psychiatryПСИХИАТРИЯPsychiatry (Moscow) (Psikhiatriya)1683-83192618-6667FSBSI “The Mental Health Research Centre”; LLC «Publisher «MIA»10.30629/2618-6667-2020-18-1-16-20psychiatry-441Research ArticleПСИХОПАТОЛОГИЯ, КЛИНИЧЕСКАЯ И БИОЛОГИЧЕСКАЯ ПСИХИАТРИЯPSYCHOPATHOLOGY, CLINICAL AND BIOLOGICAL PSYCHIATRYФеноменология негативных расстройств в раннем детском возрастеPhenomenology of Negative Disorders at Early Childhoodhttps://orcid.org/0000-0001-6299-1450КозловскаяГ. В.KozlovskayaG. V.

Козловская Галина Вячеславовна - профессор, доктор медицинских наук.

Москва.

Galina V. Kozlovskaya - Professor, PhD, MD, Dr. of Sci. (Med.), «Mental Health Research Centre».

Moscow.

kozgalina17@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2216-3989КалининаМ. А.KalininaM. A.

Калинина Марина Анатольевна - кандидат медицинских наук.

Москва.

Marina A. Kalinina - PhD, MD, Сand. of Sci. (Med.), «Mental Health Research Centre».

Moscow.

marina-k-13@yandex.ruНаучный центр психического здоровьяРоссияMental Health research CentreRussian Federation2020170420201811620Copyright © Козловская Г.В., Калинина М.А., 20202020Козловская Г.В., Калинина М.А.Kozlovskaya G.V., Kalinina M.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journalpsychiatry.com/jour/article/view/441

Обоснование: негативные психические расстройства остаются мало изученной проблемой, особенно в раннем возрасте.

Нарушения могут рассматриваться в широком диапазоне в зависимости от тяжести и различного генеза. Неясными остаются вопросы терапии. Цель работы: определить феноменологию негативных расстройств в зависимости от этиопатогенеза, обсудить возможности терапии и профилактики. Пациенты и методы: изучено клиническими методами 900 детей раннего и дошкольного возраста. Из них 500 детей (400 мальчиков и 100 девочек) из группы высокого риска по шизофрении с клиническими стигмами нарушений и специфическим алгоритмом психоречевого развития. Из 400 детей без риска шизофрении 300 детей (200 мальчиков и 100 девочек) составили группу с депривационными расстройствами и 100 детей (60 мальчиков и 40 девочек) — с расстройствами церебрально-органического генеза. У всех обследованных пациентов выявлялись дефицитарные расстройства. Результаты: феноменология дефицитарных расстройств в разных нозологических группах обнаруживала отличия в проявлениях эмоций, инстинктивно-волевых актов, познавательном развитии, социальной ориентации.

Анализируются теоретические и практические подходы к проведению профилактики и коррекции. Выводы: негативные расстройства могут обнаруживаться в самом раннем детском возрасте. Этиологические и патогенетические механизмы негативных феноменов определяют особенности их клинических проявлений. Начало проявлений негативных отклонений в период раннего онтогенеза во многом объясняют трудности терапии и профилактики этих расстройств.

Background

Background: negative mental disorders remain a poorly studied problem, especially at an early age. Violations can be considered in a wide range depending on the severity and different genesis. The treatment issues remain unclear. Purpose of work: To determine the phenomenology of negative disorders depending on the etiology and pathogenesis, to discuss the possibilities of therapy and prevention. Patients and methods: 900 clinically studied children of early and preschool age. Of these, 500 children (400 boys and 100 girls) were from the high-risk group for schizophrenia with clinical stigma disorders and a specific algorithm for psycho-speech development. 400 children didn’t have the risk of schizophrenia. 300 children (200 boys and 100 girls) made up a group with deprivation disorders and 100 children (60 boys and 40 girls) were with cerebral-organic disorders.

Results

Results: The phenomenology of mental deficit disorders, revealed differences in the manifestation of emotions, in instinctive-volitional acts, cognitive development, social orientation in compared groups. The theoretical and practical approaches to the prevention and correction are analyzed. Conclusions: negative disorders can be detected from an early age and were observed in all patients analyzed. The etiological and pathogenetic mechanisms of negative phenomena determine the features of their clinical manifestations. The onset of negative abnormalities during early ontogenesis is largely explained by the difficulties in the treatment and prevention of these disorders.

