Preview

ПСИХИАТРИЯ

Расширенный поиск

Паттерны табачной и алкогольной зависимости у госпитализированных больных шизофренией: медико-социологическое исследование

https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-4-51-62

Полный текст:

Аннотация

Обоснование: коморбидность шизофрении и табачной и алкогольной аддикции видоизменяет клинические проявления обоих заболеваний, ухудшает комплаенс, повышает риск возникновения агрессивного поведения и способствует криминализации больных.

Цель исследования: изучить особенности курения табака и употребления алкоголя больными шизофренией.

Пациенты и методы: сплошным методом были опрошены 104 больных шизофренией в возрасте 18 лет и старше, проходивших стационарное лечение в феврале 2020 г. В программу исследования входило заполнение больными «Анкеты для изучения курительного и алкогольного поведения пациентов с психическими расстройствами». Оценка статуса курения включала тест К. Фагерстрема, для определения мотивации к курению тест А. Леонова «Почему я курю?», для определения риска развития ХОБЛ рассчитывался индекс курения, для оценки потребления алкоголя - тест AUDIT. Статистическую обработку результатов анкетного опроса производили с помощью программного обеспечения SPSS-17.

Результаты: распространенность курения среди больных шизофренией является высокой (56,8%). Большинство (86,4%) из них являются заядлыми (66,1%) и злостными (20,3%) курильщиками. Выявлена высокая степень зависимости, стаж курения составляет в среднем 27,6 года, а количество выкуриваемых сигарет в день от 10–20 и даже до 60 штук. Для больных шизофренией характерны раннее начало курения (15,2 года) и преобладание высокой (47,5%) и средней (18,6%) степеней никотиновой зависимости. Распространенность употребления алкоголя среди больных шизофренией является весьма высокой (36,5%). Большинство (73,7%) пациентов употребляют спиртные напитки либо систематически (31,6%), либо привычно (42,1%). Каждый пятый опрошенный больной шизофренией (21,2%) прекратил употребление алкоголя из-за ухудшения здоровья.

Вывод: высокая частота коморбидности шизофрении и табачной и алкогольной зависимости увеличивает медико-социальную значимость проблемы.

Об авторах

Т. Г. Светличная
ГБОУ ВПО Северный государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

Светличная Татьяна Геннадьевна, доктор медицинских наук, профессор

Архангельск



В. А. Воронов
БУЗ ВО «Вологодский областной психоневрологический диспансер №1
Россия

Воронов Виталий Андреевич, главный врач

Череповец



Е. А. Смирнова
БУЗ ВО «Вологодский областной психоневрологический диспансер №1»
Россия

Смирнова Елена Алексеевна, кандидат социологических наук

Череповец

 



Список литературы

1. Миронов ВА. Исследование распространенности курения в Петропавловске-Камчатском. Вестник Камчатского государственного технического университета. 2015;32:53–57. DOI: 10.17217/2079–0333–2015–32–53–57

2. Дюбкова ТП. Влияние табачного дыма на репродуктивное здоровье женщин. София. 2017;1:33–42.

3. Махов МА. Коморбидность алкогольной и никотиновой зависимости. Наркология. 2014;(6):91–101.

4. Гамбарян МГ, Драпкина ОМ. Распространенность потребления табака в России: динамика и тенденции. Анализ результатов глобальных и национальных опросов. Профилактическая медицина. 2018;21(5):45–62. DOI: 10.17116/profmed20182105145

5. Хмара НВ, Цитко АН, Коваленко ДА. Шизофрения и употребление алкоголя. Проблемы здоровья и экологии. 2016;3(49):110–113. eLIBRARY ID: 26717239

6. Nurco DN, Kinlock TW, Hanlon TE. Crime and Drugs. Encyclopedia of Drugs, Alcohol, and Addictive Behavior. 2001;1:364–371.

7. Голенков АВ, Козлов ВА, Сапожников СП, Трофимова ИН, Михайлов ИВ. Клинико-психологическое исследование табачной зависимости у больных алкоголизмом. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2015;4(2):40–45. DOI: 10.17116/jnevro20151154240–45

8. Shashi K Agarwal Smoking in Institutionized Schizophrenic Patients. Medical Science. 2017;21(84):91–95.

9. Сперанская ОИ, Качаева МА, Трущелёв СА. Никотиновая зависимость у больных шизофренией: клинико-патогенетический аспект и влияние на лечение. Российский психиатрический журнал. 2018;4:40–47. DOI: 10.24411/1560–957X–2018–1%25x

10. Olincy A, Young DA, Freedman R. Increased levels of the nicotine metabolite cotinine in schizophrenic smokers compared to other smokers. Biol. Psychiatry. 1997;42:1–5. DOI: 10.1016/S0006–3223(96)00302–2

