Психическое здоровье подростков России в период пандемии COVID-19

Обоснование: пандемия COVID-19 и связанные с ней ограничения могли быть особенно травмирующими для подростков, однако имеющиеся сведения о состоянии психического здоровья у подростков во время пандемии противоречивы.

Цель: оценить изменения показателей психического здоровья и употребления психоактивных веществ российскими подростками в период пандемии COVID-19.

Участники исследования и методы: для оценки распространенных проблем психического здоровья подростки 11–18 лет из сибирских агломераций заполняли опросник «Сильные стороны и трудности» (SDQ, R. Goodman, 2001), шкалу оценки нарушений образа тела и приема пищи, а также блок вопросов об употреблении никотина, алкоголя и наркотиков. Проводили сравнение когорт подростков, обследованных во время пандемии COVID-19 в 2020–2021 гг. (n = 1747; 43% мужского пола) и до пандемии в 2015–2018 гг. (n = 1774; 47% мужского пола). В анализе использовали линейные модели с учетом пола и возраста.

Результаты: показатели самооценки тревожно-депрессивных и психосоматических симптомов, общего числа проблем психического здоровья и уровня употребления психоактивных веществ оказались значимо выше у подростков, обследованных во время пандемии в 2020–2021 гг. Увеличение этих показателей наблюдалось в сходной степени у подростков разного пола; однако рост употребления никотина и алкоголя зарегистрирован преимущественно у девочек.

Заключение: полученные результаты указывают на то, что пандемия COVID-19 и связанные с ней ограничения могли оказать стрессовое воздействие на подростков. В связи с этим необходимы исследования факторов риска и защиты психического здоровья российских подростков. Профилактические программы должны учитывать связанные с полом особенности употребления подростками психоактивных веществ.

1. Blakemore SJ, Mills KL. Is adolescence a sensitive period for sociocultural processing? Annu Rev Psychol. 2014;65(1):187–207. doi: 10.1146/annurev-psych-010213-115202

2. Jones EAK, Mitra AK, Bhuiyan AR. Impact of COVID-19 on mental health in adolescents: a systematic review. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(5):2470. doi: 10.3390/ijerph18052470

3. Samji H, Wu J, Ladak A, Vossen C, Stewart E, Dove N, Long D, Snell G. Review: Mental health impacts of the COVID-19 pandemic on children and youth — a systematic review. Child Adolesc Ment Health. 2022;27(2):173–189. Epub 2021 Aug 28. PMID: 34455683; PMCID: PMC8653204. doi: 10.1111/ camh.12501

4. Yang X, Harrison Ph, Huang J, Liu Ya, Zahn R. The Impact of COVID-19-Related Lockdown on Adolescent Mental Health in China: A Prospective Study. Available at SSRN: https://ssrn.com/abstract=3792956 or doi: 10.2139/ssrn.3792956

5. Penner F, Ortiz JH, Sharp C. Change in youth mental health during the COVID-19 pandemic in a majority Hispanic/Latinx US sample. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2021;60(4):513–523. doi: 10.1016/j. jaac.2020.12.027

6. Schneider J, Pegram G, Gibson B, Talamonti D, Tinoco A, Craddock N, Matheson E, Forshaw M. A mixedstudies systematic review of the experiences of body image, disordered eating, and eating disorders during the COVID-19 pandemic. Int J Eat Disord. 2022. doi: 10.1002/eat.23706

7. Layman HM, Thorisdottir IE, Halldorsdottir T, Sigfusdottir ID, Allegrante JP, Kristjansson AL. Substance use among youth during the COVID-19 pandemic: a systematic review. Curr Psychiatry Rep. 2022;24:307–324. doi: 10.1007/s11920-022-01338-z

8. Dumas TM, Ellis W, Litt DM. What does adolescent substance use look like during the COVID-19 pandemic? Examining changes in frequency, social contexts, and pandemic-related predictors. J Adolesc Health. 2020;67:354–361. doi: 10.1016/j.jadohealth.2020.06.018

9. von Soest T, Kozák M, Rodríguez-Cano R, Fluit DH, Cortés-García L, Ulset VS, Haghish EF, Bakken A. Adolescents’ psychosocial well-being one year after the outbreak of the COVID-19 pandemic in Norway. Nat Hum Behav. 2022;6:217–228. doi: 10.1038/s41562-021-01255-w

