Черемных Елена Григорьевна - кандидат технических наук, старший научный сотрудник, лаборатория биохимии.
Москва
Elena G. Cheremnykh - Cand. of Sci. (Technical), Senior Researcher, Laboratory of Biochemistry.
Фактор Магнолия Иосифовна - кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник, лаборатория биохимии.
Magnolia I. Faktor - PhD, Cand. of Sci. (Biol.), Leading Researcher, Laboratory of Biochemistry.
Карпова Наталья Сергеевна - научный сотрудник, лаборатория биохимии.
Москва
Natalia S. Karpova - Researcher, Laboratory of Biochemistry.
Брусов Олег Сергеевич - кандидат биологических наук, заведующий лабораторией биохимии.
Москва
Oleg S. Brusov - PhD, Cand. of Sci. (Biol.), Head of the Laboratory of Biochemistry.
Обоснование: гемостаз является одной из самых важных защитных систем организма, а его отклонения от нормы могут приводить к фатальным результатам. Изменения гемостаза наблюдаются при многих заболеваниях, в том числе и психических. Кроме того, параметры этой системы могут меняться при лечении антипсихотиками.
Цель работы: разработка и апробация нового метода и прибора оценки параметров плазменного гемостаза у больных с психическими заболеваниями для оптимизации лечения и исключения фатальных исходов.
Материалы и методы: в исследованиях использовали свободную от тромбоцитов (PFP) замороженную (-80 С°) плазму крови больных шизофренией (16 пациентов) при поступлении в клинику ФГБНУ «Научный центр психического здоровья» и при выписке. Контрольная группа состояла из 6 условно здоровых доноров без информации о соматических заболеваниях. Оценку плазменной коагуляции больных и здоровых доноров осуществляли с помощью разработанного нами прибора. В основе оценки гемостаза лежит определение величины сгустка пропорционально яркости изображения, которое меняется в результате образования и лизиса сгустка.
Результаты исследования: при апробации метода и прибора на первом этапе определены оптимальные концентрации активаторов коагуляции и фибринолиза, а также концентрации ионов кальция. Медианные значения всех параметров коагуляции и фибринолиза больных при поступлении в клинику, кроме параметра «время до начала образования сгустка», снижены по сравнению с объединенной плазмой доноров. Скорости образования и лизиса сгустка у больных статистически значимо снижены при выписке по сравнению с этими параметрами при поступлении. Следовательно, эти параметры могут служить оценкой изменения состояния систем коагуляции и фибринолиза при лечении.
Выводы: при апробации прибора и метода в процессе исследования коагуляции и фибринолиза больных шизофренией выявлены более низкие уровни параметров по сравнению с параметрами этих систем у доноров, а также показано снижение активности плазменной коагуляции и фибринолиза при лечении антипсихотиками.
Introduction: hemostasis is one of the most important protective systems of the organism, and its deviations from the norm can lead to fatal results. Changes in hemostasis are observed in many diseases, including mental pathology. In addition, parameters of this system may also change during antipsychotic therapy.
Objective: Development and testing of a new method and device for estimating plasma hemostasis parameters in patients with mental pathologies in order to optimize treatment and eliminate fatal outcomes.
Materials and methods: in the study we used frozen (-80 °C) platelet-free blood plasma (PFP) samples from patients with schizophrenia (16 patients), taken at admission to the clinic FSBSI «Mental Health Research Centre». Plasma coagulation of patients and healthy donors was assessed with the device of our design. Hemostasis assessment is based on the determination of the clot size in proportion to the brightness of the image, which changes as a result of clot formation and lysis.
Results: optimal concentrations of coagulation and fibrinolysis activators, as well as concentrations of calcium ions were determined during the first stage of testing the method and device. The median values of all parameters of coagulation and fibrinolysis except «time before the formation of a clot» in patients upon admission to the clinic were reduced relative with combined plasma donors. The rates of clot formation and lysis in patients are significantly reduced at discharge compared with these parameters at admission. Consequently, these parameters can serve as an estimate of the change in the state of the coagulation and fibrinolysis systems during treatment.
Conclusion: during approbation of the device and method in the process of coagulation and fibrinolysis research in patients with schizophrenia, lower levels of parameters were detected compared to donors, and a decrease in the activity of plasma coagulation and fibrinolysis during treatment with antipsychotics was shown.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.