Роль социальных факторов в генезе психических расстройств: развитие исследований в XXI в.

Обоснование:  роль социальных факторов в развитии психической патологии давно известна. Однако в связи с неуклонным ростом частоты психических нарушений, в том числе в период различных глобальных социальных кризисов, представляется необходимым обобщить уже имеющиеся знания в этой области, а также рассмотреть новые тенденции влияния социальных факторов на возникновение, течение и прогноз психических расстройств.  Цель обзора:  представить   анализ отечественных и зарубежных исследований различных социальных аспектов психических расстройств с целью рационального решения клинико-диагностических, терапевтических, реабилитационных и организационных проблем. Материал и методы:  по ключевым словам «социальные факторы и психические расстройства», «факторы риска развития ментальных расстройств», «семейные факторы при тяжелых психических заболеваниях», «влияние катастроф (антропогенных и природных) на психическое здоровье», «сетевая теория психических расстройств» отобраны доступные авторам публикации в базах MEDLINE/PubMed, Scopus, eLibrary, РИНЦ, GoogleScholar, а также релевантные статьи в списках источников анализируемых работ. Заключение: во многих исследованиях анализируется роль детских и подростковых психических травм в этиопатогенезе психических заболеваний во взрослом возрасте. Большое внимание уделяется семейным факторам, которые в зависимости от стратегии поведения близких пациента, их реакции на его заболевание могут оказывать как благоприятное, так и весьма негативное влияние на течение психического расстройства. Предполагается, что ухудшение социально-экологической среды (в том числе урбанизация, воздействие стрессоров на предприятиях) вносит свой вклад в рост психических расстройств, прежде всего депрессивных и тревожных. Гендерные различия влияния социальных факторов объясняют культуральными особенностями, а также семейным положением, в частности более низкой самооценкой одиноких женщин. Увеличение случаев социальных катастроф (как природных, так и техногенных) отражается в распространенности посттравматических стрессовых расстройств. Отмечается, что биопсихосоциальная модель, несмотря на ее декларирование, недостаточно активно используется в практике, что может снижать эффективность комплексной терапии психических нарушений. Впервые предложенная в 2008 г. сетевая теория психических заболеваний в настоящее время является актуальным направлением исследований.

1. Allen J, Balfour R, Bell R, Marmot M. Social determinants of mental health. Int Rev Psychiatry. 2014;26(4):392–407. doi: 10.3109/09540261

2. Клюшник ТП, Смулевич АБ, Зозуля СА, Воронова ЕИ. Нейробиология шизофрении и клинико-психопатологические корреляты (к построению клинико-биологической модели). Психиатрия . 2021;19(1):6–15. doi: 10.30629/2618-6667-2021-19-1-6-15

3. Harandi TF, Taghinasab MM, Nayeri TD. The correlation of social support with mental health: A meta-analysis. Electron Physician. 2017;9(9):5212–5222. doi: 10.19082/5212

4. Ortega MA, García-Montero C, Fraile-Martinez O, Alvarez-Mon MA, Gómez-Lahoz AM, Lahera G, Monserrat J, Rodriguez-Jimenez R, Quintero J, Álvarez-Mon M. Immune-Mediated Diseases from the Point of View of Psychoneuroimmunoendocrinology. Biology . 2022;11(7):973. doi: 10.3390/biology11070973

5. Ramos-Lopez O, Milagro FI, Riezu-Boj JI, Martinez JA. Epigenetic signatures underlying inflammation: an interplay of nutrition, physical activity, metabolic diseases, and environmental factors for personalized nutrition. Inflamm Res. 2021;70(1):29–49. doi: 10.1007/s00011-020-01425-y

6. St Pourcain B, Haworth CM, Davis OS, Wang K, Timpson NJ, Evans DM, Kemp JP, Ronald A, Price T, Meaburn E, Ring SM, Golding J, Hakonarson H, Plomin R, Davey Smith G. Heritability and genome-wide analyses of problematic peer relationships during childhood and adolescence. Hum. Genet. 2015;134(6):539–551. doi: 10.1007/s00439-014-1514-5

7. Engel GL. The need for a new medical model: a challenge for biomedicine. Science . 1977;196(4286):129– 136. doi: 10.1126/science.847460

8. Strauss J, Bernard P, Harper A. Towards a Biopsycho-social Psychiatry. Psychiatry. 2019;82(2):103–112. doi: 10.1080/00332747.2019.1579609

9. Незнанов НГ, Рукавишников ГВ, Касьянов ЕД, Филиппов ДС, Кибитов АО, Мазо ГЭ. Биопсихосоциальная модель в психиатрии как оптимальная парадигма для современных биомедицинских исследований. Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 2020;2:7–15. doi: 10.31363/2313-7053-2020-2-3-15

10. Александровский ЮА. Пограничные психические расстройства: руководство для врачей. 5-е изд., перераб. и доп. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021:552 с. ISBN 978-5-9704-6298-0.

