Кортексин в комплексной амбулаторной терапии астенических нарушений у подростков

The aim of the study was to determine the profile of the efficacy and safety of Kortexin in out-patient therapy of asthenic dis- orders in adolescents.Material and methods: a total of 26 patients aged 15-17 (21 youths, 5 girls) with asthenic impairments were examined using clinical-pathological method and subjective asthenia rating scale (Multidimentional Fatigue Inventory [MFI-20]). Тwo groups of patients were singled out, taking into account the nosological nature of disorders. The first group (13 cases: 10 youths and 3 girls) included adolescents with organic non-psychotic, as well as neurotic, associated with stress and somatoform impairments. The second group (13 cases: 11 youths and 2 girls) consisted of patients with schizophrenic spectrum disorders. All the patients received intramuscular injections of Kortexin (5 mg) for 10 days.Results and discussion: clinical improvement of various degrees was registered during the therapy almost in all the adolescents. By the moment of finishing the treatment a reduction in asthenic manifestations was revealed. Asthenic indices on MFI-20 decreased on the average to 52,8 scores, which confirmed psychopathological evaluation. At the same time the intensity of separate parameters of asthenia changed differently. Thus, the minimal reduction was noticed in motivation lowering, which was especially distinct in patients with schizotypal (including personality) disorders.Conclusion: the high efficacy, possibility of use in multimodal therapy, and practically complete absence of undesirable effects testifies to appropriateness of Kortexin prescription in a case of asthenic disorders in adolescents.

Кортексин, подростки, астенические расстройства, терапия, эффективность, нежелательные явления, Kortexin, adolescents, asthenic disorders, therapy, efficacy, undesirable effects

1. Захарова И.Н., Мумладзе Э.Б., Творогова Т.М., Пшеничникова И.И. Астенический синдром в практике педиатра. Медицинский совет. 2016;16:30-36

2. Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю., Никишена И.С., Яковенко С.Я., Анисимова Т.И., Бондарчук Ю.Л., Сергеев А.В. Астенические расстройства у детей и их дифференцированная терапия. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;12:99-103. doi.org,/10.17116/20141141299103

3. Белоусова Т.В. Комплексная терапия критических состояний у новорожденных с перинатальными повреждениями центральной нервной системы. В сб.: Кортексин - пятилетний опыт отечественной неврологии. Под ред. А.А. Скоромца, М.М. Дьяконова. СПб.: Наука, 2005:10-20

4. Иванникова Н.В., Эсаулова И.В., Авдонина В.Ю., Куксина Л.В. Кортексин в комплексной абилитации и реабилитации детей с ограниченными возможностями. Terra Medica. 2004; Спецвыпуск:7-8

5. Калинина Л.В., Цембеева Р.Ц. Кортексин в детской неврологической практике. Consilium medicum. 2010; 9:101-105

6. Немкова С.А., Заваденко Н.Н., Суворинова Н.Ю. Применение кортексина в комплексной нейрореабилитации у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2015;3:37-43

7. Студеникин В.М., Пак Л.А., Шелковский В.И., Балканская С.В. Применение Кортексина в детской неврологии: опыт и перспективы. Фарматека. 2008;14:23-29

8. Чутко Л.С.,Ливинская А.М.,Никишена И.С. Нейропротекция резидуально-органического поражения головного мозга с проявлением специфических расстройств речи у детей. Нейропротекция при острой и хронической недостаточности мозгового кровообращения. В сб. под ред. А.А. Скоромца, М.М. Дьяконова. СПб.: Наука. 2007:166-171

9. Шабалов Н.П., Платонова Т.Н., Скоромец А.П. Кортексин в нейропедиатрии. Методические рекомендации. СПб. 2006:64

10. Smets E.M., Garssen B., Bonke B., De Haes J.C. The Multi- dimensional Fatigue Inventory (MFI) psychometric quali- ties of an instrument to assess fatigue. J. Psychosom. Res. 1995;39:315-325

11. Nijhof S.L., Maijer K., Bleijenberg G., Uiterwaal C.S., Kimpen J.L., van de Putte E.M. Adolescent chronic fatigue syndrome: prevalence, incidence and morbidity. Pediatrics. 2011;127(5):1169 -1175