Психопатологические особенности астенического синдрома у лиц, подвергшихся аварийному радиационному воздействию
https://doi.org/10.30629/2618-6667-2022-20-1-58-66
Аннотация
Обоснование: нарушение функций ЦНС появляется уже при воздействии малых доз радиации. Актуальной остается проблема психических расстройств у лиц, пострадавших в результате экологических катастроф, что подтверждается различными эпидемиологическими исследованиями. Астенический синдром — один из основных симптомокомплексов в случае как острого, так и аварийного радиационного воздействия, но до настоящего времени нет четких данных о закономерностях развития, типологии астенического синдрома и факторах, определяющих его течение.
Цель: исследование астенического синдрома у лиц, подвергшихся аварийному радиационному облучению.
Пациенты: в основную группу обследования вошел 81 человек (средний возраст 68,9 ± 5,0), с клинически выраженными проявлениями астенического синдрома и дозой облучения на желудок ≥ 0,07 Гр. Контрольную группу составили 50 человек (средний возраст 65,8 ± 7,0), с дозой на желудок < 0,07 Гр, также с выраженными проявлениями астении.
Методы: в исследовании использовались клинико-диагностический, нейрофизиологический (ЭЭГ), клинико-психологический (шкалы МFI-20, MMSE) и психофизиологический (простая зрительно-моторная реакция [ПЗМР], «Заучивание 10 слов» А.Р. Лурия, таблицы Шульте) методы.
Результаты и заключение: в обеих группах отмечалась значительная выраженность астенических проявлений, однако в группе облученных статистически значимо чаще выявлялись лица с вегетативными нарушениями, общей астенией, преддементными когнитивными изменениями, с замедленной скоростью сенсомоторной реакции, умеренными нарушениями функционирования корковых структур, преобладающим влиянием стволовых структур на биоэлектрическую активность головного мозга, с более частыми изменениями в правом полушарии, дисфункцией ретикулярной формации с усиленной ее активацией.
Об авторах
Т. Э. КантинаРоссия
Татьяна Эдуардовна Кантина, младший научный сотрудник, лаборатория экологической патопсихологии
Челябинск
Е. Ю. Буртовая
Россия
Елена Юрьевна Буртовая, кандидат медицинских наук, заведующая лабораторией, лаборатория экологической патопсихологии
Челябинск
Е. А. Литвинчук
Россия
Елена Александровна Литвинчук, младший научный сотрудник, лаборатория экологической патопсихологии
Челябинск
Список литературы
1. Дюкова ГМ. Астенический синдром: проблемы диагностики и терапии. Лечение заболеваний нервной системы. 2012;10(2):8–14. eLIBRARY ID: 33869680 Djukova GM.
2. Аведисова АС. Антиастенические препараты как терапия первого выбора при астенических расстройствах. Русский медицинский журнал. 2004;12(22):1290–1292. eLIBRARY ID: 34088268
3. Арцимович НГ, Галушина ТС. Синдром хронической усталости. М.: Научный мир; 2002.
4. Bates DW, Schmitt W, Buchwald D, Ware NC, Lee J, Thoyer E, Kornish RJ, Komaroff AL. Prevalence of fatigue and chronic fatigue syndrome in a primary care practice. Arch Intern Med. 1993;153(24):2759–2765. PMID: 8257251
5. Wessely S, Chalder T, Hirsch S, Wallace P, Wright D. The prevalence and morbidity of chronic fatigue and chronic fatigue syndrome: a prospective primary care study. Am J Public Health. 1997;87(9):1449–1455. DOI: 10.2105/ajph.87.9.1449 PMID: 9314795; PMCID: PMC1380968
6. Жирмунская ЕА, Лосева ВС. Системы описания и классификации электроэнцефалограмм человека. М.: Наука; 1984.
7. Зенков ЛР. Клиническая элктроэнцефалография (с элементами эпилептологии). М.: МЕДпресс-информ; 2013.
8. Гнездицкий ВВ. Обратная задача ЭЭГ и клиническая электроэнцефалография. Таганрог: Издательство Таганрогского государственного радиотехнического университета; 2000.
9. Литвинчук ЕА, Кантина ТЭ, Буртовая ЕЮ. Результаты исследования когнитивных вызванных потенциалов у лиц, подвергшихся радиационному воздействию. Бюллетень сибирской медицины. 2019;4:85–91. DOI: 10.20538/1682-0363-2019-4-85–91
10. Колмогорова ВВ, Буйков ВА. Некоторые аспекты формирования экзогенно-органических психических расстройств у населения, проживающего на экологически неблагоприятной территории. Социальная и клиническая психиатрия. 2017;27(3):37– 42. eLIBRARY ID: 34535877
11. Метляева НА, Бушманов АЮ, Краснюк ВИ, Щербатых ОВ, Болотнов МВ. Радиация и стресс. Обзор научных публикаций о реакции человека на воздействие ионизирующего излучения. Сайт Ядерная физика в интернете. http://nuclphys.sinp.msu.ru/mrrs/mrrs19.htm. Ссылка активна на 21.10.2021.
12. Пивина ЛМ, Семенова ЮМ, Жунусов ЕТ, Булегенов ТА, Манатова АМ, Белихина ТИ, Абишева АС, Шаханова АТ, Жунусова Т. Оценка вегетативного статуса жителей Восточно-Казахстанской области, подвергшихся радиационному воздействию в диапазоне малых доз. Наука и здравоохранение. 2018;20(5):96–104. eLIBRARY ID: 36793669
13. Семенова ЮМ, Пивина ЛМ, Жунусов ЕТ, Булегенов ТА, Манатова АМ, Белихина ТИ, Аукенов НЕ, Жунусова Т. Частота и тяжесть соматоформных расстройств и повышенной утомляемости у жителей Восточно-Казахстанской области, подвергшихся облучению вследствие деятельности семипалатинского ядерного полигона. Наука и здравоохранение. 2018;20(5):125–134.
14. Loganovsky К. Do Low Doses of Ionizing Radiation Affect the Human Brain? Data Science Journal. 2009;8:31–35. DOI: 10.2481/dsj.br-04
15. Tang FR, Loganovsky K. Low dose or low dose rate ionizing radiation-induced health effect in the human. J Environ Radioact. 2018;192:32–47. DOI: 10.1016/j.jenvrad.2018.05.018 Epub 2018 Jun 5. PMID: 2988387
16. Коваленко АН. Чернобыльские очерки клинициста. Николаев: Изд-во ЧГУ им. Петра Могилы; 2012.
Рецензия
Для цитирования:
Кантина Т.Э., Буртовая Е.Ю., Литвинчук Е.А. Психопатологические особенности астенического синдрома у лиц, подвергшихся аварийному радиационному воздействию. ПСИХИАТРИЯ. 2022;20(1):58-66. https://doi.org/10.30629/2618-6667-2022-20-1-58-66
For citation:
Kantina T.E., Burtovaia E.Yu., Litvinchuk E.A. Psychopathological Features of Asthenic Syndrome in Persons Accidentally Exposed to Radiation. Psikhiatriya. 2022;20(1):58-66. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2618-6667-2022-20-1-58-66