10. Sourander A, Chudal R, Skokauskas N, Al-Ansari AM, Klomek AB, Pornnoppadol C, Kolaitis G, Maezono J, Steinhausen HC, Slobodskaya H, Kaneko H, Regmee J, Li L, Nguyen MH, Grimland M, Osokina O, Ong SH, Praharaj SK, Lesinskienė S, Fossum S, Wiguna T, Makasheva VA, Lehti V. Unmet needs of child and adolescent psychiatrists among Asian and European countries: does the Human Development Index (HDI) count? Eur Child Adolesc Psychiatry. 2018;27(1):5–8. doi: 10.1007/s00787-017-1095-7 PMID: 29288333

11. Goodman R, Slobodskaya HR, Knyazev GG. Russian child mental health: a cross-sectional study of prevalence and risk factors. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2005;14:28–33. doi: 10.1007/s00787-005-0420-8

12. Koskelainen M. Dieting and weight concerns among Finnish adolescents. Nord. J. Psychiatry. 2001;55:427–431. doi: 10.1080/08039480152693336

13. Rescorla L, Ivanova MY, Achenbach TM, Begovac I, Chahed M, Drugli MB, Emerich DR, Fung DS, Haider M, Hansson K, Hewitt N, Jaimes S, Larsson B, Maggiolini A, Marković J, Mitrović D, Moreira P, Oliveira JT, Olsson M, Ooi YP, Petot D, Pisa C, Pomalima R, da Rocha MM, Rudan V, Sekulić S, Shahini M, de Mattos Silvares EF, Szirovicza L, Valverde J, Vera LA, Villa MC, Viola L, Woo BS, Zhang EY. International epidemiology of child and adolescent psychopathology ii: integration and applications of dimensional  ndings from 44 societies. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2012;51(12):1273–1283.e8. Epub 2012 Nov 8. PMID: 23200284. doi: 10.1016/j.jaac.2012.09.012

14. Dion J, Blackburn ME, Auclair J, Laberge L, Veillette S, Gaudreault M, Vachon P, Perron M, Touchette E. Development and aetiology of body dissatisfaction in adolescent boys and girls. Int J Adolesc Youth. 2015;20:151–166. doi: 10.1080/02673843.2014.985320

15. Campbell OL, Bann D, Patalay P. The gender gap in adolescent mental health: A cross-national investigation of 566,829 adolescents across 73 countries. SSM-population health. 2021;13:100742. doi: 10.1016/j.ssmph.2021.100742

16. Dirks MA, De Los Reyes A, Briggs-Gowan M, Cella D, Wakschlag LS. Annual Research Review: Embracing not erasing contextual variability in children’s behavior-theory and utility in the selection and use of methods and informants in developmental psychopathology. J Child Psychol Psychiatry. 2012;53:558–574. doi: 10.1111/j.1469-7610.2012.02537.x

17. Buelga S, Ravenna M, Musitu G, Lila M. Epidemiology and psychosocial risk factors associated with adolescent drug consumption. In: Jackson S, Goossens L, eds. Handbook of adolescent development. 1st ed. UK: Psychology Press, 2006:337–364.

18. Борисова ЛГ, Князев ГГ, Слободская ЕР, Солодова ГС, Харченко ИИ. Негативное потребление среди подростков: социальные и личностные факторы риска и защиты. Новосибирск: Изд-во ИЭОПП СО РАН. 2005.

19. Cheng HG, Anthony JC. A new era for drinking? Epidemiological evidence on adolescent male–female differences in drinking incidence in the United States and Europe. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2017;52:117–126. doi: 10.1007/s00127-016-1318-0

20. Collishaw S., Sellers R. Trends in Child and Adolescent Mental Health Prevalence, Outcomes, and Inequalities. In: Taylor E, Verhulst F, Wong J, Yoshida K. (eds.) Mental Health and Illness of Children and Adolescents. Mental Health and Illness Worldwide. 2020. Springer, Singapore. doi: 10.1007/978-981-10-23484_9

21. Slobodskaya HR, Safronova MV, Kharchenko II, Rezun EV, Kornienko OS. Russian adolescent mental health in 2002, 2015 and during the COVID-19 pandemic in 2021. Child Adolesc Ment Health. 2022;Jul 26:10.1111/camh.12591. Epub ahead of print. PMID: 35883208; PMCID: PMC9353430. doi: 10.1111/camh.12591

22. Кузнецова ВБ, Слободская ЕР. Расстройства поведения у детей и подростков в динамике: роль семейных факторов и чувствительности к подкреплению. Психиатрия. 2010(6):16–21.

23. Крылова ЕС, Кулешов АА, Бебуришвили АА, Каледа ВГ. Несуицидальные самоповреждения при декомпенсации расстройства личности у пациентов юношеского возраста в период пандемии коронавирусной инфекции (COVID-19) в 2020–2021 гг. Психиатрия. 2021;19(4):7–14. doi: 10.30629/26186667-2021-19-4-7-14