11. Кучер ОЕ, Егоров АЮ, Черникова НА. Ранняя социальная изоляция увеличивает предпочтение алкоголя в эксперименте. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2016;116(4):52–57. DOI: 10.17116/jnevro20161164152–57

12. Карташова ЭВ, Самойлова ДД. Проблемы коморбидности аддиктивного поведения при подростковой шизофрении. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2017;7(6):1175–1179. eLIBRARY ID: 29981432

13. Булейко АА, Никонова НВ. Ассоциация типа воспитания с риском коморбидности шизофрении и алкогольной зависимости. Материалы региональной научной конференции «Психиатрия — медицина и искусство». Ростов-на-Дону. 2019;19–22. eLIBRARY ID:41408473

14. Овсянников МВ. Основные типы аддиктивных расстройств у больных шизофренией. Известия ВУЗ Северо-Кавказский регион. 2006;(4):78–79.

15. Olsen VV. The somatic marker theory in the context of addiction: contributions to understanding development and maintenance. Psychology research and behavior management. 2015;8:187. DOI: 10.2147/PRBM.S68695

16. Гофман АГ. Шизофрения, сочетающаяся с алкоголизмом (клиническая картина и лечение). Психиатрия и психофармакотерапия. 2008;10(3):23–27. eLIBRARY ID: 11631547

17. Добровольская АЕ, Софронов АГ, Пашковский ВЭ, Тявокина ЕЮ, Прокопович ГА. Анализ поступлений больных шизофренией, злоупотребляющих алкоголем и наркотиками в соматический стационар. Сборник тезисов Всероссийской научно-практической конференции «Скорая медицинская помощь — 2013». 2013:58–59. eLIBRARY ID: 26479004

18. Волкова ЕВ. Особенности патологического влечения у больных алкоголизмом с возбудимыми чертами личности в преморбиде (клиника, терапия). Наркология. 2007;5:43–49. eLIBRARY ID: 9523241

19. Сахарова ГМ, Антонов НС, Донитова ВВ. Глобальное обследование об употреблении табака среди молодежи в возрасте 13–15 лет. Медицина. 2016;4:1–12. eLIBRARY ID:28287418

20. Махов МА, Надеждин АВ. Клинические особенности табачной зависимости у больных алкоголизмом. Наркология. 2016;1:39–50. eLIBRARY ID:25482231

21. Бехтель ЭЕ. Донозологические формы злоупотребления алкоголем. М. Медицина, 1986:271.

22. Wilcox CE. Neural circuitry of impaired emotion regulation in substance use disorders. American Journal of Psychiatry. 2016;173(4):344–361. DOI: 10.1176/appi.аджп.2015.15060710

23. Илюк РД, Громыко ДИ, Берно-Беллекур ИВ, Крупицкий ЕМ, Киселев АС. Особенности агрессии и гнева при зависимостях от различных психоактивных веществ. Пособие для врачей. СПб. 2012.

24. Климова ИЮ, Овчинников АА. Клинико-динамические аспекты коморбидности шизофрении с синдромом зависимости от употребления каннабиоидов. Медицина и образование в Сибири. 2015;6:1–27. eLIBRARY ID:25940235

25. Дубинин СН. Алкоголизм как одна из форм девиантного поведения несовершеннолетних подростков и меры борьбы с алкоголизацией несовершеннолетних подростков. Вестник ЧГПУ. 2011;6:51–67. eLIBRARY ID: 16543945

26. Светличная ТГ, Воронов ВА, Смирнова ЕА. Клинические и социальные характеристики психически больных, находящихся на стационарном и амбулаторном принудительном лечении. Проблемы городского здравоохранения. СПб. 2019;24:174–180. eLIBRARY ID: 42595439

27. Светличная ТГ, Воронов ВА, Смирнова ЕА. Клинико–социальный статус психически больных, находящихся на активном диспансерном наблюдении. Сборник научных трудов по материалам IX Международной научной конференции. LJournal. 2019:12–17. DOI: 10.18411/scienceconf-05-2019-14


Для цитирования:


Светличная Т.Г., Воронов В.А., Смирнова Е.А. Паттерны табачной и алкогольной зависимости у госпитализированных больных шизофренией: медико-социологическое исследование. ПСИХИАТРИЯ. 2020;18(4):51-62. https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-4-51-62

For citation:


Svetlichnaya T.G., Voronov V.A., Smirnova E.A. Patterns of Smoking and Alcoholic Addiction in In-Patients with Schizophrenia: Medical and Sociological Study. Psikhiatriya. 2020;18(4):51-62. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-4-51-62

Просмотров: 140


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1683-8319 (Print)
ISSN 2618-6667 (Online)