К вопросу о нейрофизиологических основах шизоаффективных расстройств и шизофрении
Аннотация
Цель - поиск объективно верифицируемых нейрофизиологических методов и маркеров, доказывающих патогенетическое единство шизоаффективного психоза и других заболеваний шизофренического круга.Вопросы клинической и биологической психиатрии Материал и методы. С помощью уникального ЭЭГ-метода дисперсии амплитудно-частотных характеристик альфа-ритма (ДАЧХА) обследованы 445 лиц мужского пола. Из 275 случаев шизофрении у 53 больных (средний возраст 26,3 ± 1,0 год) диагноз кодировался шифром F20.09x, у 167 больных (средний возраст 38,2 ± 0,9 года) - кодом F20.00x, у 55 больных (средний возраст 33,0 ± 1,3 года) - кодом F20.01х (по МКБ-10). В 50 наблюдениях (средний возраст 38,0 ± 2,1 года) диагностирован шизоаффективный психоз (F25.х по МКБ-10). Контрольную группу составили 120 здоровых мужчин (средний возраст 21,9 ± 0,7 года).Результаты. Установлено, что все индексы ДАЧХА в случаях заболевания значимо отличаются от показателей в норме. В условиях эндогенной психической патологии во всех случаях регистрировалось явление функциональной гипофронтальности в виде сдвига частоты альфа-ритма в лобных отделах в медленно-волновую часть и значительного снижения индексов ДАЧХА по сравнению с нормой. Степень уменьшения индексов ДАЧХА и изменения паттерна дисперсионной картограммы зависела от возраста начала заболевания и длительности лечения.Вывод. Установлено, что метод ДАЧХА является достаточно эффективным методом отграничения психических заболеваний от нормы. Статистически значимых различий между шизоаффективными расстройствами и другими заболеваниями шизофренического круга не выявлено.
Об авторах
Наталья Евгеньевна Максимова
ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» МЗ России
Россия
Россия
Сергей Владимирович Росман
ГБУЗ «Областной клинический психоневрологический диспансер»
Россия
Россия
Андрей Геннадьевич Животов
ГБУЗ «Областной клинический психоневрологический диспансер»
Россия
Россия
Список литературы
1. Руководство по психиатрии: В 2 т. / А.С. Тиганов и др. М.: Медицина, 2012
2. Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г., Чирко В.В., Кинкулькина М.А. Психиатрия и наркология: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006
3. Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е., Сергеев И.И. Психиатрия: учебник для студентов мед. вузов. 3-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2006
4. Семке А.В., Головаха Н.Э. К вопросу о диагностике шизоаффективного расстройства. Материалы Российской конф. «Аффективные и шизоаффективные расстройства». М., 2003:94-95
5. Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. пер. с англ. М.: Медицина, 1994
6. Росман С.В., Животов А.Г. Современный взгляд на концепцию «единого психоза». Псих. здоровье. 2015;5:80-84
7. Росман С.В. Диагностические возможности дисперсионного картирования альфа-ритма электроэнцефалограммы. Псих. здоровье. 2013;6:64-69
8. Росман С.В. Применение дисперсионного картирования альфа-ритма в раннем выявлении психических болезней. Врач. 2013;8:79-82
9. Мельникова Т.С., Пантелеева Г.П., Дикая В.И. Нейрофизиологический анализ шизоаффективных расстройств. Научно-практическая конференция с международным участием «Аффективные и шизоаффективные психозы: современное состояние проблемы». 07-08 Апрель, 1998; Москва: 295-297. http://mniip-repo.ru/view_statiy.php?id=5729 Ссылка активна на 19.05.2016
10. Саркисян В.В. с соавт. Сравнительное исследование нейрокогнитивного профиля больных параноидной шизофренией и шизоаффективным расстройством с первыми психотическими эпизодами. Социальная и клиническая психиатрия. 2011;21(2):5-11. http://psychiatr.ru/magazine/scp/6
11. Тимашев С.Ф. с соавт. Анализ перекрестных корреляций в электроэнцефалограммы сигналов как подход к упре- ждающей диагностике шизофрении. Physica A: Statistical Mechanics and its Applications. 2012;391(4):1179-1194. http://www1.fips.ru/Archive/PAT/2014FULL/2014.11.10/ Index_ru.htm Ссылка активна на 20.05.2016
12. Росман С.В. Возможности дисперсионного картирования альфа-ритма энцефалограмм в диагностике шизофрении. Психиатрия. 2013;2:32-37
13. Росман С.В., Шпак Л.В. Новые подходы к оценке полимор- физма альфа-ритма электроэнцефалограммы при психи- ческих заболеваниях. Псих. здоровье. 2013;2:39-44
14. Максимова Н.Е., Росман С.В., Шпак Л.В., Забодаев С.В. Возможности использования дисперсии альфа-ритма для скрининговой верификации психических заболеваний. Псих. здоровье. 2016;1:16-25
Для цитирования:
Максимова Н.Е., Росман С.В., Животов А.Г. К вопросу о нейрофизиологических основах шизоаффективных расстройств и шизофрении. Психиатрия. 2016;(71):22-29.
For citation:
., ., . . Psychiatry. 2016;(71):22-29. (In Russ.)
Просмотров: 75
Послать статью по эл. почте 