11. Холмогорова АБ. Природа нарушений социального познания при психической патологии: как примирить «био» и «социо»? Консультативная психология и психотерапия. 2014;4(83):8–29.

12. Papadimitriou G. The “Biopsychosocial Model”: 40 years of application in Psychiatry. Psychiatriki . 2017;28(2):107–110. doi: 10.22365/jpsych.2017.282.107

13. Agnafors S, Svedin CG, Oreland L, Bladh M, Comasco E, Sydsjö G. A Biopsychosocial Approach to Risk and Resilience on Behavior in Children Followed from Birth to Age 12. Child Psychiatry Hum Dev . 2017;48(4):584– 596. doi: 10.1007/s10578-016-0684-x17

14. Wright CD, Tiani AG, Billingsley AL, Steinman SA, Larkin KT, McNeil DW. A Framework for Understanding the Role of Psychological Processes in Disease Development, Maintenance, and Treatment: The 3P-Disease Model. Front Psychol. 2019;10:2498. doi: 10.3389/fpsyg.2019.02498

15. Sheridan MA, McLaughlin KA. Dimensions of early experience and neural development: deprivation and threat. Trends Cogn Sci. 2014;18(11):580–585. doi: 10.1016/j.tics.2014.09.001

16. McLaughlin KA, Sheridan MA. Beyond Cumulative Risk: A Dimensional Approach to Childhood Adversity. Curr Dir Psychol Sci. 2016;25(4):239–245. doi: 10.1177/0963721416655883

17. Betts K, Williams G, Najman J, Scott J, Alati R. Exposure to stressful life events during pregnancy predicts psychotic experiences via behaviour problems in childhood. J Psychiatr Res. 2014;59:132–139. doi: 10.1016/j.jpsychires.2014.08.001

18. McStay RL, Trembath D, Dissanayake C. Maternal stress and family quality of life in response to raising a child with autism: From preschool to adolescence. Res Dev Disabil. 2014;35(11):3119–3130. doi: 10.1016/j.ridd.2014.07.043

19. Freud S. The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud: Volume XVI (1916–1917): Introductory Lectures on Psycho-Analysis (Part III). The Hogarth Press and The Institute of Psycho-Analysis; First Edition, London, 1963.

20. Лакан Ж. Семинары. Ред. Жака-Алэна Миллера; [пер. с фр.: М. Титовой, А. Черноглазова]. Москва: Гнозис; Логос, 1998.

21. Казаковцев БА, Демчева НК, Михайлов ВИ. Влияние социокультуральных факторов на психические расстройства больных, связанных со стрессом. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2015;10:3–12.

22. Касимова ЛН, Демчева НК, Катерная ЮЕ. Влияние социальных факторов на психическое здоровье подростков. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2017;9:3–13.

23. Sawyer SM, Azzopardi PS, Wickremarathne D, Patton GC. The age of adolescence. Lancet Child Adolesc Health. 2018;2:223–228. doi: 10.1016/S2352-4642(18)30022-1

24. Blakemore SJ, Mills KL. Is adolescence a sensitive period for sociocultural processing? Annu Rev Psychol. 2014;65:187–207. doi: 10.1146/an-nurev-psych-010213-115202

25. Arseneault L. Annual Research Review: The persistent and pervasive impact of being bullied in childhood and adolescence: implications for policy and practice. J Child Psychol Psychiatry. 2018;59(4):405–421. doi: 10.1111/jcpp.12841

26. Orben A, Tomova L, Blakemore SJ. The effects of social deprivation on adolescent development and mental health. Lancet Child Adolesc Health. 2020;4(8):634– 640. doi: 10.1016/S2352-4642(20)30186-3

27. Mills KL, Goddings AL, Herting MM, Meuwese R, Blakemore SJ, Crone EA, Dahl RE, Güroğlu B, Raznahan A, Sowell ER, Tamnes CK. Structural brain development between childhood and adulthood: Convergence across four longitudinal samples. Neuroimage. 2016;1(141):273–281. doi: 10.1016/j.neuro-image.2016.07.044

28. Nelson EE, Jarcho JM, Guyer AE. Social reorientation and brain development: An expanded and updated view. Dev Cogn Neurosci . 2016;17:118–127. doi: 10.1016/j.dcn.2015.12.008

29. Alyafei AH, Alqunaibet T, Mansour H, Ali A, Billings J. The experiences of family caregivers of people with severe mental illness in the Middle East: A systematic review and meta-synthesis of qualitative data. PLoS One . 2021;16(7):e0254351. doi: 10.1371/journal.pone.0254351

30. Солохина ТА. Социально-психологические проблемы в семьях больных шизофренией и пути их решения. В сб.: Психическое здоровье и образование. Сборник научных статей по материалам II Конгресса «Психическое здоровье человека XXI века». 2018:199–202.

