Савушкина Ольга Константиновна, кандидат биологических наук, лаборатория нейрохимии
Москва
Olga K. Savushkina, PhD, Cand. of Sci. (Biol.), Laboratory of Neurochemistry
Moscow
Бокша Ирина Сергеевна, доктор биологических наук, лаборатория нейрохимии
Москва
Irina S. Boksha, PhD, Dr. of Sci. (Biol.), Laboratory of Neurochemistry
Moscow
Терешкина Елена Борисовна, кандидат биологических наук, лаборатория нейрохимии
Москва
Elena B. Tereshkina, PhD, Cand. of Sci. (Biol.), Laboratory of Neurochemistry
Moscow
Прохорова Татьяна Андреевна, лаборатория нейрохимии
Москва
Tatyana A. Prokhorova, Researcher, Laboratory of Neurochemistry
Moscow
Шешенин Владимир Сергеевич, кандидат медицинских наук, отдел гериатрической психиатрии
Москва
Vladimir S. Sheshenin, MD, PhD, Cand. of Sci. (Med.), Geriatric Psychiatry Department
Moscow
Почуева Валерия Витальевна, отдел гериатрической психиатрии
Москва
Valeriya V. Pochueva, Junior Researcher, Geriatric Psychiatry Department
Moscow
Воробьева Елена Анатольевна, кандидат биологических наук, лаборатория нейрохимии
Москва
Elena A. Vorobyeva, PhD, Cand. of Sci. (Biol.), Researcher, Laboratory of Neurochemistry
Moscow
Бурбаева Гульнур Шингожиевна, профессор, доктор биологических наук, заведующий лабораторией нейрохимии
Москва
Gulnur Sh. Burbaeva, Professor, PhD, Dr. of Sci. (Biol.), Head of the Neurochemistry Laboratory
Moscow
Обоснование: представление об участии окислительного стресса в патогенезе шизофрении позволило выдвинуть предположение о том, что у больных с расстройствами шизофренического спектра изменена активность ферментов, метаболизирующих центральный антиоксидант (глутатион), — глутатионредуктазы (GR) и глутатион-S-трансферазы (GST).
Цель исследования: определение активности тромбоцитарных ферментов GR и GST у больных с поздно манифестирующими расстройствами шизофренического спектра и оценка возможной связи с клиническими показателями.
Пациенты и методы: обследовано 28 пациентов (все женщины) в возрасте 45–86 лет с поздней манифестацией эндогенных психозов. Шизофрения диагностирована в 16 случаях, шизоаффективное расстройство - у 6 больных, хроническое бредовое расстройство - в 6 наблюдениях. Контрольную группу составили психически здоровые женщины того же возраста. Активность тромбоцитарных GR и GST у больных определяли при поступлении в стационар и на 28-й день терапии, в группе контроля - однократно. Оценка состояния больных проводилась клинико-психопатологическим методом и с использованием стандартизированных шкал PANSS, HAMD, MMSE до начала терапии и на 28-й день лечения. Эффективность терапии определялась клинически и по изменению суммарных баллов по шкалам PANSS и HAMD.
Результаты: активность GR у больных и в группе контроля достоверно не различалась. Активность GST у больных по сравнению с контрольной группой была значительно снижена и до, и после курса терапии, но в ходе лечения достоверно не изменялась. Среди обследованных пациенток наблюдались по три случая с активностью ферментов GR и GST, превосходящей более чем в 1,5 раза медиану по группе. После курса лечения активность ферментов у них снизилась до уровня, не отличающегося от контрольных значений или значений у остальной группы.
Заключение: результаты пилотного исследования указывают на перспективность определения активности GR и GST при поздней манифестации эндогенных психозов для выделения подгрупп больных с аномалиями глутатионового метаболизма и дальнейшего поиска корреляций активности GR и GST с клинико-психопатологическими особенностями.
Background: basing on the hypothesis that oxidative stress participates in schizophrenia pathogenesis, the authors suggested that the activities of glutathione reductase (GR) and glutathione-S-transferase (GST), the enzymes metabolizing the central antioxidant glutathione, are altered in patients with schizophrenia spectrum disorders.
Objective: determination of activity of platelet glutathione reductase (GR) and glutathione-S-transferase (GST) in patients with late-onset schizophrenic spectrum disorders (LOS - spectrum psychoses) and evaluation of their possible connection to clinical indicators.
Patients and methods: 28 female in-patients aged 45–86 years with LOS-spectrum psychoses were examined: schizophrenia (n = 16), schizoaffective disorder (n = 6), chronic delusional disorder (n = 6). A control group of women of the same age range without mental and neurological diseases was recruited. Platelet GR and GST activities in patients were determined before and after the course of pharmacotherapy, and in the control group - only once.
Results: assessment of the patients’ symptoms’ severity using PANSS, HAMD, and MMSE was carried out before and after the course of pharmacotherapy (at the 28th day of the therapy course). The efficacy of therapy was determined by the change in the PANSS and HAMD total score. While the GR activity did not differ significantly in patients and in the control group, GST activity was found substantially and significantly reduced in patients (before and after the course of therapy) compared with the control group, although GST activity in patients did not significantly change during their treatment. In both cases (GR and GST), three patients were observed among the patients with enzymatic activity exceeding > 1.5 times the medians in the group. After the course of treatment, the activity of enzymes decreased to a level within the range of control values or values for other patients.
Conclusion: the results of a pilot study indicate the promise of determining the activity of GR and GST in a group of patients with LOS-spectrum endogenous psychoses to distinguish among them subgroups with glutathione metabolism abnormalities that correlate with clinical and pathopsychological features.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.