Preview

ПСИХИАТРИЯ

Расширенный поиск

Метод «Тромбодинамика» в оценке показателей коагуляции при психофармакотерапии эндогенных психических заболеваний

https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-4-16-25

Полный текст:

Аннотация

Обоснование: в настоящее время показано, что одним из основных звеньев патогенеза эндогенных психических расстройств является нейровоспаление (НВ). Известно также, что хроническое НВ сопровождается нарушением проницаемости гематоэнцефалического барьера и активацией тромбоцитов, генерирующих прокоагулянтные микрочастицы, что приводит к нарушению работы системы гемостаза, вызывая повышение свертываемости крови больных.

Цель исследования: провести анализ динамики прокоагулянтной активности крови больных эндогенными психическими расстройствами до и после проведения психофармакотерапии. Пациенты и методы: в исследование были включены 185 пациенток в возрасте от 16 до 64 лет, поступивших в клинику ФГБНУ НЦПЗ по поводу обострения/приступа/фазы эндогенного психического заболевания. В соответствии с МКБ-10 установлены следующие диагнозы: шизофрения с приступообразным/приступообразно-прогредиентным/непрерывным типом течения (F20.00–2), аффективное заболевание (F31.1–5; F32.0–3; F33.0–3), шизотипическое расстройство с аффективными нарушениями и фазами (F21.3–4). Тест тромбодинамики (ТД) проводили на регистраторе тромбодинамики Т-2 согласно инструкции производителя (ООО «Гемакор», Москва, Россия). Все больные получали психофармакотерапию.

Результаты: наблюдалось значительное уменьшение прокоагулянтной активности спонтанных сгустков в плазме крови больных после психофармакологического лечения. Полученные данные о положительной динамике изменений значений показателей тестов ТД у большинства обследованных пациенток позволяют предположить, что снижение свертывающей активности плазмы крови больных в результате лечения может быть связано с противовоспалительным действием антипсихотиков и антидепрессантов.

Заключение: впервые было показано, что при проведении психофармакотерапии у большинства больных эндогенными психическими заболеваниями наблюдается положительная динамика изменения значений основных параметров теста ТД. Результаты тестов ТД могут являться основой для мониторинга ответа на терапию.

Об авторах

Н. С. Карпова
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Россия

Карпова Наталья Сергеевна, научный сотрудник, лаборатория биохимии

Москва



О. С. Брусов
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Россия

Брусов Олег Сергеевич, кандидат биологических наук, заведующий лабораторией биохимии

Москва



И. В. Олейчик
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Россия

Олейчик Игорь Валентинович, доктор медицинских наук, отдел по изучению эндогенных психических расстройств и аффективных состояний

Москва



М. И. Фактор
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Россия

Фактор Магнолия Иосифовна, кандидат биологических наук, лаборатория биохимии

Москва



Н. С. Левченко
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Россия

Левченко Надежда Сергеевна, отдел по изучению эндогенных расстройств и аффективных состояний

Москва



С. В. Сизов
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Россия

Сизов Степан Владимирович, отдел по изучению эндогенных психических расстройств и аффективных состояний

Москва



Е. Р. Николаева
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Россия

Николаева Елизавета Родионовна, аспирант, отдел по изучению эндогенных психических расстройств и аффективных состояний

 



Список литературы

1. Костюкова АБ, Мосолов СН. Нейровоспалительная гипотеза шизофрении и некоторые новые терапевтические подходы. Современная терапия психических расстройств. 2013;(4):8–17.

2. Брусов ОС, Олейчик ИВ, Фактор МИ, Карпова НС, Сизов СВ, Юнилайнен ОА. Тромбодинамические показатели гиперкоагуляции плазмы крови у больных с аффективным заболеванием и шизофренией в стадии обострения. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2018;(10):41–45. DOI: 10.17116/jnevro201811810153

3. Брусов ОС, Матвеев ИА, Кириллов ПС, Фактор МИ, Карпова НС, Васильева ЕФ, Катасонов АБ, Зозуля СА, Клюшник ТП. Оценка риска тромботических нарушений у больных шизофренией и шизоаффективными расстройствами в остром состоянии: технология «Фибринодинамика TM». Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2017;117(11):91–100. DOI: 10.17116/jnevro201711711191–100

