Preview

Психиатрия

Расширенный поиск

Корреляционный анализ взаимодействия клинических параметров и параметров клеточного иммунитета у больных шизоаффективным психозом и аффективными расстройствами

https://doi.org/10.30629/2618-6667-2018-80-60-67

Полный текст:

Аннотация

Цель работы: исследовать корреляционные связи показателей клеточного иммунитета — цитотоксической активности лимфоцитов натуральных киллеров и фагоцитарной активности нейтрофилов — и установить возможную связь изменения иммунной реакции с клиническим состоянием больных шизоаффективным психозом и аффективными расстройствами.
Материал и методы: исследование проводилось в ФГБНУ «Научный центр психического здоровья» как мультидисциплинарное с использованием клинических, клинико-психопатологических, психометрических, биологических и статистических методов.
Обследовали 49 больных эндогенными психозами, находящихся на стационарном лечении, до начала применения психотропной терапии: 23 мужчины с диагнозом по МКБ-10: F25 (шизоаффективный психоз — ШАП) и 26 больных (18 мужчин и 8 женщин) с аффективными расстройствами (АР) (биполярным аффективным расстройством — F32.2, F32.3 и рекуррентным депрессивным расстройством F33.2 и F33.3). Возраст больных ШАП и АР составлял соответственно 28,6 ± 1,6 и 25,9 ± 1,5 года. В качестве контроля обследовали 40 психически здоровых человек (33 мужчины и 7 женщин) соответствующего возраста. Клиническую оценку состояния больных проводили с использованием шкалы позитивных и негативных симптомов (PANSS). Уровень цитотоксической активности лимфоцитов натуральных киллеров (ЦА НК) и фагоцитарной активности нейтрофилов (ФА), выделенных из периферической крови больных и здоровых, определяли в системе in vitro с помощью общепринятых тестов: ЦА лимфоцитов натуральных киллеров оценивали в цитотоксическом тесте; ФА нейтрофилов определяли по пропорции фагоцитирующих клеток (фагоцитарному индексу), фагоцитарному числу и опсоническому индексу. Исследовали
корреляционные связи между изучаемыми показателями с помощью параметрических  методов статистики.
Результаты: в группах больных ШАП и АР значения изученных иммунологических показателей не отличались от их контрольных значений, за исключением опсонического индекса, уровень которого у всех больных ШАП был существенно снижен по сравнению с контролем (p < 0,01). Выраженность позитивной и негативной симптоматики у больных ШАП была значительно повышена по сравнению с больными АР (p < 0,01).
Для более детального анализа изученных показателей все больные ШАП и АР были разделены по медиане на равные подгруппы с уровнем ЦА НК ниже и выше ее значений. Анализ в подгруппах ШАП выявил отрицательную корреляционную связь между уровнем ЦА НК и величиной опсонического индекса. Кроме этого, выявлены положительные корреляции между значениями фагоцитарного и опсонического индекса, а также между значением фагоцитарного числа и уровнем позитивных расстройств. Аналогичный анализ в подгруппах больных АР, характеризующихся меньшей выраженностью психопатологических расстройств по сравнению с больными ШАП, выявил только одну корреляционную связь — отрицательную между значениями фагоцитарного индекса и фагоцитарного числа. Все выявленные корреляционные связи между показателями были с высокой степенью достоверности подтверждены по двустороннему точному критерию Фишера.
Заключение: на основании полученных результатов можно предположить, что количество выявленных корреляционных связей между рассмотренными клиническими и иммунологическими параметрами у больных ШАП и АР свидетельствует о степени нарушения и уровне адаптации функций врожденного клеточного иммунитета, связанных с разной выраженностью психопатологических расстройств у этих больных.

Об авторах

Е. Ф. Васильева
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Россия

кандидат биологических наук, старший научный сотрудник, лаборатория биохимии

Москва, Российская Федерация



С. Г. Кушнер
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Россия

кандидат биологических наук, лаборант-исследователь, лаборатория патофизиологии

Москва, Российская Федерация



М. И. Фактор
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Россия

кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник, лаборатория биохимии

Москва, Российская Федерация



В. Г. Каледа
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Россия

доктор медицинских наук, заместитель директора по развитию и инновационной деятельности

Москва, Российская Федерация



О. С. Брусов
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Россия

кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией биохимии

Москва, Российская Федерация



Список литературы

1. Anderson G. Psychosis: glia, immunity, and melatonin. Rev. Bras. Psiquiatr. 2017;39(3):278–279. DOI: 10.1590/1516-4446-2016-2104

2. Al-Diwani A.A.J., Pollak T.A., Irani S.R., Lennox B.R. Psychosis: an autoimmune disease? Immunology. 2017;152(3):388–401. DOI: 10.1111/imm.12795. Epub 2017 Aug 3.