31. Кузьминова МВ. Влияние семейных факторов на течение и прогноз эпилепсии. Психическое здоровье. 2021;(10):27–37. doi: 10.25557/2074-014X.2021.10.27-37

32. Общественные формы помощи в психиатрии: история и современность. Под ред. Т.А. Солохиной, В.В. Ястребовой. М.: ИД «Городец». 2019:392.

33. Caqueo-Urízar A, Rus-Calafell M, Thomas KJ, Irarrazaval M, Urzúa, A, Boyer L, Williams DR. Schizophrenia: Impact on Family Dynamics. Current Psychiatry Report. 2017;19(1):2. doi: 10/1007/s11920-017-0756-z

34. Солохина ТА, Кузьминова МВ, Митихин ВГ. Эффективность психообразовательной программы членов семей, осуществляющих уход за больными шизофренией с первым психотическим эпизодом. Психическое здоровье . 2021;(8):13–23. doi: 10.25557/2074-014X.2021.08.13-23

35. Cairns VA, Reid GS, Murray C. Family members’ experience of seeking help for first-episode psychosis on behalf of a loved one: a meta-synthesis of qualitative research. Early Interv Psychiatry . 2015;9(3):185–199. doi: 10.1111/eip.12157

36. Ng SM, Fung MH, Gao S. High level of expressed emotions in the family of people with schizophrenia: has a covert abrasive behaviours component been over-looked? Heliyon. 2020;6(11):e05441. doi: 10.1016/j.heliyon.2020.e05441

37. Кузьминова МВ. Депрессивные, тревожные и обсессивно-фобические расстройства у больных эпилепсией. Современная терапия в психиатрии и неврологии. 2014;1:23–25.

38. Grácio J, Gonçalves-Pereira M, Leff J. What do we know about family interventions for psychosis at the process level? A systematic review. Fam Process . 2016;55(1):79–90. doi: 10.1111/famp.12155

39. Bighelli I, Rodolico A, García-Mieres H, Pitschel-Walz G, Hansen WP, Schneider-Thoma J, Siafis S, Wu H, Wang D, Salanti G, Furukawa TA, Barbui C, Leucht S. Psychosocial and psychological interventions for relapse prevention in schizophrenia: a systematic review and network meta-analysis. Lancet Psychiatry . 2021;8(11):969–980. doi: 10.1016/S2215-0366(21)00243-173

40. Morin L, Franck N. Rehabilitation Interventions to Promote Recovery from Schizophrenia: A Systematic Review. Front Psychiatry . 2017;8:100. doi: 10.3389/fpsyt.2017.00100 PMID: 28659832; PMCID: PMC5467004.

41. Gruebner O, Rapp MA, Adli M, Kluge U, Galea S, Heinz A. Cities and Mental Health. Dtsch Arztebl Int . 2017;114(8):121–127. doi: 10.3238/arztebl.2017.0121

42. Long J, Huang G, Liang W, Liang B, Chen Q, Xie J, Jiang J, Su L. The prevalence of schizophrenia in mainland China: evidence from epidemiological surveys. Acta Psychiatr Scand . 2014;130(4):244–256. doi: 10.1111/acps.12296

43. Jacobi F, Höfler M, Siegert J, Mack S, Gerschler A, Scholl L, Busch MA, Hapke U, Maske U, Seiffert I, Gaebel W, Maier W, Wagner M, Zielasek J, Wittchen HU. Twelve-month prevalence, comorbidity and correlates of mental disorders in Germany: the Mental Health Module of the German Health Interview and Examination Survey for Adults (DEGS1-MH). Int J Methods Psychiatr Res . 2014;23(3):304–319. doi: 10.1002/mpr.1439

44. Rapp MA, Kluge U, Penka S, Vardar A, Aichberger MC, Mundt AP, Schouler-Ocak M, Mösko M, Butler J, Meyer-Lindenberg A, Heinz A. When local poverty is more important than your income: Mental health in minorities in inner cities. World Psychiatry. 2015;14(2):249– 250. doi: 10.1002/wps.20221

