Самушия Марина Антиповна - доктор медицинских наук, профессор.
Москва
Marina A. Samushiya - PhD, MD, Dr. of Sci. (Med.), Professor.
Moscow
Рожкова Юлия Игоревна - ассистент кафедры.
Москва
Yulia I. Rozhkova – Assistant.
Moscow
Лобанова Вероника Маратовна - научный сотрудник.
Москва
Veronika M. Lobanova – Researcher.
Moscow
Данковцева Елена Николаевна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры ЦГМУ.
Elena N. Dankovtseva - Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor.
Moscow
Затейщиков Дмитрий Александрович, доктор медицинских наук, профессор ЦГМУ.
Москва
Dmitrii A. Zateishchikov - PhD, MD, Dr. of Sci. (Med.), Professor.
Moscow
Цель работы: изучить психосоматические расстройства, манифестирующие в связи с обстоятельствами легочной гипертензии (ЛГ), оценить влияние психосоматической патологии на особенности формирования внутренней картины болезни, уровень комплаентности, определить необходимость психокоррекционных мероприятий.
Материал и методы: были включены 40 пациентов с установленным диагнозом ЛГ 1-й и 4-й групп. Все больные последовательно поступали в период с сентября 2017 г. по сентябрь 2018 г. в ГБУЗ «Городская клиническая больница №51 ДЗМ» Оценивались частота, спектр и выраженность психических расстройств, их длительность, особенности личностного склада больных, типы реагирования на болезнь с использованием экспериментально-психологических методов. Эти параметры сопоставлялись с показателями тяжести ЛГ на момент психиатрического обследования.
Результаты: у 30 (75%) из 40 больных диагностированы психические нарушения в рамках психосоматической патологии. Все больные разделены на четыре группы в зависимости от типа выявленных расстройств. Диагностированная психосоматическая патология различается по механизмам развития, длительности, выраженноcти психических расстройств, зависит от тяжести симптомов ЛГ. В каждой из групп выявлены особенности внутренней картины болезни и различия в уровне комплаентности в зависимости от типа психосоматической патологии, а также различная потребность в психофармакотерапии и психотерапии.
Вывод: наличие коморбидной психосоматической патологии у пациентов с ЛГ значимо влияет на особенности формирования внутренней картины болезни и уровень комплаентности, что подчеркивает значимость работы междисциплинарной группы специалистов, с включением психиатра, психотерапевта при ведении данной группы пациентов.
The aim of work: to study psychosomatic disorders manifesting in connection with the circumstances of pulmonary hypertension (PH), to evaluate the impact of psychosomatic pathology on the features of the internal picture of the disease formation, the level of compliance, to determine the need for psychocorrectional measures.
Material and methods: there were 40 patients with PH of the 1st and 4th groups admitted consistently from September 2017 to September 2018 in the City Clinical Hospital №51 of the Moscow City Health Department. The following parameters were evaluated: frequency, spectrum and severity of diagnosed psychiatric disorders, their duration, personality disorders and types of response to the disease using experimental psychological methods. These parameters were compared with indicators of the severity of PH at the time of the psychiatric examination.
Results: from 40 patients in 30 (75%) were diagnosed with mental disorders in the framework of psychosomatic pathology. All patients were divided into 4 groups depending on the type of registered psychosomatic diso refers. Diagnosed psychosomatic pathology differs in the mechanisms of development duration, severity of mental disorders, depends on the severity of symptoms of PH. In each group, features of the internal picture of the disease and differences in the level of compliance depending on the type of psych о somatic pat ho logy we re revealed. In addition, in the considered groups,the need for psychopharmacotherapy and psychotherapy.
Conclusion: the presence of comorbid psychosomatic pathology in patients with PH significantly influences the formation of theinternal picture of the disease and the level of compliance, which emphasizes the importance of formation the multidisciplinary team of specialists, including psychiatrists and psychotherapists in the management of this patients group.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.