Бебчук Марина Александровна, кандидат медицинских наук, директор
Москва
Marina A. Bebchuk, MD, PhD, Cand. of Sci. (Med.), Director
Moscow
Ляпина Елена Сергеевна, кандидат медицинских наук, заведующая организационно-методическим и консультативным отделом по детской психиатрии
Москва
Elena S. Lyapina, MD, PhD, Cand. of Sci. (Med.), Head of the OMKO for Child Psychiatry
Moscow
Гимранова Елена Александровна, медицинский психолог
Москва
Elena A. Gimranova, Medical Psychologist
Moscow
Богдан Игнат Викторович, кандидат политических наук, начальник отдела медико-социологических исследований
Москва
Ignat V. Bogdan, PhD, Cand. of Sci. (Politic), Head of the Medical and Social Research Division
Moscow
Гурылина Мария Владимировна, старший аналитик, отдел медико-социологических исследований
Москва
Mariya V. Gurylina, Chief Analyst
Moscow
Чистякова Дарья Павловна, аналитик, отдел медико-социологических исследований
Москва
Darya P. Chistyakova, Analyst
Moscow
Введение: существенную роль в профилактике психических заболеваний у взрослых играет детская психиатрическая служба, в том числе за счет своевременного выявления и начала лечения заболеваний. В этой связи важен выбор оптимальной модели оказания помощи детям и подросткам и соответствующее преобразование службы. Данную работу должно предварять изучение актуальных представлений о деятельности и перспективах развития службы у специалистов и законных представителей пациентов.
Цель исследования: изучение ожиданий и опасений представителей пациентов, связанных с работой службы, актуальных потребностей специалистов и их готовности к преобразованиям службы в Москве.
Материал и методы: сплошной опрос сотрудников лечебных подразделений центра им. Г.Е. Сухаревой ДЗМ, детских участковых психиатров (657) и потребителей услуг (361) 7–10 октября 2019 г., метод — анкетирование (анкета в бумажном виде).
Результаты: ни у специалистов, ни у населения нет общего представления о будущем развитии службы в Москве. Специалисты приоритетной чаще видят ту форму оказания помощи, с которой связаны. Растет запрос представителей пациентов на доступность помощи (в том числе территориальной), при этом за развитие амбулаторной помощи как приоритетной выступают всего 8%. 49% специалистов считают основным получателем помощи ребенка, 29% — семью, при этом 76% специалистов затруднились ответить на вопрос о наличии регламента взаимодействия с семьей. Основным запросом ребенка специалисты видят «стабилизацию состояния» (85%), в то время как сами дети такими категориями не мыслят. Мифы о службе у специалистов системы здравоохранения и населения в целом схожи, население высказывало страхи по поводу «постановки на учет». При этом лояльность сотрудников службы сопоставима со средним по Москве, в первую очередь за счет высокой оценки коллектива.
Выводы: исследование выявило ряд актуальных проблем, которые необходимо учитывать при реорганизации службы.
Background: сhild psychiatry is essential for preventing adult mental diseases, due to the timely detection of a disease and the initiation of treatment. Thus, the choice of the optimal model of care and the corresponding transformation of the service are important. This work should be preceded by the study of current perceptions of the service and the prospects for its development among specialists and representatives of patients.
The purpose: to study representatives’ expectations and fears related to the service, as well as to investigate the current needs of the professionals and their readiness for the service reform in Moscow.
Material and methods: 657 district child psychiatrists and employees of clinical departments of children mental hospital in Moscow, and 361 consumers of the service filled in paper questionnaires on October 7–10, 2019.
Results: neither the specialists nor the consumers have a general idea for the service development in Moscow. The professionals are more likely to consider their own field of work as a priority for development. The patient representatives expressed a wish for expanding service availability (including its territorial basis), while only 8% advocate the development of outpatient care as a priority. 49% of the specialists see a child as a main recipient of care, and 29% consider a family as a main recipient. 76% of the specialists found it difficult to answer the question about the existence of rules for interaction with a family. The experts consider the main request of a child as “condition stabilization” (85%), while the children themselves do not think in such categories. The myths about the service among the health workers and general population are similar, with the population expressing fears about being “registered” if they seek psychiatric help. At the same time, the loyalty of mental health specialists is comparable to the average in Moscow, primarily due to the high assessment of the staff.
Conclusion: the study revealed a number of the related issues which are important to consider when reforming the service.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.