Preview

ПСИХИАТРИЯ

Расширенный поиск

Амбулаторные случаи психических нарушений в период коронавирусной пандемии COVID-19

https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-3-49-57

Полный текст:

Аннотация

Актуальность исследования обусловлена значительной частотой психических расстройств в период инфекционных заболеваний. Эпидемия новой коронавирусной инфекции в России в 2020 г. оказалась сопряжена с различными факторами, способствующими развитию панической тревоги, возникновению реактивных и/или индуцированных психических расстройств и обострению уже имевшихся. Однако прицельного анализа таких расстройств в отечественной литературе пока не представлено.

Цель исследования: описание феноменологии и возможного генеза некоторых психических нарушений в период пандемии коронавирусной инфекции.

Пациенты и методы: клинико-психопатологический (интервью), экспериментально-психологический (ММРI, опросник качества жизни). Обследованы 13 человек в возрасте 14–66 лет, оказавшихся в поле зрения психиатра (ПНД, отделения платных услуг НМИЦПН им. В.П. Сербского), в том числе онлайн. Больные шизофренией и расстройствами шизофренического спектра не включались в исследование.

Результаты: психические расстройства в период пандемии новой коронавирусной инфекции представляют феноменологически и этиологически разнородную группу. Возраст, пол и социальный статус не имеют определяющего значения. Вероятно, основную роль в возникновении указанных расстройств играют предшествующие психические и личностные особенности обследованных, такие как наличие пограничной психопатологии, внушаемость, эмоциональная зависимость, степень стрессоустойчивости, переживание одиночества, отношение к смерти, наличие соматических заболеваний.

Выводы: психические расстройства в период эпидемии коронавируса, по предварительным данным, кардинально не отличаются от расстройств при других эпидемиях или при воздействии чрезвычайных факторов. Однако патогенное значение при данной эпидемии могла приобрести длительная социальная изоляция и постоянные объяснения ее необходимости, что могло вызывать длительную тревогу и истощение механизмов психологической защиты. С учетом указанных факторов и риска развития тревожных опасений в связи с экономическим кризисом представляется целесообразным рассматривать эпидемию коронавирусной инфекции как медико-социальное явление, требующее комплексного психолого-психиатрического изучения.

Об авторе

С. Н. Осколкова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» МЗ России
Россия

Осколкова Софья Натановна, доктор медицинских наук, профессор, отделение эндогенных психозов

Москва



Список литературы

1. Осколков ФВ. Популизм и корона: как пандемия влияет на правые популистские партии Европы? Аналитическая Работа №15. IERAS. 2020;10(04):198. Доступно по адресу: http://instituteofeurope.ru/images/uploads/analitika/2020/an198.pdf [Дата обращения 28 апреля 2020 года].

2. Дударев А., Фельдблюм И.В., Шибанов А. Полуме- ры? РБК-Пермь. Итоги. Режим доступа: https://www.youtube.com/watch?v=2rxfuqv97F4 (Дата обращения: 08.04.2020).

3. Психические расстройства при инфекционно-органических заболеваниях. В кн.: Руководство по психиатрии. Под ред. АС. Тиганова. М.: Медицина. 1999;(2):212–247.

4. Khan S, Khan RA. Chronic Stress Leads to Anxiety and Depression An. Psych. and Mental Health. 2017.5(1):1–4. Available at: https://www.jscimedcentral.com/Psychiatry/psychiatry-5-1091.pdf [Accessed 19 June 2020].

5. Фукидид. История. Пер. и примечания Г.А. Стратановского. Л.: Наука. 1981:543.

6. Бокаччо Дж. Декамерон. Пер. с итал. Н. Любимова. М.: МП «Фирма АРТ». 1992:464.

7. Bonhoeffer K. Die Symptomatischen Psychosen in Gefolge von Akuten Infektionen Und Inneren Erkrankungen. Leipzig u Wien. F. Deuticke. 1910:139.

8. Kleist K. Die Influenzapsychosen und die Anlage zu Infektionspsychosen. Springer, Berlin, Heidelberg. 1920:58. https://DOI.org/10.1007/978-3-642-90806-4

9. Мелкаму АЭ. Психические расстройства у больных ВИЧ-инфекцией. Вестник Санкт-Петербургской госуд. медицинской академии имени И.И. Мечникова. 2003;(1–2):209–210.

