psychiatryПСИХИАТРИЯPsychiatry (Moscow) (Psikhiatriya)1683-83192618-6667FSBSI “The Mental Health Research Centre”; LLC «Publisher «MIA»10.30629/2618-6667-2020-18-4-63-71psychiatry-549Research ArticleПСИХОПАТОЛОГИЯ, КЛИНИЧЕСКАЯ И БИОЛОГИЧЕСКАЯ ПСИХИАТРИЯPSYCHOPATHOLOGY, CLINICAL AND BIOLOGICAL PSYCHIATRYНейропсихологический профиль эндогенных депрессий со сверхценными образованиямиNeuropsychological Profile of Endogenous Depressions with Overvalued Ideashttps://orcid.org/0000-0002-5047-5835ПоповМ. М.PopovM. M.

Попов Михаил Михайлович, младший научный сотрудник

Москва

Mikhail M. Popov, Junior ResearcherMoscow

mpopov_psy@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7595-1239КолягоО. О.KolyagoO. O.

Коляго Олег Олегович, кандидат медицинских наук, научный сотрудник

Москва

Oleg O. Kolyago, MD, PhD, Cand. of Sci. (Med.)

Moscow

olegkolyago@yandex.ruФГБНУ «Научный центр психического здоровья»РоссияFSBSI “Mental Health Research Centre”Russian Federation2020151220201846371Copyright © Попов М.М., Коляго О.О., 20202020Попов М.М., Коляго О.О.Popov M.M., Kolyago O.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journalpsychiatry.com/jour/article/view/549Обоснование

Обоснование: особенности когнитивного функцонирования больных депрессий со сверхценными образованиями наименее исследованы нейропсихологическим методом и ранее не подвергались научному анализу. Изучение когнитивных процессов у пациентов с такими расстройствами поможет определить прогностические критерии этих состояний и способствовать разработке оптимальных рекомендаций по персонифицированной терапии.

Цель исследования

Цель исследования: определить особенности когнитивного функционирования и его динамики при эндогенной депрессии со сверхценными образованиями.

Пациенты и методы

Пациенты и методы: с использованием клинико-психометрического, нейропсихологического, патопсихологического методов обследовано 45 больных, среди них 26 мужчин (средний возраст 28,7 ± 7,3) и 19 женщин (средний возраст 34 ± 8,6) с манифестным или повторным депрессивным состоянием в рамках аффективного заболевания (F31-34 по МКБ-10) с феноменом сверхценных образований в структуре депрессии. Контрольная группа была представлена сходной по числу, сопоставимой по полу и возрасту группой больных (45 больных) с депрессивным состоянием в рамках аффективной фазы (F31-34 по МКБ-10), но без сверхценных образований.

Результаты

Результаты: установленные отличия структуры нейрокогнитивного дефицита при эндогенной депрессии со сверхценными образованиями характеризуются дисфункцией передних отделов преимущественно левого полушария и связанным с ней регуляторным дефицитом. Выводы: выявленные отличия имеют значение для прогноза и разработки дифференцированных терапевтических программ для лечения депрессий.

Objective

Objective: the article presents the results of a study of the neuropsychological profile of cognitive functions in patients with endogenous depression, in the structure of which overvalued formations are revealed. The study of cognitive processes in patients with such disorders will help determine prognostic criteria and contribute to the development of optimal recommendations for personalized therapy of these conditions.

The aim of the study was to determine the characteristics of cognitive functioning and its dynamics in patients with endogenous depression with overvalued formations.

Patients and methods

Patients and methods: using clinical-psychometric, neuropsychological, pathopsychological methods, 45 patients were examined. 26 men (average age 28.7 ± 7.3) and 19 women (average age 34 ± 8.6) had a manifest or repeated depressive state within the framework of an affective disease (F31-34 according to ICD-10) with the phenomenon of overvalued formations. The control group was represented by a similar in number, comparable in terms of sex and age group of patients (45 patients) with a depressive state that forms within the affective phase (F31-34 according to ICD-10), without overvalued formations.

