Кортексин в комплексной амбулаторной терапии астенических нарушений у подростков

Цель исследования: определение профиля эффективности и безопасности Кортексина в амбулаторной терапии астенических расстройств у подростков.Материал и методы: клинико-психопатологическим методом и с помощью многомерной шкалы для оценки астении MFI-20 обследованы 26 пациентов 15-17 лет (21 юноша, 5 девушек) с астеническими нарушениями. С учетом нозологической природы расстройств выделены две группы больных. Первую группу (13 случаев; 10 юношей, 3 девушки) составили подростки с органическими непсихотическими, а также невротическими, связанными со стрессом и соматоформными нарушениями. Вторая группа (13 случаев; 11 юношей, 2 девушки) включала больных с расстройствами шизофренического спектра. Все пациенты получали Кортексин по 5 мг в/м в течение 10 дней.Результаты и обсуждение: клиническое улучшение разной степени выраженности на терапии зарегистрировано практически у всех подростков. К моменту окончания терапии астенические проявления редуцировались, показатели астении по опроснику MFI-20 снизились в среднем до 52,8 баллов, что подтверждало психопатологическую оценку. При этом выраженность отдельных параметров астении менялась неодинаково. Так, наименьшую редукцию претерпело снижение мотивации, особенно заметно это было у пациентов с шизотипическими (включая личностные) расстройствами.Вывод: высокая эффективность, возможность применения в составе комплексной терапии и практически полное отсутствие нежелательных явлений свидетельствуют о целесообразности назначения Кортексина при астенических расстройствах у подростков.

Кортексин, подростки, астенические расстройства, терапия, эффективность, нежелательные явления, Kortexin, adolescents, asthenic disorders, therapy, efficacy, undesirable effects

1. Захарова И.Н., Мумладзе Э.Б., Творогова Т.М., Пшеничникова И.И. Астенический синдром в практике педиатра. Медицинский совет. 2016;16:30-36

2. Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю., Никишена И.С., Яковенко С.Я., Анисимова Т.И., Бондарчук Ю.Л., Сергеев А.В. Астенические расстройства у детей и их дифференцированная терапия. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;12:99-103. doi.org,/10.17116/20141141299103

3. Белоусова Т.В. Комплексная терапия критических состояний у новорожденных с перинатальными повреждениями центральной нервной системы. В сб.: Кортексин - пятилетний опыт отечественной неврологии. Под ред. А.А. Скоромца, М.М. Дьяконова. СПб.: Наука, 2005:10-20

4. Иванникова Н.В., Эсаулова И.В., Авдонина В.Ю., Куксина Л.В. Кортексин в комплексной абилитации и реабилитации детей с ограниченными возможностями. Terra Medica. 2004; Спецвыпуск:7-8

5. Калинина Л.В., Цембеева Р.Ц. Кортексин в детской неврологической практике. Consilium medicum. 2010; 9:101-105

6. Немкова С.А., Заваденко Н.Н., Суворинова Н.Ю. Применение кортексина в комплексной нейрореабилитации у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2015;3:37-43

7. Студеникин В.М., Пак Л.А., Шелковский В.И., Балканская С.В. Применение Кортексина в детской неврологии: опыт и перспективы. Фарматека. 2008;14:23-29

8. Чутко Л.С.,Ливинская А.М.,Никишена И.С. Нейропротекция резидуально-органического поражения головного мозга с проявлением специфических расстройств речи у детей. Нейропротекция при острой и хронической недостаточности мозгового кровообращения. В сб. под ред. А.А. Скоромца, М.М. Дьяконова. СПб.: Наука. 2007:166-171

9. Шабалов Н.П., Платонова Т.Н., Скоромец А.П. Кортексин в нейропедиатрии. Методические рекомендации. СПб. 2006:64

10. Smets E.M., Garssen B., Bonke B., De Haes J.C. The Multi- dimensional Fatigue Inventory (MFI) psychometric quali- ties of an instrument to assess fatigue. J. Psychosom. Res. 1995;39:315-325

11. Nijhof S.L., Maijer K., Bleijenberg G., Uiterwaal C.S., Kimpen J.L., van de Putte E.M. Adolescent chronic fatigue syndrome: prevalence, incidence and morbidity. Pediatrics. 2011;127(5):1169 -1175