Николай Юрьевич Пятницкий, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник, отдел медицинской психологии
Москва
Nikolay Yu. Pyatnitskiy, Cand. of Sci. (Med.), Leading Researcher, Medical Psychology Department
Moscow
Обоснование: разработка вопросов клинической психиатрии в России начала проводиться уже в конце XVIII — начале XIX в. профессорами-терапевтами и врачами других специальностей из академических учреждений, а с 30-х гг. XIX в. постепенно перешла в руки врачей, специально занимавшихся психиатрией (В.Ф. Саблер, Ф.И. Герцог, И.Ф. Рюль, П.П. Малиновский и др.).
Цель: проанализировать историю становления научных концепций в отечественной психиатрии в сопоставлении с актуальными в то время немецкими и французскими психиатрическими концепциями.
Метод: нарративный обзор.
Заключение: автором первого отечественного учебника психиатрии «Душевные болезни» (1834) был профессор кафедры хирургии и душевных болезней Харьковского университета П.А. Бутковский. При создании своего учебника он опирался на учебник одного из основателей немецкой школы «психиков» J.Ch. Heinroth (1818) и взял за основу классификации психических болезней его систематику. Формы психических болезней по П.А. Бутковскому и J.Ch. Heinroth выделялись по двум базисным признакам: преимущественному поражению одной из трех сфер психики: воображения, рассудка или влечений, и по характеру изменения ее функционирования: усилению или ослаблению. При этом с поражением головного мозга П.А. Бутковский связывал лишь группу паранойяльных заболеваний (общую паранойю, сумасбродство, суемудрие, морию) и «приобретенную глупость», объяснявшихся усилением или ослаблением мозговой деятельности соответственно. П.А. Бутковский ввел в русскую психиатрию понятие «динамики» и «психосоматический», которые были позаимствованы у J.Ch. Heinroth, и концепцию «общего чувства» (сенестезии) J. Reil. Выделенные J.Ch. Heinroth формы душевных болезней представляли собой следующую прогрессивную ступень в дифференцировке синдромологических картин психических расстройств (но не психиатрической нозологии, как полагал сам автор), и тот факт, что П.А. Бутковский создал сходную систематику на тех же принципах, способствовал налаживанию взаимопонимания между находящимися в стадии своего формирования национальными психиатрическими школами.
Background: the elaboration of problems of clinical psychiatry in Russia had already begun in the end of the XVIII — beginning of the XIX centuries by professors of internal medicine and of other branches of medical academic institutions, and from the thirties years of XIX century gradually moved to the hands of the doctors who were specialized in psychiatry (V.F. Sabler, A.I. Gerzog, I.F. Rjul, I.P. Malinovskiy and others).
The aim was to analyze the history of the formation of scientific concepts in Russian psychiatry in comparison with the relevant German and French psychiatric concepts at that time.
Method: narrative review.
Conclusion: the author of the first domestic textbook of psychiatry “Diseases of the soul” (1834) was Professor of department of surgery and mental diseases of Kharkov’s University P.A. Butkovskiy. Creating his textbook P.A. Butkovskiy grounded on the textbook of one of the founders of german “school of psychics” J.Ch. Heinroth (1818) and took as a basis of classification of mental diseases Heinroth’s systematics. The forms of mental diseases according to P.A. Butkovskiy and J.Ch. Heinroth were distinguished by two principal signs: predomination of affection of the one among three areas of psyche: imagination, intellect and volition, and due to the changes in its functions: amplification or weakening. Wherein P.A. Butkovskiy connected with the affection of the brain only the group of “paranoiс” diseases (general paranoia, ecnoia, paraphrosyne, moria) and acquired stupidity (anoia) that were explained by exaggeration or weakening of the brain functioning respectively. P.A. Butkovskiy also introduced in Russian psychiatry the notion of “dynamics” and “psychosomatic” that were borrowed from J.Ch. Heinroth, and the concept of “general feeling” (coenesthesis) of J. Reil. The forms of mental disorders distinguished by J.Ch. Heinroth represented the next progressive step in the differentiation of syndrome pictures of mental diseases (but not in psychiatric nosology as the author considered), and the fact that P.A. Butkovskiy, the author of the first Russian Textbook on Psychiatry, created the similar systematics on the same principles, contributed to the building of mutual understanding between national psychiatric schools that were in the process of being formed.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.