Инновационно-реформаторский потенциал общественной организации «Семья и психическое здоровье»

Введение. Общей мировой тенденцией является развитие общественно ориентированной психиатрии, которая предполагает активное использование ресурсов сообщества, в том числе потенциала общественных (некоммерческих) организаций. Развитие общественных форм помощи за рубежом началось в 60-е гг. XX в. В современной России активное развитие общественных форм помощи приходится на конец 80-х гг. XX в. В 2002 г. была создана региональная благотворительная общественная организация «Семья и психическое здоровье» (РБОО «Семья и психическое здоровье»).

Цель работы: представить разработанные в РБОО «Семья и психическое здоровье» основополагающие принципы работы, достижения и программы психосоциальной реабилитации для лиц с тяжелыми психическими расстройствами и членов их семей, а также формы психологической помощи специалистам психиатрических учреждений.

Материал: совокупность научных публикаций, посвященных деятельности общественных форм помощи, результаты исследований отдела организации психиатрических служб ФГБНУ НЦПЗ, а также специалистов РБОО «Семья и психическое здоровье»; 208 пациентов, участвовавших в программе психосоциальной реабилитации, разработанной в РБОО «Семья и психическое здоровье».

Методы: клинико-психопатологический, психометрический (PANSS), статистический.

Результаты: изложен 15-летний опыт работы РБОО «Семья и психическое здоровье». Показано, что эта организация обладает инновационно-реформаторским потенциалом, а ее достижения, принципы работы, программы психосоциальной помощи подтверждают, что общественные формы помощи являются важным звеном в системе оказания психиатрической помощи, особенно в условиях деинституциализации, и развития модели общественно ориентированной психиатрии.

Выводы: опыт работы РБОО «Семья и психическое здоровье» может быть использован общественными организациями и психиатрическими учреждениями для совершенствования психосоциальной помощи пациентам, членам их семей, психологической поддержки специалистов психиатрических учреждений.

1. Ястребов В.С., Зозуля T.B., Вещугина T.C., Сосновский А.Ю., Беседина Л.В. Общественные движения в психиатрии. Материалы международной конференции «Реформы службы психического здоровья: проблемы и перспективы» (Москва, 21-22 октября 1997 г.). Москва; 1997:193-207.

2. Ястребов В.С. Деинституционализация и ее последствия. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1986;8:1243-1249.

3. Солохина Т.А., Ястребов В.С. Сила общественного движения. Психотерапия и психосоциальная работа в психиатрии. Вып. II. Под ред. О.В. Лиианкина, С.М. Бабина. СПб.: Таро; 2014:9-16.

4. Солохина Т.А., Ястребов В.С. Инновационно-реформаторский потенциал общественных организаций, работающих в сфере психического здоровья. Психотерапия и психосоциальная работа в психиатрии. Вып. III. Под ред. О.В. Лиманкина, С.М. Бабина. СПб.: Таро; 2016:244-252.

5. Лиманкин О.В. Роль общественных организаций пользователей психиатрической помощи в повышении ее качества. Журнал психиатрии и психофармакотерапии им. П.Б. Ганнушкина. 2013;15(6):59-63.

6. Халий И.А. Современные общественные движения. Инновационный потенциал российских преобразований в традиционалистской среде. М.: Институт социологии РАН; 2007:298.

7. Лиманкин О.В. Система психиатрической помощи Санкт-Петербурга и направления ее совершенствования (клинико-статистические, клинико-эпидемиологические и организационные аспекты): Автореф. дис.... д-ра мед. наук. М., 2016:47.

8. Орлова Е.П. Проблемы развития некоммерческих организаций в Тульском регионе. Научно-методический электронный журнал «Концепт». 2017;14:207-211. URL: http://e-koncept.ru/2017/770648.htm. (дата 30.07.2018).

9. Солохина Т.А. Общественная организация «Семья и психическое здоровье»: листая страницы истории. Психиатрия. 2012;4:36-41.

10. Жуков К.Н., Солохина Т.А., Ястребов В.С., Рытик Э.Г., Акимкина Е.С. Реабилитационный центр в психиатрической больнице: задачи, организационное устройство, психосоциальные интервенции. XIV съезд психиатров России. Москва, 15-18 ноября 2005 г. (Материалы съезда.) М., 2005:52-53.

