The aim of the present research was to study neuropsychological features of combined obsessive-compulsive and catatonic disorders in sc hizophrenia spectrum disorders.

Material and methods

Material and methods: 60 patients with obsessive-compulsive and catatonic symptoms were examined. Neuropsychological examination was performed by the use of traditional set of tests (Luria, 1969) [1].

Results

Results: 2 groups of patients with obsessive-compulsive and catatonic symptoms in schizophrenia spectrum disorders are differentiated: 1) OCD with the phenomena of obsessional slowness — obsessive-compulsive and catatonic symptoms develop in the consistent symptom complex; 2) OCD with the phenomena of soft catatonia is an independent manifestation of obsessive-compulsive and catatonic symptoms. The deficit of higher mental functions appeared as difficulties in voluntary regulation of behavior and praxis, intellect dysfunction and a decrease in neurodynamic parameters of mental activity. Severe dysfunction was found in patients with OCD with soft catatonia.

обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)кататонияобсессивная замедленностьвысшие психические функции (ВПФ)obsessive-compulsive disordercatatoniaobsessive slownesshigher mental functionsReferencesЛурия А.Р. Высшие корковые функции человека. СПб.: Питер, 2008.Luria A.R. Visshie korkovie funktsii cheloveka. SPb.: Piter, 2008. (In Russ.).Иванов М.В., Незнанов Н.Г. Негативные и когнитивные расстройства при эндогенных психозах: диагностика, клиника, терапия. СПб.: Издание НИПНИ им. В.М. Бехтерева; 2008.Ivanov M.V., Neznanov N.G. Negativnye i kognitivnye rasstrojstva pri ehndogennyh psihozah: diagnostika, klinika, terapiya. SPb.: Izdanie NIPNI im. V.M. Bekhtereva; 2008i (In Russ.).Ткаченко С.В., Бочаров А.В. Шизофренический дефект. Диагностика патогенез, лечение. Под ред. Р.Я. Вовина. СПб.: Издательство психоневрологического института им. В.М. Бехтерева; 1991:95-124.Tkachenko S.V., Bocharov A.V. Spizofrenicheskij defekt Diagnostika, patogenez, lechenie. Pod red. R.Ya. Vovina. SPb.: Izdatel'stvo psihonevrologicheskogo institutata im. V.M. Bekhtereva; 1991:95-124. (In Russ.).Зайцева Ю.С., Саркисян Г.Р., Саркисян В.В., Сторожакова Я.Л. Сравнительное исследование нейрокогнитивного профиля больных параноидной шизофренией и шизоаффективным расстройством с первыми психотическими эпизодами. Социальная и клиническая психиатрия. 2011 ;21 (2):5-11.Zaytseva Y.S., Sakrisyan G.R., Sarkisyan V.V., Storozhakova Yа.A. Comparative investigation of the neurocognitive profile of patiens with paranoid schizophrenia and schizoaffective disorder in the first psychotic episode. Social and clinical psychiatry. 2011;21(2):5-11. (In Russ.).Янушко М.Г., Иванов М.В., Сорокина А.В. Когнитивные нарушения при эндогенных психозах: современные представления в свете дименсионального подхода. Социальная и клиническая психиатрия. 2014; 24(1): 90-95.Yanushko M.G., Ivanov M.V., Sorokina A.V. Cognitive disorders in endogenous psychoses: contemporary perspective in the light of dimensional approach. Social and clinical psychiatry. 2014;24(1):90-95 (In Russ.).Корсакова Н.К. Нейропсихология внимания и задача Струпа. Вестник Московского университета. Серия 14. Психология. 2014;3:26-33.Korsakova N.K. Neuropsychology of attention and Stroop Task. Vestnik Moskovskogo universiteta. Seriya 14. Psikhologiya. 2014;3:26-33. (In Russ.).Gagandeep Singh, Pratap Sharan, Sandeep Grover. Obsessive Slowness: A Case Report Indian Journal of psychiatry. 2003; 45(1) :60-61.Gagandeep Singh, Pratap Sharan, Sandeep Grover. Obsessive Slowness: A Case Report Indian Journal of psychiatry. 2003 ;45 (1): 60—61.Veale D. Classification and treatment of obsessional slowness. British Journal of psychiatry. 1993;162:198-203.Veale D. Classification and treatment of obsessional slowness. British Journal of psychiatry. 1993;162:198-203.Gul Eryilmaz, Isil Gogcegoz Gul, Ahmet Yosmaoglu. Catatonia as a Symptom of Obsessive Compulsive Disorder: A Case Report Advances in Life Sciences. 2014;4(5):245-246. DOI:10.5923/j.als.20140405.05Gul Eryilmaz, Isil Gogcegoz Gul, Ahmet Yosmaoglu. Catatonia as a Symptom of Obsessive Compulsive Disorder: A Case Report Advances in Life Sciences. 2014;4(5):245-246. DOI:10.5923/j.als.20140405.05Northoff G. Neurophysiology, neuropsychiatry and neurophilosophy of catatonia. Behavioral and Brain Sciences. 2002;25:592-599. DOI:10.1017/S0140525X02370109Georg Northoff. Neurophysiology, neuropsychiatry and neurophilosophy of catatonia. Behavioral and Brain Sciences. 