3. Suvisaari J., Mantere O. Inflammation theories in psychotic disorders: a critical review. Infect Disord Drug Targets. 2013;13(1):59–70.

4. Тотолян А.А., Фрейдлин И.С. Клетки иммунной системы. Учебное пособие. СПб.: Наука, 2000:231.

5. Коляскина Г.И., Секирина Т.П., Андросова Л.В., Кушнер С.Г., Васильева Е.Ф., Бурбаева О.А., Пантелеева Г.П., Цуцульковская М.Я. Иммунная система при шизофрении. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2003;1(27):21–24.

6. Abdeljaber M.H., Nair M.P., Schork M.A., Schwartz S.A. Depressed natural killer cell activity in schizophrenic patients. Immunol. Invest. 1994;23(4–5):259–268.

7. Васильева Е.Ф., Секирина Т.П., Владимирова Т.В., Каледа В.Г., Коляскина Г.И., Цуцульковская М.Я. Функциональная активность субпоппуляций лимфоцитов у больных шизофренией и шизоаффективным психозом. Журнал. неврологии и психиатрии им. Корсакова, 1996;96(3):76–78.

8. Васильева Е.Ф., Коляскина Г.И., Брусов О.С., Фактор М.И., Каледа В.Г., Бархатова А.Н., Богданова Е.Д. Влияние серотонина на цитотоксическую активность лимфоцитов натуральных киллеров у больных с первым приступом эндогенного психоза. Журнал неврологии. и психиатрии им. Корсакова. 2011;111(3): 61–66.

9. McDaniel J.S., Jewart R.D., Eccard M.B., Pollard W.E., Caudle J., Stipetic M., Risby E.D., Lewine R., Risch S.C. Natural killer cell activity in schizophrenia and schizoaffective disorder: a pilot study. Schizophr. Res. 1992;8(2):125–128.

10. Frank M.G., Hendricks S.E., Burke W.J., Johnson D.R. Clinical response augments NK cell activity independent of treatment modality: a randomized double-blind placebo controlled antidepressant trial. Psychol. Med. 2004; 34(3):491–498.

11. Кушнер С.Г., Коляскина Г.И., Каледа В.Г., Цуцульковская М.Я. Фагоцитарная активность нейтрофилов у больных с шизоаффективным и аффективным психозом. Ж. неврол. и психиатр. им. Корсакова. 2000;100(4):64–65.

12. McAdams C., Leonard B.E. Neutrophil and monocyte phagocytosis in depressed patients. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 1993;17(6):971–984.

13. Kay S.R., Fiszbein A., Opier L.A. The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophr. Bull. 1987;13;261–186.

14. Frank M.G., Hendricks S.E., Bessette D., Johnson D.R., Wieseler Frank J.L., Burke W.J. Levels of monocyte reactive oxygen species are associated with reduced natural killer cell activity in major depressive disorder. Neuropsychobiology. 2001;44(1):1–6. DOI:10.1159/000054906


Для цитирования:


Васильева Е.Ф., Кушнер С.Г., Фактор М.И., Каледа В.Г., Брусов О.С. Корреляционный анализ взаимодействия клинических параметров и параметров клеточного иммунитета у больных шизоаффективным психозом и аффективными расстройствами. Психиатрия. 2018;(80):60-67. https://doi.org/10.30629/2618-6667-2018-80-60-67

For citation:


Vasilyeva E.F., Kushner S.G., Faktor M.I., Kaleda V.G., Brusov O.S. Correlation analysis of the clinical and cellular immunity parameters interaction in patients with schizoaffective psychosis and affective disorders. Psychiatry. 2018;(80):60-67. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2618-6667-2018-80-60-67

Просмотров: 37


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1683-8319 (Print)