11. СолохинаТ.А.,ЯстребовВ.С.,ШевченкоЛ.С.,ТрушкинаС.В., Алиева Л.М., Грачева Н.С., Рзаев А.А., Букреева Н.Д. Модель организации социально-психологической помощи пациентам, страдающим шизофренией: Мет. рекомендации. М.: МАКС-Пресс; 2012:32.

12. Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Сторожакова Я.А. Психо-социальная терапия и психосоциальная реабилитация в психиатрии. М.: Медпрактика-М; 2004:492.

13. Anthony W.A. A recovery-oriented service system: setting some system level standards. Psychiatric Rehabilitation Journal. 2000;24:159-168.

14. Falloon I.R., Boyd J.L., McGill C.W., Williamson M., Razani J., Moss H.B., Gilderman A.M., Simpson G.M. Family management in the prevention of morbidity of schizophrenia. Clinical outcome of a two-yearlongitudinal study. Archives of General Psychiatry. 1985:42:887-896.

15. Солохина Т.А., Митихин В.Г., Ястребова В.В., Алиева Л.М., Машошин А.И. Приверженность родственников больных шизофренией их лечению и стратегии ее повышения. Психотерапия и психосоциальная работа в психиатрии. Вып. III. Под ред. О.В. Лиманкина, С.М. Бабина. СПб.:Таро, 2016:236-244.

16. Ястребов В.С., Митихин В.Г., Солохина Т.А., Михайлова И.И. Системно-ориентированная модель психосоциальной реабилитации. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2008; 108(6):4—10.

17. Ястребов В.С., Митихин В.Г.,Солохина Т.А.,Митихина И.А. Научные основы организации психиатрической помощи: разработка концептуальной базы современной психиатрической службы. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016;116(9):4—12. DOI:10.17116/jnevro201611691-12

18. Ястребов В.С., Митихин В.Г.,Солохина Т.А.,Митихина И.А. Научные основы организации психиатрической помощи: решение практических задач в рамках приоритетных исследований организации психиатрической помощи. Журнал психиатрии и неврологии им. С.С. Корсакова. 2016; 116(12):4—12. DOI:10.17116/jnevro20161161214-12

19. Ястребова В.В., Солохина Т.А., Митихин В.Г., Алиева Л.М., Машошин А.И. Приверженность лечению больных шизофренией и разработка мер по ее повышению. Психотерапия и психосоциальная работа в психиатрии. Вып. III. Под ред. О.В. Лиманкина, С.М. Бабина. СПб.: Таро, 2016;334-341.

20. Солохина Т.А., Ястребов В.С., Цапенко А.И., Шевченко Л.С., Букреева Н.Д. Организация социально-психологической помощи родственникам психически больных: Мет. рекомендации. М.: МАКС Пресс; 2012.

21. Awad A.G., Voruganti L.N. The burden of schizophrenia on caregivers: a review. Pharmacoeconomics. 2008; 26(2):149—162.

22. Brown G.W., Birtey J.L.T., Wing J.K. Influence of familylife on the course of schizophrenic disorders: A replication. British Journal of Psychiatry. 1972;121(2):241-258.

23. Magliano L., Marasco C., Fiorillo A., Malangone C., Guarneri M., Maj M. The impact of professional and social network support on the burden of families of patients with schizophrenia in Italy. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2002:106(4):291-298.

24. Солохина T.A. Комплексная социально-психологическая и психотерапевтическая помощь семьям психически больных. Социальная интеграция психически больных (психиатрические, психотерапевтические, психологические аспекты). Арт-терапия в психиатрической практике: материалы науч. практ. конф. (Москва, ноябрь, 2016 г.). Под ред. А.Л. Шмиловича, Е.А. Загряжской, А.А. Иванова. М.: Форте принт: 2016:336-344.

25. Солохина Т.А., Ястребов В.С., Шевченко Л.С., Цапенко А.И., Алиева Л.М., Анохина В.В., Грачева Н.С., Марушкевич Н.В., Букреева Н.Д., Тюменкова Г.В., Кожекин И.Г., Арсеньева Т.Б., Деревяшкина О.М. Организация психологической помощи специалистам психиатрических учреждений: Мет. рекомендации. М.: МАКС Пресс; 2012:32.

26. Солохина Т.А., Алиева Л.М., Анохина В.В., Марушкевич Н.В., Грачева Н.С., Цапенко А.И. Групповая психологическая работа с персоналом психиатрических стационаров. XV съезд психиатров России, Москва, 9-12 ноября 2010 г. (Материалы съезда,). М.: ИД «Медпрактика-М»; 2010:328.