45. Seidler A, Wagner M, Schubert M, Dröge P, Pons-Kühnemann J, Swart E, Zeeb H, Hegewald J. Myocardial Infarction Risk Due to Aircraft, Road, and Rail Traffic Noise. Dtsch Arztebl Int . 2016;17;113(24):407–414. doi: 10.3238/arztebl.2016.0407

46. Hammersen F, Niemann H, Hoebel J. Environmental Noise Annoyance and Mental Health in Adults: Findings from the Cross-Sectional German Health Update (GEDA) Study 2012. Int J Environ Res Public Health . 2016;13(10):954. doi: 10.3390/ijerph13100954

47. Cho Y, Ryu SH, Lee BR, Kim KH, Lee E, Choi J. Effects of artificial light at night on human health: A literature review of observational and experimental studies applied to exposure assessment. Chronobiol Int. 2015;32(9):1294–1310. doi: 10.3109/07420528.2015.1073158

48. Cohen-Cline H, Turkheimer E, Duncan GE. Access to green space, physical activity and mental health: a twin study. J Epidemiol Community Health. 2015;69(6):523–529. doi: 10.1136/jech-2014-204667

49. Harvey SB, Modini M, Joyce S, Milligan-Saville JS, Tan L, Mykletun A, Bryant RA, Christensen H, Mitchell PB. Can work make you mentally ill? A systematic meta-review of work-related risk factors for common mental health problems. Occup Environ Med. 2017;74(4):301–310. doi: 10.1136/oemed-2016-104015

50. Nieuwenhuijsen K, Bruinvels D, Frings-Dresen M. Psychosocial work environment and stress-related disorders, a systematic review. Occup Med (Lond ) . 2010;60(4):277–286. doi: 10.1093/occmed/kqq081

51. Чуркин АА, Демчева НК. Выявление групп риска по формированию психических расстройств, связанных с напряженностью трудового процесса. Психическое здоровье . 2012;10;12(79):90–98.

52. Tannenbaum C, Greaves L, Graham ID. Why sex and gender matter in implementation research. BMC Med Res Methodol. 2016;16:145. doi: 10.1186/s12874-016-0247-7

53. Eagly AH, Wood W. Social Role Theory of Sex Differences. The Wiley Blackwell encyclopedia of gender and sexuality studies. 2016:1–3. doi: 10.1002/9781118663219wbegss183

54. Kuehner C. Why is depression more common among women than among men? Lancet Psychiatry . 2017;4(2):146–158. doi: 10.1016/S2215-0366(16)30263-2

55. Li SH, Graham BM. Why are women so vulnerable to anxiety, trauma-related and stress-related disorders? The potential role of sex hormones. Lancet Psychiatry . 2017;4:73–82. doi: 10.1016/S2215-0366(16)30358-3

56. Bangasser DA, Valentino RJ. Sex differences in stress-related psychiatric disorders: neurobiological perspectives. Front Neuroendocrinol. 2014;35:303– 319. doi: 10.1016/j.yfrne.2014.03.008

57. Oram S, Khalifeh H, Howard LM. Violence against women and mental health. Lancet Psychiatry. 2017;4:159– 170. doi: 10.1016/S2215-0366(16)30261-9

58. Beutel ME, Brähler E, Tibubos AN. Gender und psychische gesundheit: bedeutung für die psychother-apeutische Praxis. In: Moeslein-Teising I, Schäfer G, Martin R, Hrsg. Geschlechter-Spannungen. 1st ed. Gießen: Psychosozial-Verlag. 2019:54–65. doi: 10.30820/9783837976229-54

59. Leupp K. Depression, work and family roles, and the gendered life course. J Health Soc Behav . 2017;58:422–441. doi: 10.1177/0022146517737309

60. O’Neil A, Russell JD, Thompson K, Martinson ML, Peters SAE. The impact of socioeconomic position (SEP) on women’s health over the lifetime. Maturitas . 2020;140:1–7. doi: 10.1016/j.maturitas.2020.06001

61. Bleidorn W, Arslan RC, Denissen JJ, Rentfrow PJ, Geb-auer JE, Potter J, Gosling SD. Age and gender differences in self-esteem — A cross-cultural window. J Pers Soc Psychol. 2016;111(3):396–410. doi: 10.1037/pspp0000078 Epub 2015 Dec 21. PMID: 26692356.

62. Gong X, Wong N, Wang D. Are gender differences in emotion culturally universal? Comparison of emotional intensity between Chinese and German samples. J Cross Cult Psychol. 2018;49:993–1005. doi: 10.1177/0022022118768434

63. Zell E, Krizan Z, Teeter SR. Evaluating gender similarities and differences using metasynthesis. Am Psychol. 2015;70(1):10–20. doi: 10.1037/a0038208 PMID: 25581005.