10. Оден УХ. Лекции о Шекспире. Пер с англ. М.: Изд. Ольги Морозовой. 2008:576.

11. Пушкин АС. Письмо Плетневу П.А. (9 сент. 1830 г.) Болдино. Пушкин АС. Полное собр. сочинений. М.-Л. Изд. АН СССР. 1937–1959. т. 14.

12. Лукьянова ЕА. Медицинская статистика. М.: Изд-во РУДН. 2003:245.

13. Макушкин ЕВ. Клиническая картина индуцирован- ных психических расстройств современного периода. Вопросы общей и пограничной психиатрии (сборник научных трудов). Екатеринбург: УГМА. 1995.

14. Александровский ЮА. Социогенные психические расстройства. Российский психиатрический журнал. 2014;3:19–23. DOI: 10.24411/1560-957X-2014-1%25x

15. Посттравматическое стрессовое расстройство (международная (Россия–Армения–Беларусь– Украина) коллективная монография. Под ред. Солдаткина ВА. Ростов-на-Дону. 2015.

16. Кащеев ВВ, Чекин СЮ, Карпенко СВ, Щукина НВ, Ловачев СС, Кочергина ЕВ, Максютов МА, Иванов ВК. Заболеваемость психическими расстройствами и расстройствами поведения в когорте российских участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС: предварительный анализ. Радиация и риск. 2015;24(4):8–22.

17. Литвинов А. Карантинный блок: переждем эпидемию культурно. Новая газета. № 30/23 марта. Novayagazeta.ru.

18. Ениколопов СН. Доступно по адресу: http://www.mskagency.ru/materials/2985353

19. Болдырева О. Психологи дали советы против паники во время пандемии коронавируса. Доступ- но по адресу: https://nsn.fm/society/psihologidali-sovety-protiv-paniki-vo-vremya-pandemiikoronavirusa [Дата обращения 28 April 2020].

20. Мурсалиева Г. Как остаться в домике. Новая газе- та. № 30:23.03.20. Доступно по адресу: https://novayagazeta.ru/articles/2020/03/21/84428-kakostatsya-v-domike [Дата обращения 28 April 2020].

21. Остроумова ОД, Попкова АМ, Голобородова ИВ, Сметнева НС, Попкова АС. Алкоголь и лег- кие. Consilium Medicum. 2018;20(3):21–29. DOI: 10.26442/2075-1753_20.3.21-29

22. Клюшник ТП. Иммунные механизмы психических заболеваний. Психическое здоровье: социальные, клинико-организационные и научные аспекты. М. 2017:159–166.

23. Чехонин ВП, Гурина ОИ, Рябухин ИА, Антонова ОМ, Семенова АВ. Механизм взаимодействия нервной и иммунной систем в патогенезе психогенных стрессовых нарушений. Психиатрия чрезвычайных ситуаций: руководство в 2 томах. М. 2011;1:34–71.

24. Рогозина ТА, Иванова СА, Ветлугина ТП. Клинические признаки вторичной иммунной недостаточности у больных депрессивными расстройствами. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. Томск. 2001;4:19–21.

25. Булгакова ОС. Иммунитет и различные стадии стрессорного воздействия. Успехи современного естествознания. 2011;(4):31–35.

26. Макушкин ЕВ, Осколкова СН, Фастовцов ГА. Пси хиатрия будущего: многоаспектность проблем современной психиатрии и разработка новых классификационных систем. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2017;117(8):118–123. DOI.org/10.17116/jnevro201711781118-123

27. Parker M. Defending the indefensible? Psychiatry, assisted suicide and human freedom Int. J. Law Psychiatry. 2013;36(5–6):485–497. DOI:10.1016/j.ijlp.213.06.007


Для цитирования:


Осколкова С.Н. Амбулаторные случаи психических нарушений в период коронавирусной пандемии COVID-19. ПСИХИАТРИЯ. 2020;18(3):49-57. https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-3-49-57

For citation:


Oskolkova S.N. Out-Patient Cases of Mental Disorders in COVID-19. Psikhiatriya. 2020;18(3):49-57. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-3-49-57

Просмотров: 4257


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1683-8319 (Print)
ISSN 2618-6667 (Online)