Results

Results: in the course of the work, differences were found in the structure of the neurocognitive deficit of endogenous depression with overvalued formations from that of depressions without the phenomenon of overvalued formations. As a result of neuropsychological screening of patients in the group of endogenous depressions with overvalued formations, data were obtained on dysfunction of the anterior sections of the predominantly left hemisphere and related regulatory deficiency. Conclusions: patients with endogenous depressions occurring with a predominance of overvalued formations in the clinical, a neurocognitive deficiency of the regulatory domain is characteristic, which is different from that in depressions without the phenomenon of overvalued formations.

эндогенная депрессиясверхценные образованиянейропсихологический профильendogenous depressionovervalued ideasneuropsychological profileReferencesMcIntyre RS, Cha DS, Soczynska JK, Woldeyohannes HO, Gallaugher LA, Kudlow P, Alsuwaidan M, Baskaran A. Cognitive deficits and functional outcomes in major depressive disorder: determinants, substrates, and treatment interventions. Depression and Anxiety. 2013;30(6):15–27. DOI: 10.1002/da.22063McIntyre RS, Cha DS, Soczynska JK, Woldeyohannes HO, Gallaugher LA, Kudlow P, Alsuwaidan M, Baskaran A. Cognitive deficits and functional outcomes in major depressive disorder: determinants, substrates, and treatment interventions. Depression and Anxiety. 2013;30(6):15–27. DOI: 10.1002/da.22063McDermott LM, Ebmeier KP. A meta-analysis of depression severity and cognitive function. Journal of Affective Disorders. 2009;119(1):1–8. DOI: 10.1016/j. jad.2009.04.022McDermott LM, Ebmeier KP. A meta-analysis of depression severity and cognitive function. Journal of Affective Disorders. 2009;119(1):1–8. DOI: 10.1016/j. jad.2009.04.022Lin K, Xu G, Lu W, Ouyang H, Dang Y, Lorenzo-Seva U, Guo Y, So K-F, Bessonov D, Akiskal KK, Akiskal HS, Lee TMC. Neuropsychological performance in melancholic, atypical and undifferentiated major depression during depressed and remitted states: a prospective longitudinal study. Journal of Affective Disorders. 2014;168:184–191. DOI: 10.1016/j.jad.2014.06.032Lin K, Xu G, Lu W, Ouyang H, Dang Y, Lorenzo-Seva U, Guo Y, So K-F, Bessonov D, Akiskal KK, Akiskal HS, Lee TMC. Neuropsychological performance in melancholic, atypical and undifferentiated major depression during depressed and remitted states: a prospective longitudinal study. Journal of Affective Disorders. 2014;168:184–191. DOI: 10.1016/j.jad.2014.06.032Herrmann LL, Goodwin GM, Ebmeier KP. The cognitive neuropsychology of depression in the elderly. Psychological Medicine. 2007;37(12):1693–702. DOI: 10.1017/S0033291707001134Herrmann LL, Goodwin GM, Ebmeier KP. The cognitive neuropsychology of depression in the elderly. Psychological Medicine. 2007;37(12):1693–702. DOI: 10.1017/S0033291707001134Naismith SL, Norrie LM, Mowszowski L, Hickie IB. The neurobiology of depression in later-life: clinical, neuropsychological, neuroimaging and pathophysiological features. Progress in Neurobiology. 2012;98(1):99–143. DOI: 10.1016/j.pneurobio.2012.05.009Naismith SL, Norrie LM, Mowszowski L, Hickie IB. The neurobiology of depression in later-life: clinical, neuropsychological, neuroimaging and pathophysiological features. Progress in Neurobiology. 2012;98(1):99–143. DOI: 10.1016/j.pneurobio.2012.05.009Bilikiewicz A, Matkowska-Białko D. Cognitive impairment and depression. Stroke. 2004;6(1):21–37. DOI: 10.1016/j.jad.2018.04.011Bilikiewicz A, Matkowska-Białko D. Cognitive impairment and depression. Stroke. 