2002;25:592-599. DOI: 10.1017/S0140525X02370109Abbruzzese M.,Ferri S., Scarone S.The selective breakdown of frontal functions in patients with obsessive-compulsive disorder and in patients with schizophrenia: a double dissociation experimental finding. Neuropsychologia. 1997; 35 (6): 907-912. doi.org/10.1016/S0028-3932(96)00095-4Abbruzzese M., Ferri S., Scarone S. The selective breakdown of frontal functions in patients with obsessive-compulsive disorder and in patients with schizophrenia: a double dissociation experimental finding. Neuropsychologia. 1997;35(6):907-912. doi.org/10.1016/S0028-3932(96)00095-4Abramovitch A., Mittelman A., Tankersley A.P., Abramowitz J.S., Schweiger A. Neuropsychological investigations in obsessive-compulsive disorder: A systematic review of methodological challenges. Psychiatry Research. 2015;228(1) :112-120. DOI: 10.1016/j.psychres.2015.04.025Abramovitch A., Mittelman A., Tankersley A.P., Abramowitz J.S., Schweiger A. Neuropsychological investigations in obsessive-compulsive disorder: A systematic review of methodological challenges. Psychiatry Research. 2015;228(1): 112-120. DOI: 10.1016/j.psychres.2015.04.025Кутлубаев МЛ. Роль лобно-подкорковых связей в развитии обсессивно-компульсивных расстройств. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016 ;8(2): 107-112. DOI: http://dx.doi.org/10.14412/2074-2711-2016-2-107-112Kutlubaev М.A. The role of frontal-subcortical circuits in the development of obsessive-compulsive disorders. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika. 2016;8(2):107-112. (In Russ.). DOI: http://dx.doi.org/10.14412/2074-2711-2016-2-107-112Rogers D. The motor disorders of severe psychiatric illness: a conflict of paradigms. The British Journal of Psychiatry. 1985;147:221-232.Rogers D. The motor disorders of severe psychiatric illness: a conflict of paradigms. The British Journal of Psychiatry. 1985;147:221-232.Бархатова А.Н. Особенности эндогенного юношеского приступообразного психоза с кататоническим расстройствами в структуре манифестного приступа. Психиатрия. 2005;3:38-44.Barhatova A.N. Osobennosti ehndogennogo yunosheskogo pristupoobraznogo psihoza s katatonicheskim rasstrojstvami v strukture manifestnogo pristupa. Psihiatriya. 2005;3:38-44. (In Russ.).Aycicegi A., Dinn W.M., Harris C.L. Neuropsychological function in obsessive-compulsive disorder: effects of соmorbid conditions on task performance. European psychiatry. 2003;18(5):241-248. DOI: https://doi.оrg/10.1016/S09249338(03)00065-8Aycicegi A., Dinn W.M., Harris C.L. Neuropsychоlogical function in obsessive-compulsive disorder: effects of comorbid conditions on task performance. European psychiatry. 2003;18(5):241-248. DOI: https://doi.org/10.1016/S09249338(03)00065-8Shin N., Jang J., Kim H., Shim G., Hwang J., Kim S., Kwon J. Impaired body but not face perception in patients with оbsessive-соmpulsive disorder. Journal of neuropsychology. 2013;7(1):58-71. DOI: 10.1111/j.1748-6653.2012.02035.xShin N., Jang J., Kim H., Shim G., Hwang J., Kim S., Kwon J. Impaired body but not face perception in patients with obsessive-compulsive disorder. Journal of neuropsychology. 2013;7( 1):58—71. DOI: 10.1111/j.l748-6653.2012.02035.xRoth R., Baribeau J., Milovan D., O'Connor K. Speed and accuracy on tests of executive function in obsessive-compulsive disorder. Brain and cognition. 2004;54(3) :263-265. DOI: 10.1016/j.bandc.2004.02.053Roth R., Bari beau J., Milovan D., O'Connor K. Speed and accuracy оn tests of executive functiоn in оbsessive-соmpuIsive disоrder. Brain and cognition. 2004;54(3):263-265. DOI: 10.1016/j.bandc.2004.02.053Глозман Ж.М. Нейропсихологическое обследование: качественная и количественная оценка данных. М.: Смысл; 2012.Glozman Zh.M. Neiropsikhologicheskoe obsledovanie: kachestvennaya i kolichestvennaya otsenka dannykh. M.: Smysl; 2012. (In Russ.).Равен Дж.К., Равен Дж., Курт Дж.Х Руководство к Прогрессивным Матрицам Равена и Словарным шкапам. М.: Когито-Центр; 1997.Raven Dzh.K., Raven Dzh., Kurt Dzh.H. Rukovodstvo k Progressivnym Matricam Ravena i Slovarnym shkalam. M.: Kogito-Centr; 1997. (In Russ.).Белова Н.А., Колюцкая Е.В. Феномен «моральной мизофобии» в клинике шизофрении. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012;6:13-17.Belova N.A., Kolutskaya E.V. «Moral mysophobia» phenomen in schizophrenia.Zhurnal nevrologii I psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2012;6:13-17. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.