4. Брусов ОС, Симашкова НВ, Карпова НС, Фактор МИ, Никитина СГ. Тромбодинамические показатели гиперкоагуляции крови у детей с детским аутизмом и детской шизофренией. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2019;119(1):59–63. DOI: 10.17116/jnevro201911901159

5. Dietrich-Muszalska A, Wachowicz B. Platelet haemostatic function in psychiatric disorders: effects of antidepressants and antipsychotic drugs. The World Journal of Biological Psychiatry. 2017;18(8):564–574. DOI: 10.3109/15622975.2016.1155748

6. Kato TA, Monji A, Mizoguchi Y, Hashioka S, Horikawa H, Seki Y, Kasai M, Utsumi H, Kanba S. Anti-inflammatory properties of antipsychotics via microglia modulation: are antipsychotics a «fire extinguisher» in the brain of schizophrenia? Mini Reviews in Medical Chemistry. 2011;11(7):565–574. DOI: 10.2174/138955711795906941

7. Карпова НС, Брусов ОС, Олейчик ИВ, Симашкова НВ, Фактор МИ, Левченко НС, Никитина СГ. Гиперкоагуляция плазмы крови со спонтанными сгустками, как биологический маркер степени выраженности психических расстройств. Психиатрия. 2019;17(4):81–89. DOI: 10.30629/2618-6667-2019-17-4-81-89

8. Shenton ME, Dickey CC, Frumin M, McCarley RW. A review of MRI findings in schizophrenia. Schizophr. Res. 2001;49(1–2):1–52. DOI: 10.1016/s0920-9964(01)00163-3

9. Salisbury DF, Kuroki N, Kasai K, Shenton ME, McCarley RW. Progressive and interrelated functional and structural evidence of post-onset brain reduction in schizophrenia. Arch. Gen. Psychiatry. 2007;64(5):521–529. DOI: 10.1001/archpsyc.64.5.521

10. Muller N, Krause D, Dehning S, Musil R, Schennach-Wolff R, Obermeier M, Moller HJ, Klauss V, Schwarz MJ, Riedel M. Celecoxib treatment in an early stage of schizophrenia: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled trial of celecoxib augmentation of amisulpride treatment. Schizophr. Res. 2010;121(1–3):118–124. DOI: 10.1016/j.schres.2010.04.015

11. Miyaoka T, Yasukawa R, Yasuda H, Hayashida M, Inagaki T, Horiguchi J. Minocycline as adjunctive therapy for schizophrenia: an open-label study. Clin. Neuropharmacol. 2008;31(5):287–292. DOI: 10.1097/WNF.0b013e3181593d45

12. Kato TA, Monji A, Yasukawa K, Mizoguchi Y, Horikawa H, Seki Y, Hashioka S, Han YH, Kasai M, Sonoda N, Hirata E, Maeda Y, Inoguchi T, Utsumi H, Kanba S. Aripiprazole inhibits superoxide generation from phorbolmyristate-acetate (PMA) stimulated microglia in vitro: implication for antioxidative psychotropic actions via microglia. Schizophr Res. 2011;129(2–3):172–82. DOI: 10.1016/j.schres.2011.03.019

13. Ardoin SP, Shanahan JC, Pisetsky DS. The role of microparticles in inflammation and thrombosis. Scandinavian J. of Immunity. 2007;66:159–165. DOI: 10.1111/j.1365-3083.2007.01984.x


Для цитирования:


Карпова Н.С., Брусов О.С., Олейчик И.В., Фактор М.И., Левченко Н.С., Сизов С.В., Николаева Е.Р. Метод «Тромбодинамика» в оценке показателей коагуляции при психофармакотерапии эндогенных психических заболеваний. ПСИХИАТРИЯ. 2020;18(4):16-25. https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-4-16-25

For citation:


Karpova N.S., Brusov O.S., Oleichik I.V., Faktor M.I., Levchenko N.S., Sizov S.V., Nikolaeva E.R. Trombodynamics Method in the Assessment of Coagulation Parameters in Psychopharmacotherapy of Endogenous Mental Disorders. Psikhiatriya. 2020;18(4):16-25. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-4-16-25

Просмотров: 50


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1683-8319 (Print)
ISSN 2618-6667 (Online)