2004;6(1):21–37. DOI: 10.1016/j.jad.2018.04.011Overholser JC. From puddles to potholes: the role of overvalued beliefs in emotional problems. Journal of Contemporary Psychotherapy. 2017;47:1–10. DOI: 10.1007/s10879-017-9364-9Overholser JC. From puddles to potholes: the role of overvalued beliefs in emotional problems. Journal of Contemporary Psychotherapy. 2017;47:1–10. DOI: 10.1007/s10879-017-9364-9Пятницкий НЮ. Феноменология бреда и сверхценных идей в психопатологии Th. Meynert и C. Wernicke. Независимый психиатрический журнал. 2008;4:27–35.Pjatnickij NJu. Fenomenologija breda i sverhcennyh idej v psihopatologii Th. Meynert i C. Wernicke. Independent psychiatric journal. 2008;4:27–35. (In Russ.).McKay D, McKiernan К. Information processing and cognitive behavior therapy for obsessive-compulsive disorder: Comorbidity of delusions, overvalued ideas, and schizophrenia. Cognitive and Behavioral Practice. 2005;12(4):390–394. DOI: 10.1016/s1077-7229(05)80066-5McKay D, McKiernan К. Information processing and cognitive behavior therapy for obsessive-compulsive disorder: Comorbidity of delusions, overvalued ideas, and schizophrenia. Cognitive and Behavioral Practice. 2005;12(4):390–394. DOI: 10.1016/s1077-7229(05)80066-5Малиночка СА. Увлечения при шизофрении: вопросы нормы и патологии. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2007;12(9):483.Malinochka SA. Uvlecheniyaprishizofrenii: voprosynormyIpatologii. Online scientific and educational bulletin «Health and education millennium». 2007;12(9):483. (In Russ.).Тиганов АС. Психиатрия: Руководство для врачей. В двух томах. 2012;1:34–35. Под ред. А.С. Тиганова. М. Медицина, 1999;784.Tiganov AS. Psihiatriya: Rukovodstvo dlya vrachej. V dvuh tomah. 2012;1:34–35. Pod red. A.S. Tiganova. M. Medicina, 1999;784. (In Russ.).Mountjoy RL, Farhall JF, Rossell SL. A phenomenological investigation of overvalued ideas and delusions in clinical and subclinical anorexia nervosa. Psychiatry Research. 2014;220(1–2):507–512. DOI: 10.1016/j.psychres.2014.07.073Mountjoy RL, Farhall JF, Rossell SL. A phenomenological investigation of overvalued ideas and delusions in clinical and subclinical anorexia nervosa. Psychiatry Research. 2014;220(1–2):507–512. DOI: 10.1016/j.psychres.2014.07.073Илюшина ЕА, Ткаченко АА. Психопатологическая структура сверхценных состояний. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2015;2:51–58. https://psychiatr.ru/magazine/obozr/66/864Ilyushina EA, Tkachenko AA. Psychopathological structure of overvalued states. V.M. Bekhterev review of psychiatry and medical psychology. 2015;2:51–58. (In Russ.).Вертоградова ОП, Целищев ОВ. Депрессивные идеи в структуре рекуррентной и биполярной непсихотической депрессии и их терапевтическая динамика. Российский психиатрический журнал. 2011;3:31–37.Vertogradova OP, Tselishchev OV. Depressivnye idei v strukture rekurrentnoi i bipolyarnoi nepsikhoticheskoi depressii i ikh terapevticheskaya dinamika. Rossiiskii psikhiatricheskii zhurnal. 2011;3:31–37. (In Russ.).Крылова ЕС, Бебуришвили АА. Основные типы депрессий с доминированием сверхценных расстройств при пубертатной декомпенсации психопатии. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2009;29(6):27–32.Krylova ES, Beburishvili AA. Main types of depression with the prevalence of overvalued ideas within the pubertal decompensation of personality disorders. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2009;29(6):27–32. (In Russ.).McKenna PJ. Disorders with overvalued ideas. The British Journal of Psychiatry. 1984;145(6):579–585.McKenna PJ. Disorders with overvalued ideas. The British Journal of Psychiatry. 