Смертность от суицидов в регионах Северо-Западного федерального округа в постпандемический период

Обоснование: в период пандемии смертность от суицидов на Северо-Западе России вопреки прогнозам не выросла, но в постпандемический период, в связи с новыми вызовами, ситуация не изучалась. Цель работы: охарактеризовать смертность от суицидов в Санкт-Петербурге (СПб) и Ленинградской области (ЛО) за последние годы, включая период после окончания пандемии. Материал и методика: проведен анализ данных, предоставленных бюро судебно-медицинских экспертиз, и данных официальной статистики (Петростат). Рассчитаны показатели среднегодовой смертности на 100 000 населения с доверительными интервалами (по Уилсону) для поколения Z (моложе 19 лет), миллениалов (поколение Y, 20–39 лет), поколения X (40–59 лет), «беби-бумеров» и «традиционалистов» (60 лет и старше). Результаты: в Северо-Западном федеральном округе, в частности, в СПб и ЛО в 2023 г. наблюдалось резкое (на 30–50%) уменьшение числа случаев самоубийств. При этом индексы суицидов в ЛО существенно выше, чем в СПб, что, вероятно, связано с большей долей сельского населения. Резкое снижение смертности в 2023 г. в обоих субъектах наиболее выражено и статистически подтверждено среди мужчин в возрасте 40–59 лет и старше 60 лет. Среди женщин старших возрастных групп смертность в целом снижалась, однако среди женщин моложе 39 лет обнаружена тенденция к росту. Резкое снижение смертности мужчин от суицидов в 2023 г. можно объяснить с позиции социологической теории Дюркгейма, в частности, ростом сплоченности общества, признаками социального оптимизма, а также военной и экономической мобилизацией в период СВО. Заключение: при возвращении больших контингентов из зоны конфликта может понадобиться активизация мер превенции, принимая во внимание вероятность роста распространенности посттравматических расстройств и риск конфликтов при конкурентном трудоустройстве.

1. Turecki G, Brent DA. Suicide and suicidal behaviour. Lancet. 2016;387(10024):1227–1239. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00234-2

2. Preventing suicide. A global imperative. WHO. 2014.

3. Sher L. The impact of the COVID-19 pandemic on suicide rates. QJM. 2020;113(10):707–712. doi: 10.1093/qjmed/hcaa202

4. Brown S, Schuman DL. Suicide in the time of COVID-19: A perfect storm. J Rural Health. 2021;37(1):211–214. doi: 10.1111/jrh.12458

5. Pirkis J, Gunnell D, Shin S, Del Pozo-Banos M, Arya V, Aguilar PA, et al. Suicide numbers during the first 9–15 months of the COVID-19 pandemic compared with pre-existing trends: An interrupted time series analysis in 33 countries. EClinicalMedicine. 2022;51:101573. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101573

6. Thornley S, Grant C, Sundborn G. Higher rates of hospital treatment for parasuicide are temporally associated with COVID-19 lockdowns in New Zealand children. J Paediatr Child Health. 2021;57(12):2039–2040. doi: 10.1111/jpc.1574339

7. Cousien A, Acquaviva E, Kernéis S, Yazdanpanah Y, Delorme R. Temporal trends in suicide attempts among children in the decade before and during the COVID-19 pandemic in Paris, France. JAMA Netw Open. 2021;4(10):e2128611. doi: 10.1001/jamanetworko-pen.2021.2861

8. Дюркгейм Э. Самоубийство. Социологический этюд. Перевод: А.Н. Ильинский; под ред. В.А. Базарова. Москва: Изд-во Юрайт, 2024. ISBN 978-5-534-10054-9

9. Розанов ВА, Семенова НВ. Суицидальное поведение в условиях пандемии COVID-19. Психиатрия. 2022;20(3):74–84. doi: 10.30629/2618-6667-2022-20-3-74-84

10. Sinyor M, Knipe D, Borges G, Ueda M, Pirkis J, Phillips MR, Gunnell D. The International COVID-19 Suicide Prevention Research Collaboration. Suicide Risk and prevention during the COVID-19 pandemic: One year on. Arch Suicide Res. 2021;23:1–6. doi: 10.1080/13811118.2021.1955784

11. Лебедева-Несевря НА, Леухина АВ. Психическое здоровье россиян в «постпандемию» (обзор эмпирических исследований). Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2024;32(2):127–133. doi: 10.32687/0869-866X-2024-32-2-127-133

12. Розанов ВА, Вукс АЯ, Анохина МВ, Исаков ВД, Фрейзе ВВ, Семенова НВ. Способы совершения самоубийств: различия между поколениями (на примере населения Санкт-Петербурга). Суицидология. 2024;15(2):3–28. doi.org/10.32878/suiciderus.24-15-02(55)-3-28

13. Гржибовский АМ. Доверительные интервалы для частот и долей. Экология человека. 2008;5:57–60.

