psychiatryПСИХИАТРИЯPsychiatry (Moscow) (Psikhiatriya)1683-83192618-6667FSBSI “The Mental Health Research Centre”; LLC «Publisher «MIA»10.30629/2618-6667-2019-17-3-24-29psychiatry-412Research ArticleВОПРОСЫ ПСИХОПАТОЛОГИИ, КЛИНИЧЕСКОЙ И БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПСИХИАТРИИКлинико-психопатологические особенности синдрома овладения религиозного содержания при шизофренииThe Syndrome of Possession with Religious Content in Schizophrenia: Clinical and Psychopathological Featureshttps://orcid.org/0000-0002-1209-1443КопейкоГ. И.KopeykoG. I.

Копейко Григорий Иванович - кандидат медицинских наук, руководитель группы особых форм психической патологии.

Grigoriy I. Kopeyko - PhD, MD, Cand. of Sci. (Med.), Deputy Director of Research of «Mental Health Research Centre», Chief Researcher, Group of Special Forms of Mental Disorders.

Moscow

gregory_kopeyko@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7429-7244БорисоваО. А.BorisovaO. A.

Борисова Ольга Александровна - кандидат медицинских наук, группа по изучению особых форм психической патологии.

Москва

Olga A. Borisova - PhD, MD, Cand. of Sci. (Med.), Leading Researcher, Group of Special Forms of Mental Disorders.

olga.borisova@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-8829-3191ГедеваниЕ. В.GedevaniE. V.

Гедевани Екатерина Владимировна - кандидат медицинских наук, группа по изучению особых форм психической патологии.

Ekaterina V. Gedevani - PhD, Cand. of Sci. (Med.), Senior Researcher, Group of Special Forms of Mental Disorders at Clinical Department of Juvenile Psychiatry.

gedevani@hotmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-3753-5661СамсоновИ. С.SamsonovI. S.

Самсонов Иван Сергеевич - аспирант, группа по изучению особых форм психической патологии/

Ivan S. Samsonov - Postgraduate, Group of Special Forms of Mental Disorders.

ivansamson@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8580-9890КаледаВ. С.KaledaV. G.

Каледа Василий Глебович - доктор медицинских наук, заместитель директора, руководитель клинического отдела юношеской психиатрии.

Vasiliy G. Kaleda - PhD, MD, Dr. of Sci. (Med.), Deputy Director.

kaleda-vg@ncpz.ruФГБНУ Научный центр психического здоровьяРоссияFSBSI Mental Health Research CentreRussian Federation2019160120201732429Copyright © Копейко Г.И., Борисова О.А., Гедевани Е.В., Самсонов И.С., Каледа В.С., 20202020Копейко Г.И., Борисова О.А., Гедевани Е.В., Самсонов И.С., Каледа В.С.Kopeyko G.I., Borisova O.A., Gedevani E.V., Samsonov I.S., Kaleda V.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journalpsychiatry.com/jour/article/view/412Обоснование

Обоснование: проблема исследования синдрома овладения религиозного содержания (СОРС) при шизофрении крайне сложна, остаётся малоизученной и требует тщательного исследования в связи со значительной тяжестью этих состояний, социальной значимостью и часто встречающейся резистентностью этого вида бреда к проводимой психофармакотерапии.

Цель исследования

Цель исследования: определить клинико-психопатологические особенности и патокинез СОРС при шизофрении для дальнейшей клинической дифференциации, разработки критериев диагностики и прогноза заболевания.

Пациенты и методы

Пациенты и методы: обследовано 36 пациентов, страдающих шизофренией (F20.0, F20.01, F20.02 по МКБ-10), в клинической картине которой наблюдался СОРС. Пациенты обследованы клинико-психопатологическим, клинико-катамнестическим и психометрическим (шкала позитивных и негативных симптомов шизофрении; PANSS) методами. Статистическая обработка проведена с использованием критерия Манна-Уитни.

Результаты и выводы

Результаты и выводы: характерной особенностью синдрома овладения религиозного содержания (СОРС) является устойчивая бредовая убежденность пациентов в воздействии на них некоего бесплотного «духовного существа», в осуществлении контроля над умом и телом, что приводит к «поражению их личности». Синдром овладения религиозного содержания развивается по закономерностям параноидного синдрома и сопровождается развитием массивных психических автоматизмов. Полученные данные содержат дифференцированные критерии диагностики и прогноза шизофрении, протекающей с картиной синдрома овладения религиозного содержания.

Background

Background: as it's insufficiently explored, the syndrome of possession with religious content (SPRC) in schizophrenia appears to be quite difficult problem. Severity of states that could be observed within the framework of this syndrome requests very careful research due to existing social risk and resistance to psychopharmacotherapy.

The aim of the study

The aim of the study: was to determine clinical-and-psychopathological features of the SPRC in schizophrenia to conduct psychopathological differentiation and apply specific diagnostic criteria and prognosis of the disease.

Patients and methods

Patients and methods: 36 patients suffering from the SPRC in schizophrenia (F20.0, F20.01, F20.02 according to ICD-10) were examined. The research methods were used in the study: psychopathological, follow-up and psychometrical (according to PANSS), statistical (Student's test).