1984;145(6):579–585.Mullen R, Linscott RA. Comparison of Delusions and Overvalued Ideas. The Journal of Nervous and Mental Disease. 2010;198(1):35–38. DOI: 10.1097/nmd.0b013e3181c818b2Mullen R, Linscott RA. Comparison of Delusions and Overvalued Ideas. The Journal of Nervous and Mental Disease. 2010;198(1):35–38. DOI: 10.1097/nmd.0b013e3181c818b2Santin JM, Galvez FM. Overvalued ideas: psychopathologic issues. Actas Espanolas de Psiquiatria. 2011;39(1):70–74. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21274824Santin JM, Galvez FM. Overvalued ideas: psychopathologic issues. Actas Espanolas de Psiquiatria. 2011;39(1):70–74. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21274824Ткаченко АА, Морозова МВ, Савина ОФ, Кузнецов ИВ, Илюшина ЕА. Клинико-психологические механизмы синдромообразования при бреде и сверхценных построениях. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2016;116(1):23–28. DOI: 10.17116/jnevro20161161123-28Tkachenko AA, Morozova MV, Savina OF, Kuznetsov IV, Ilyushina EA. Clinical and psychological mechanisms involved in the formation of syndromes of delusional and overvalued constructions. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2016;116(1):23–28. (In Russ.). DOI: 10.17116/jnevro20161161123-28Коляго ОО. Клинико-психопатологическая структура синдрома сверхценных образований, формирующегося в рамках эндогенной депрессии. Психиатрия. 2016;02(70):15–20.Kolyago O.O. Clinical and psychopathological features of the syndrome of overvalued ideas within the framework of endogenous depression. Psychiatry. 2016;02(70):15–20. (In Russ.).Каледа ВГ, Плужников ИВ, Олейчик ИВ, Крылова ЕС, Омельченко МА, Сергеева ОЕ. Нейропсихологический подход к изучению когнитивного дефицита при психических расстройствах юношеского возраста. Психиатрия. 2013;03(59):16–24.Kaleda VG, Pluzhnikov IV, Oleichic IV, Krulova ES, Omelchenko MA, Sergeeva OE. Neuropsychological approach in investigation cognitive deficit in juvenile mental disorders. Psychiatry. 2013;03(59):16–24. (In Russ.).Hamilton MA. Rating scale for depression. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 1960;23:56–62.Hamilton MA. Rating scale for depression. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 1960;23:56–62.Delis DC, Kramer JH, Kaplan E, Holdnack J. Reliability and validity of the Delis–Kaplan Executive Function System: An update. Journal of the International Neuropsychological Society. 2004;10(02). DOI: 10.1017/s1355617704102191Delis DC, Kramer JH, Kaplan E, Holdnack J. Reliability and validity of the Delis–Kaplan Executive Function System: An update. Journal of the International Neuropsychological Society. 2004;10(02). DOI: 10.1017/s1355617704102191Плужников ИВ. Синдромный подход в изучении нейрокогнитивного дефицита при психической патологии. Вестник Московского университета. 2012;2:75–83.Pluzhnikov IV. Sindromnyj podhod v izuchenii nejrokognitivnogo deficita pri psihicheskoj patologii. Vestnik Moskovskogo universiteta. 2012;2:75–83. (In Russ.).Munro BA, Weyandt LL, Hall LE, Oster DR, Kuhar BG. Physiological substrates of executive functioning: a systematic review of the literature. ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorders. 2018;10:1–20. DOI: 10.1007/s12402-017-0226-9Munro BA, Weyandt LL, Hall LE, Oster DR, Kuhar BG. Physiological substrates of executive functioning: a systematic review of the literature. ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorders. 2018;10:1–20. DOI: 10.1007/s12402-017-0226-9

The authors declare that there are no conflicts of interest present.