14. Ворсина ОП. Суицидальное поведение населения Иркутской области в 2019 году. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2020;3(108):92–101. doi: 10.26617/1810-3111-2020-3(108)-92-101

15. Санаева ОВ, Дорошенко СВ. Анализ уровня самоубийств в России среди сельского и городского населения. В кн.: Парадигмы и модели демографического развития. Сборник статей XII Уральского демографического форума, Екатеринбург, 03–04 июня 2021 г. 2021:177–183. doi: 10.17059/udf-2021-4-17 ISBN 978-5-94646-653-0

16. Козлов ВА, Сапожников СП, Голенков АВ. Региональная динамика коэффициента гендерной суицидальности. Суицидология. 2022;13(3):103–113. doi: 10.32878/suiciderus.22-13-03(48)-103-113

17. Lahti A, Räsänen P, Riala K, Keränen S, Hakko H. Youth suicide trends in Finland, 1969-2008. J. Child Psychol. Psychiatry. 2011;52:984–991. doi: 10.1111/j.1469-7610.2011.02369.x

18. Oner S, Yenilmez C, Ozdamar K. Sex-related differences in methods of and reasons for suicide in Turkey between 1990 and 2010. J Int Med Res. 2015;43(4):483– 493. doi: 10.1177/0300060514562056

19. Carretta RF, McKee SA, Rhee TG. Gender Differences in Risks of Suicide and Suicidal Behaviors in the USA: A Narrative Review. Curr Psychiatry Rep. 2023;25(12):809–824. doi: 10.1007/s11920-023-01473-1

20. Kõlves K, De Leo D. Suicide rates in children aged 10– 14 years worldwide: changes in the past two decades. Br J Psychiatry. 2014;205(4):283–285. doi: 10.1192/bjp.bp.114.144402

21. Twenge JM, Cooper AB, Joiner TE, Duffy ME, Binau SG. Age, period, and cohort trends in mood disorder indicators and suicide-related outcomes in a nationally representative dataset, 2005-2017. J Abnorm Psychol. 2019;128(3):185–199. doi: 10.1037/abn0000410 Epub 2019 Mar 14.

22. Шейнов ВП, Карпиевич ВА. Зависимость от социальных сетей и психологическое состояние белорусских юношей и девушек поколения Z. Вестник Полоцкого государственного университета. Серия Е. Педагогические науки. 2022;7:78–84.

23. Казаринова ЕЮ, Холмогорова АБ. Предпочитаемый контент в интернете и социальная тревожность как факторы интернет-зависимости у подростков и студенческой молодежи. Психолого-педагогические исследования. 2021;13(2):123–139. doi: 10.17759/psyedu.2021130208

24. Морев МВ, Шматова ЮЕ, Любов ЕБ. Динамика суицидальной смертности населения России: региональный аспект. Суицидология. 2014;1(14):3–11.

25. van Tubergen F, Ultee W. Political Integration, War and Suicide. The Dutch Paradox? Int. J. Sociol. Soc. Policy. 2006;21(2):221–236. doi: 10.1177/0268580906061377

26. Lester D. Suicide rates before, during and after world wars. Eur. Psychiatry. 1994;9:262–264. doi: 10.1017/S092493380000362X

27. dos Santos JP, Tavares M, Barros PP. More than just numbers: Suicide rates and the economic cycle in Portugal (1910–2013). SSM Popul Health. 2016;2:14–23. doi: 10.1016/j.ssmph.2015.11.004

28. Предновогодний социальный оптимизм россиян достиг исторического максимума. ВЦИОМ. URL: https://wciom.ru/analytical-reviews/analitich-eskii-obzor/itogi-2023-ozhidanija-2024 (дата обращения 21.01.2025).

29. О текущей ситуации в российской экономике. Итоги 2023 г. Минэкономразвития. URL: https://www.economy.gov.ru/material/file/a30ffe689e1cd3fa8f083b2d7aa36cb1/o_tekush-chey_situacii_v_rossiyskoy_ekonomike_itogi_2023_goda.pdf (дата обращения 21.01.2025).

30. Macmahon B, Johnson S, Pugh TF. Relation of suicide rates to social conditions: Evidence from U.S. vital statistics. Public Health Rep (1896). 1963;78(4):285–293.

31. Oron (Ostre) I. Wars and Suicides in Israel, 1948– 2006. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2012;9:1927–1938. doi: 10.3390/ijerph9051927

32. Эксклюзивы РБК. Уровень безработицы в России по итогам 2023 года стал рекордно низким. URL: https://www.rbc.ru/economics/08/02/2024/65c3e1bb9a7947dd59d62ed4 (дата обращения 21.01.2025).

33. Розанов ВА, Караваева ТА, Васильева АВ, Радионов ДС. Суицидальное поведение в контексте посттравматического стрессового расстройства — психиатрические и психосоциальные аспекты. Психиатрия. 2023;21(6):58–74. doi: 10.30629/2618-6667-2023-21-6-58-74