Results and conclusion

Results and conclusion: specific feature for SPRC is persistent delusional patient's conviction in the impact on him carried out by some immaterial "spiritual creature", which involves control under his/her mind and body, and leads to destruction of personality. The syndrome of possession with religious content (SPRC) is developing according to pattern of paranoid syndrome and it's accompanied with massive mental automatisms. The obtained data contains differentiated criteria of personalized diagnostics and prognostic approaches in schizophrenia proceeded with syndrome of possession with religious content.

шизофрениясиндром овладения религиозного содержаниягаллюцинации общего чувстварелигиозностьschizophreniadelusional syndrome of possession with religious contenthallucinations of common sensereligiosityReferencesGearing RE, Alonzo D, Smolak A, et al. Association of religion with delusions and hallucinations in the context of schizophrenia: Implications for engagement and adherence. Schizophrenia research. 2011;126(1-3):150-163. D0I:.10.1016/j.schres.2010.11.005.Gearing RE, Alonzo D, Smolak A, et al. Association of religion with delusions and hallucinations in the context of schizophrenia: Implications for engagement and adherence. Schizophrenia research. 2011;126(1-3):150-163. D0I:.10.1016/j.schres.2010.11.005.Koenig HG. When Religion is the Problem. Religion and mental health: Research and clinical applications. 2018:295-309. Academic Press. Available at: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ B9780128112823000136?via%3Dihub. https://D0I.org/10.1016/B978-0-12-811282-3.00013-6. (The link is active on 09.08.19).Koenig HG. When Religion is the Problem. Religion and mental health: Research and clinical applications. 2018:295-309. Academic Press. Available at: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ B9780128112823000136?via%3Dihub. https://D0I.org/10.1016/B978-0-12-811282-3.00013-6. (The link is active on 09.08.19).Тиганов АС. Предисловие. Материалы Первой московской международной конференции «Религиозность и клиническая психиатрия»; 20-21 апреля, 2017; Москва. Доступно по: http://ncpz.ru/siteconst/userfiles/file/conf/Material21042017.pdf. (Ссылка активна на 09.08.19).Tiganov AS. Predislovie. Materialy Pervoi Moskovskoi Mezhdunarodnoi konferentsii «Religioznost' i klinicheskaya psikhiatriya»; 20-21 april, 2017; Moscow. Available at: http://ncpz.ru/siteconst/user-files/file/conf/Material21042017. (The link is active on 09.08.19). (In Russ.).Gold I. Outline of a Theory of Delusion: Irrationality and Pathological Belief. In Rationality. Academic Press. 2017:95-119. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780128046005000064?via%3 Dihub#! (The link is active on 09.08.19.)Gold I. Outline of a Theory of Delusion: Irrationality and Pathological Belief. In Rationality. Academic Press. 2017:95-119. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780128046005000064?via%3 Dihub#! (The link is active on 09.08.19.)Копейко ГИ, Борисова ОА, Гедевани ЕВ. Особенности психопатологии и феноменологии бреда одержимости религиозного содержания при шизофрении. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2018;118(4):30-35. DOI: 10.17116/jnevro20181184130-35.Kopeyko GI, Borisova OA, Gedevani EV. Religious delusion of possession in schizophrenia: psychopathological features and phenomenology. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2018;118(4),30-35. (In Russ.).Каледа ВГ, Попович УО, Романенко НВ, Копейко ГИ. Религиозный бред при юношеском эндогенном приступообразном психозе. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2017;117(12):13-20. DOI: 10.17116/jnevro201711712113-20.Kaleda VG, Popovich UO, Romanenko NV, Kopeyko GI. Endogenous episodes of juvenile psychosis with religious delusions. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2017;117(12):13-20 (In Russ.). DOI: 10.17116/jnevro201711712113-20.Jaspers K. Allgemeine Psychopathologie. Berlin: Springer-Verlag Heidelberg GMBH;1923.Jaspers K. Allgemeine Psychopathologie. Berlin: Springer-Verlag Heidelberg GMBH;1923.Corveleyn J. Religious delusion in psychosis and hysteria. Changing the Scientific Study of Religion: Beyond Freud? 2009:85-109. Springer, Dordrecht. DOI: 10.1007/978-90-481-2540-1_4.Corveleyn J. Religious delusion in psychosis and hysteria. Changing the Scientific Study of Religion: Beyond Freud? 