64. König J, Block A, Becker M, Fenske K, Hertel J, Van der Auwera S, Zymara K, Völzke H, Freyberger HJ, Grabe HJ. Assessment of subjective emotional valence and long-lasting impact of life events: development and psychometrics of the Stralsund Life Event List (SEL). BMC Psychiatry. 2018;18(1):105. doi: 10.1186/s12888-018-1649-3 PMID: 29669535; PMCID: PMC5907180.

65. Atasoy S, Johar H, Fang X, Kruse J, Ladwig K. Cumulative effect of depressed mood and obesity on type II diabetes incidence: findings from the MONICA/ KORA cohort study. J Psychosom Res . 2018;115:66– 70. doi: 10.1016/j.jpsychores.2018.10007

66. Beutel ME, Wiltink J, GhaemiKerahrodi J, Tibubos AN, Brähler E, Schulz A, Wild P, Münzel T, Lackner K, König J, Pfeiffer N, Michal M, Henning M. Somatic symptom load in men and women from middle to high age in the Gutenberg Health Study — association with psychosocial and somatic factors. Sci Rep . 2019;14;9(1):4610. doi: 10.1038/s41598-019-40709-0

67. Lukaschek K, Kruse J, Emeny RT, Lacruz ME, von Eisenhart Rothe A, Ladwig KH. Lifetime traumatic experiences and their impact on PTSD: a general population study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2013;48(4):525–532. doi: 10.1007/s00127-012-0585-7

68. Beutel ME, Klein EM, Brähler E, Reiner I, Jünger C, Michal M, Wiltink J, Wild PS, Münzel T, Lackner KJ, Tibubos AN. Loneliness in the general population: prevalence, determinants and relations to mental health. BMC Psychiatry. 2017;17:97. doi: 10.1186/s12888-017-1262-x

69. Zebhauser A, Baumert J, Emeny RT, Ronel J, Peters A, Ladwig KH. What prevents old people living alone from feeling lonely? Findings from the KORA-age-study. Aging Ment Health. 2015;19:773–780. doi: 10.1080/13607863.2014977769

70. Lukaschek K, Vanajan A, Johar H, Weiland N, Ladwig KH. “In the mood for ageing”: determinants of subjective well-being in older men and women of the population-based KORA-Age study. BMC Geriatr. 2017;17(1):126. doi: 10.1186/s12877-017-0513-5

71. Mollica RF, Lopes Cardozo B, Osofsky HJ, Raphael B, Ager A, Salama P. Mental health in complex emergencies. The Lancet. 2004;364(9450):2058–2067. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17519-3

72. Wagner Z, Heft-Neal S, Bhutta ZA, Black RE, Burke M, Bendavid E. Armed conflict and child mortality in Africa: a geospatial analysis. Lancet. 2018;392(10150):857–865. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31437-5

73. Bürgin D, Anagnostopoulos D; Board and Policy Division of ESCAP, Vitiello B, Sukale T, Schmid M, Fegert JM. Impact of war and forced displacement on children’s mental health-multilevel, needs-oriented, and trauma-informed approaches. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2022;31(6):845–853. doi: 10.1007/s00787-022-01974-z

74. Haider II, Tiwana F, Tahir SM. Impact of the COVID-19 Pandemic on Adult Mental Health. Pak J Med Sci. 2020;36:90–94. doi: 10.12669/pjms.36.COVID19-S4.2756

75. Robinaugh DJ, Hoekstra RHA, Toner ER, Borsboom D. The network approach to psychopathology: a review of the literature 2008–2018 and an agenda for future research. Psychol Med . 2020;50(3):353–366. doi: 10.1017/S0033291719003404

76. Borsboom D. A network theory of mental disorders. World Psychiatry. 2017 Feb;16(1):5–13. doi: 10.1002/wps.20375

77. Borsboom D, Cramer AOJ, Kalis A. Brain disorders? Not really: why network structures block reductionism in psychopathology research. Behav Brain Sci. 2019;42:1–63. doi: 10.1017/S0140525X17002266

78. Craver CF, Kaplan DM. Are more details better? On the norms of completeness for mechanistic explanations. Br J Philos Sci. 2018;71:1–33. doi: 10.1093/bjps/axy015

79. Kivelä M, Arenas A, Barthelemy M, Gleeson JP, Moreno Y, Porter MA. Multilayernetworks. J Complex Netw. 2014;2(3):203–271. doi: 10.1093/comnet/cnu016