ранний детский возрастдошкольный возраствысокий риск шизофрениидепривационные расстройствараннее органическое поражение мозгакоррекцияearly childhoodpreschool agehigh-risk for schizophreniadeprivation disordersearly cerebral-organic disorderscorrectionReferencesСправочник по психологии и психиатрии детского и подросткового возраста. Под ред. СЮ Циркина. Изд. 2-е. М.: Питер (ГПП Печ. Двор). 2004:895.Handbook of Psychology and Psychiatry of Childhood and Adolescence. Ed. SYu Tsirkina. Ed. 2nd. M.: Peter (GPP Pech. Yard). 2004:895. (In Russ.).Психиатрия: Руководство для врачей. В двух томах. Под ред. АС Тиганова. М.: Медицина. 2012;(1):71–91.Psychiatry: A Guide for Physicians. In two volumes. Ed. AS Tiganova. M.: Medicine. 2012;(1):71–91. (In Russ.).Ануфриев АК, Козловская ГВ. Изучение шизотипического дизонтогенеза у детей раннего возраста группы высокого риска по эндогенным психозам. Материалы XI съезда невропатологов, психиатров и нейрохирургов Латвийской ССР. В 2 т. Т. 1. Рига. 1985:224–227.Anufriev AK, Kozlovskaya GV. The Study of Schizotypic Dysontogenesis in Young Children at High Risk for Endogenous Psychoses. Materials of the XI Congress of Neuropathologists, Psychiatrists and Neurosurgeons of the Latvian SSR. In 2 t. Т. 1. Riga. 1985:224–227. (In Russ.).Козловская ГВ, Калинина МА. Шизотипический диатез в раннем возрасте как предиктор шизофрении. Психиатрия. 2013;4(60):27–31.Kozlovskaya GV, Kalinina MA. Early Schizotypic Diathesis as a Predictor of Schizophrenia. Psychiatry. 2013;4(60):27–31. (In Russ.).Смулевич АБ, Мухорина АК, Воронова ЕИ, Романов ДВ. Современные концепции негативных расстройств при шизофрении и заболеваниях шизофренического спектра. Психиатрия. 2016;(72):5–19.Smulevich AB, Mukhorina AK, Voronova EI, Romanov DV. Modern Concepts of Negative Disorders in Schizophrenia and Diseases of the Schizophrenic Spectrum. Psychiatry. 2016;(72):5–19. (In Russ.).Марголина ИА, Платонова НВ, Козловская ГВ, Иванов МВ. Психический дизонтогенез у детей, подвергшихся психической депривации. Психиатрия. 2016;69(01):12–18.Margolina IA, Platonova NV, Kozlovskaya GV, Ivanov MV. Mental Dysontogenesis in Children Subjected to Mental Deprivation. Psychiatry. 2016;69(01):12–18. (In Russ.).Berthelot N, Paccalet Th, Gilbert E, Moreau I, Mérette Ch, Gingras N, Rouleau N, Maziade M. Childhood Abuse and Neglect May Induce Deficits in Cognitive Precursors of Psychosis in High-risk Children. J. Psychiatry Neurosci. 2015;40(5):336–343. https://DOI.org/s://DOI:10.1503/jpn.//140211.Berthelot N, Paccalet Th, Gilbert E, Moreau I, Mérette Ch, Gingras N, Rouleau N, Maziade M. Childhood Abuse and Neglect May Induce Deficits in Cognitive Precursors of Psychosis in High-risk Children. J. Psychiatry Neurosci. 2015;40(5):336–343. https://DOI.org/s://DOI:10.1503/jpn.//140211.Горюнова АВ, Данилова ЛЮ, Горюнов АВ. Особенности неврологического статуса у детей с шизофренией и шизотипическим расстройством. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2015;115(2):14–20. https://DOI.org/s://DOI:10.17116/jneuro20151155214-20Goryunova AV., Danilova L Yu., Goryunov AV. Features of the Neurological Status in Children with Schizophrenia and Schizotypal Disorder. Zhurnal nevrologii i psihiatrii imeni S.S. Korsakova. 2015;115(2):14–20. https://DOI.org/s://DOI:10.17116/jneuro20151155214-20. (In Russ.).Mednick SA, Parnas J, Schulsinger F. The Copenhagen High-Risk Project, 1962–86. Schizophrenia bulletin. 1987;13(3):485–495.Mednick SA, Parnas J, Schulsinger F. The Copenhagen High-Risk Project, 1962–86. Schizophrenia bulletin. 1987;13(3):485–495.Шимонова ГН. Особенности вегетативного статуса у детей раннего возраста с психической патологией. Психиатрия. 2007;(5):56–59.Shimonova GN. Features of the Vegetative Status in Young Children with Mental Pathology. Psychiatry. 2007;(5):56–59. (In Russ.).Иванов МВ. Становление пространственных представлений у детей 4–7 лет с нормативным и дизонтогенетическим развитием по типу шизотипического дизонтогенеза. Украинский научно-медицинский молодежный журнал. 2011;(53):29–30. htttps://elibrary.ru/item.asp?id=19069473.Ivanov MV. Formation of Spatial Representations in Children 4–7 years with Normative and Dysontogenetic Development According to the Type of Schizotypal Dysontogenesis. Ukrainian scientific and medical youth journal. 2011;(53):29–30. https://elibrary.ru/item.asp?id=19069473. (In Russ.).Davalos DB, Compagnon N, Heinlein S, Ross RG. Neuropsychological Deficits in Children Associated with Increased Familial Risk for Schizophrenia. Schizophr. Res. 2004;67(2–3):123–130. https://DOI.org/s://DOI:10.1111/jcpp.12199. Epub 2014 Jan 24.Davalos DB, Compagnon N, Heinlein S, Ross RG. Neuropsychological Deficits in Children Associated with Increased Familial Risk for Schizophrenia. Schizophr. Res. 2004;67(2–3):123–130. https://DOI.org/s://DOI:10.1111/jcpp.12199. Epub 2014 Jan 24.Herold ChJ, Lasser ММ, Seid UW, Hirjak D, Thoman PhA, Schröder J. Neurological Soft Signs and Psychopathology in Chronic Schizophrenia: a Cross-sectional Study in Three Age Groups. Frontiers in Psychiatry. 2018;(9):98. https://DOI.org/s://DOI:10.3389/fp-syt.2018.00098/www.frontiersin.org.Herold ChJ, Lasser ММ, Seid UW, Hirjak D, Thoman PhA, Schröder J. Neurological Soft Signs and Psychopathology in Chronic Schizophrenia: a Cross-sectional Study in Three Age Groups. Frontiers in Psychiatry. 2018;(9):98. https://DOI.org/s://DOI:10.3389/fp-syt.2018.00098/www.frontiersin.org.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.