2009:85-109. Springer, Dordrecht. DOI: 10.1007/978-90-481-2540-1_4.Bhavsar V, Bhugra D. Religious delusions: finding meanings in psychosis. Psychopathology 2008;41(3):165. DOI: 10.1159/000115954.Bhavsar V, Bhugra D. Religious delusions: finding meanings in psychosis. Psychopathology 2008;41(3):165. DOI: 10.1159/000115954.Anderson-Schmidt H, Gade K, Malzahn D, et al. The influence of religious activity and polygenic schizophrenia risk on religious delusions in schizophrenia. Schizophrenia Research. 2019;210:255-261. DOI: 10.1016/j.schres.2018.12.025.Anderson-Schmidt H, Gade K, Malzahn D, et al. The influence of religious activity and polygenic schizophrenia risk on religious delusions in schizophrenia. Schizophrenia Research. 2019;210:255-261. DOI: 10.1016/j.schres.2018.12.025.Irmak MK. Schizophrenia or possession? Journal of religion and health. 2014;53(3):773-777. DOI: 10.1007/s10943-012-9673-y.Irmak MK. Schizophrenia or possession? Journal of religion and health. 2014;53(3):773-777. DOI: 10.1007/s10943-012-9673-y.Siddle R, Haddock G, Tarrier N, Faragher EB. Religious delusions in patients admitted to hospital with schizophrenia. Social psychiatry and psychiatric epidemiology. 2002;37(3):130-138. DOI: 10.1007/s001270200005.Siddle R, Haddock G, Tarrier N, Faragher EB. Religious delusions in patients admitted to hospital with schizophrenia. Social psychiatry and psychiatric epidemiology. 2002;37(3):130-138. DOI: 10.1007/s001270200005.Пашковский ВЭ. Психические расстройства с религиозно-мистическими переживаниями. Краткое руководство для врачей. СПб.: Издательский дом СПбМАПО; 2006. Доступно по http://www.psychia-try.ru/siteconst/userfiles/file/PDF/1406/Pashkovs-ki.pdf. Ссылка активна на 09.08.2019.Pashkovs-kiy VYe. Psihicheskie rasstroystva s religiozno-mis-ticheskimi perezhivaniyami. Kratkoe rukovodstvo dlya vrachei. SPb.: Izdatel'skiy dom SPbMAPO; 2006. Available at: http://www.psychiatry.ru/siteconst/userfiles/file/PDF/1406/Pashkovski.pdf. Accessed August 9, 2019. (In Russ.).Betty S. The Growing Evidence for Demonic Possession: What Should Psychiatry's Response be? Journal of Religion and Health. 2005;44(1):13-30. DOI:10.1007/s10943-004-1142-9.Betty S. The Growing Evidence for Demonic Possession: What Should Psychiatry's Response be? Journal of Religion and Health. 2005;44(1):13-30. DOI:10.1007/s10943-004-1142-9.Obeid T, Abulaban A, Al-Ghatani F, et al. Possession by 'Jinn'as a cause of epilepsy (Saraa): a study from Saudi Arabia. Seizure. 2012;21(4):245-249. DOI:10.1016/j.seizure.2012.01.001.Obeid T, Abulaban A, Al-Ghatani F, et al. Possession by 'Jinn'as a cause of epilepsy (Saraa): a study from Saudi Arabia. Seizure. 2012;21(4):245-249. DOI:10.1016/j.seizure.2012.01.001.Littlewood R. Possession states. Psychiatry. 2004;3(8):8-10. DOI: 10.1383/psyt.3.8.8.43392.Littlewood R. Possession states. Psychiatry. 2004;3(8):8-10. DOI: 10.1383/psyt.3.8.8.43392.Каменева ЕН, Кудипов АИ. Об архаических формах бреда. Труды 1-й Московской психиатрической больницы. М. 1940;3:439-450.Kameneva EN, Kudipov AI. Ob arhaicheskih formah breda. Trudy 1-y Moskovskoy psihiatricheskoy bol'nicy. М. 1940;3:439-450. (In Russ.).Каменева ЕН. Клиника и механизмы шизофренического бреда. Под ред. проф. Федотова Д.Д. М. 1957. [Kameneva EN. Klinika i mehanizmy shizofrenicheskogo breda. Pod red. prof. Fedotova D.D. M. 1957. (In Russ.)].Kameneva EN. Klinika i mehanizmy shizofrenicheskogo breda. Pod red. prof. Fedotova D.D. M. 1957. (In Russ.).Magnan V, Legrain PM. Les degeneres. Rueff et Cie. Paris, France: 1895.Magnan V, Legrain PM. Les degeneres. Rueff et Cie. Paris, France: 1895.Тиганов АС. Общая психопатология. Курс лекций. 2-е изд. М. 2016. [Tiganov AS. Obshhaya psikhopatologiya. Kurs lekczij. 2-e izd., 2016. (In Russ.)].Тиганов АС. Общая психопатология. Курс лекций. 2-е изд. М. 2016. [Tiganov AS. Obshhaya psikhopatologiya. Kurs lekczij. 2-e izd., 2016. (In Russ.)].Seglas J. Paranoia: Systematized Delusions and Mental Degenerations. The Journal of Nervous and Mental Disease. 1888;13(5):285-300.Seglas J. Paranoia: Systematized Delusions and Mental Degenerations. The Journal of Nervous and Mental Disease. 1888;13(5):285-300.Определение ремиссии при шизофрении. По материалам 10-й зимней сессии семинара по проблемам шизофрении. Давос, 2006 г. Психиатрия и психофармакотерапия. 2006;8(3):44-46.Opredelenie remissii pri shizofrenii. Po materialam 10-j zimnej sessii seminara po problemam shizofrenii. Davos, 2006 g. Psihiatriya i psihofarmakoterapiya. 2006;8(3):44-46. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.