Сизов Степан Владимирович – аспирант.
Stepan V. Sizov - PhD, Student.
Мелешко Тамара Константиновна - кандидат психологических наук.
Tamara K. Meleshko - PhD, Cand. of Sci. (Psych.).
Олейчик Игорь Валентинович - доктор медицинских наук.
Igor V. Oleichik - PhD, Dr. of Sci. (Med.).
Обоснование: исследование патопсихологических особенностей больных с различными типами маниакально-парафренных состояний (МПС), развивающихся в рамках эндогенного психоза с приступообразным течением, является актуальным как для уточнения выраженности негативных личностных изменений, так и определения прогностической значимости. Полученные данные позволяют оценить параметры психической деятельности и изучить патопсихологические механизмы развития маниакально-парафренных состояний. Цель работы: провести оценку степени выраженности негативных личностных изменений на основе анализа патопсихологических особенностей психической деятельности больных с различными типами маниакально-парафренного синдрома в рамках эндогенных психозов с приступообразным течением.
Пациенты и методы: патопсихологическим методом обследованы 42 больных (все женщины в возрасте от 18 до 50 лет) с маниакально-бредовыми и маниакально-парафренными состояниями в приступах эндогенных психозов (рубрики F20.01, F20.02, F25.2 F31.2 по МКБ-10). Выделены 2 типологические разновидности МПС: I — с преобладанием острого чувственного бреда восприятия (13 больных); II — с преобладанием малосистематизированного интерпретативного бреда (19 больных). Для сравнения включены маниакально-бредовые состояния с бредом величия (10 больных). Применялись клинико-психопатологический, психометрический, экспериментально-психологический, направленного интервью и биографический методы исследования. Результаты больных сопоставлялись с соответствующими показателями в контрольной группе здоровых испытуемых того же возраста и пола (50 человек).
Результаты: проведенное клинико-психологическое исследование пациентов с различными типами маниакально-парафренного синдрома показало существенные различия как в качестве и темпе изменений психических процессов, так и в личностных характеристиках. Эти отличия отражают разную степень прогредиентности эндогенных приступообразных психозов и выраженности негативной симптоматики. Патопсихологические характеристики существенно зависят от характера и тяжести продуктивных расстройств, сложно взаимодействующих с особенностями личностной динамики больных.
Выводы: обнаруженные корреляции клинических и патопсихологических факторов, определяющих гетерогенность маниакально-парафренных приступообразных эндогенных психозов, повышают значимость патопсихологического метода для объективизации оценки расстройств и определяют насущную необходимость включения патопсихологического обследования в комплекс междисциплинарных исследований.
Background: the study of the pathopsychological features of the mental activity of patients with various types of manic-paraphrenic conditions (MPS) within the endogenous attack-like psychosis. to clarify the severity of negative personality changes and to determine prognostic significance. The obtained data allow us to objectively evaluate the parameters of mental activity and to study the pathopsychological mechanisms of the development of manic-paraphrenic types.
Objective: assess the severity of negative personality changes based on an analysis of the pathopsychological characteristics of mental activity in patients with various typological varieties of manic-paraphrenic syndrome developed in endogenous paroxysmal psychosis. Patients and methods: 42 patients (all women aged from 18 to 50 years) with manic-delusional and manic-paraphrenic attacs in endogenous psychosis (F20.01, F20.02, F25, F31.2 according to ICD-10) were examined with pathopsychological methods. According to the results of the clinical and psychopathological study, 2 typological varieties of MPs were identified: I — with a predominance of acute sensory delirium of perception (13 patients); II — with a predominance of poorly systematized interpretative delirium (19 patients). A group of comparison with manic-delusional states with delusions of grandeur (10 patients) was studied. The results of the study were compared with the relevant indicators in control group of healthy subjects of the same age and sex (50 people).
Results: the clinical and psychological study of patients with different types of manic-paraphrenic syndrome showed significant differences in the quality and pace of changes in mental processes, and in personal characteristics. This reflects a different degree of progression of paroxysmal endogenous psychoses and severity of negative symptoms. Noted heterogeneity significantly depends on the nature and severity of productive disorders, difficult to interact with the characteristics of personal dynamics of patients.
Conclusions: the found correlations of clinical and pathopsychological factors increase the significance of the pathopsychological method in the field of objectifying the study of these disorders and determine the urgent need to incorporate pathopsychological analysis into joint interdisciplinary research.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.