Пантогам актив как ноотропное средство нового поколения и его роль в оптимизации антипсихотической терапии больных шизофренией

The aim of the review was to evaluate the historical importance of nootropics introduction into psychiatric practice and their place in perfecting of pharmacotherapy of mental disorders.Method: systematic review.The contents of the review: pharmacological and clinical properties of the last generation nootropic drug Pantogam active (group name: D-, L-hopantenic acid, Active ingredient: rac-hopantenic acid) were discussed; the results of clinical studies of Pantogam active efficacy in complex prescription with antipsychotics in patients with psychotic forms of schizophrenia were analyzed in detail. Recommendations were considered for Pantogam active prescription with orientation at various aspects of its clinical effect, showing in mild activating action, improving neurons metabolism, in combination with mild anxiolytic, anticonvulsive, and neuroprotective effect, an ability to correct and to prevent the development of undesirable side effects of psychotropic psychotherapy (among them neuroleptic extrapyramidal symptoms).Conclusion: recommendations were substantiated for Pantogam active prescription as drug of choice for broad introduction into the practice of antipsychotic treatment of patients with schizophrenia, for rising its tolerance and improvement of quality of life of patients.

ноотропные препараты, Пантогам актив, шизофрения, психотропный эффект, переносимость нейро- лептиков, побочные экстрапирамидные расстройства, nootropics, Pantogam active, schizophrenia, psychotropic effect, antipsychotic tolerance, extrapyramidal side effects

1. Delay Y., Deniker P. Methodes chimiotherapeutiques en Psychiatrie. Paris: Masson, 1961

2. Авруцкий Г.Я., Гурович И.Я., Громова В. Фармакотерапия психических заболеваний М.: Медицина, 1974

3. Авруцкий Г.Я., Бовин Р.Я., Личко А.Е., Смулевич А.Б. Биологическая терапия психических заболеваний. Л.: Медицина, 1975

4. Мосолов С.Н. Современная антипсихотическая фармакотерапия шизофрении. Русский медицинский журнал. Психиатрия. 2004;12(10):646-652

5. Данилов Д.С. Современные классификации антипсихотических средств и их значение для клинической практики (современное состояние вопроса и его перспективы). Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2010;3:36-42

6. Гнургеа К. Дифференциальное экспериментальное определение ноотропных лекарств. Материалы советско-бельгийского симпозиума «Клиническое значение препарата ноотропил». Москва, 5.12.1976. Cauterick, Brussele, Belgium. 1976:9-20

7. Пантелеева Г.П., Цуцульковская М.Я., Мазурский М.Б., Беляев Б.С., Морозов П.В. Применение пирацетама при шизофрении (в качестве лечебного средства и корректора осложнений нейролептической терапии). «Клиническое значение препарата ноотропил». Материалы советско-бельгийского симпозиума «Клиническое значение препарата ноотропил». Москва, 15.12.1976. Cauterick, Brussele, Belgium. 1976:59-70

8. Авруцкий Г.Я., Лескова Н.Б. Место пирацетама в комплексной терапии психических заболеваний. Материалы советско-бельгийского симпозиума «Клиническое значение препарата ноотропил». Москва, 15.12.1976. Cauterick, Brussele, Belgium. 1976:46-53

9. Руденко Г.М., Звездин А.В., Врублевский А.Г., Остапенко О.В. Применение препарата пирацетам при непереносимости нейролептиков и других психотропных средств. Материалы советско-бельгийского симпозиума «Клиническое значение препарата ноотропил». Москва, 15.12.1976. Cauterick, Brussele, Belgium. 1976:71-78

10. Погади Дж. Эффект ноотропила при лечении различных психиатрических синдромов. Материалы советско-бельгийского симпозиума «Клиническое значение препарата ноотропил». Москва, 15.12.1976. Cauterick, Brussele, Belgium. 1976:54-58

11. Пантелеева Г.П., Макеева В.Л. Место ноотропных препаратов в терапии нейролептического паркинсонизма. Материалы симпозиума «Патогенез, клиника и лечение паркинсонизма». Тезисы докладов. М., 1978:243-246

12. Вериго Н.Н. Применение высоких доз танакана в терапии когнитивных функций при шизофрении. Материалы конференции молодых ученых психиатров России «Практическое здоровье населения России». М., 2001:168-169

13. Концевой В.А., Ротштейн В.Г., Богдан М.Н., Ряховский В.В. Пантогам в повседневной психиатрической практике. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2007;107(12):34-40

14. Аведисова А.С., Бородин В.И., Миронова Н.В. Эффективность Пантокальцина® в качестве корректора побочных эффектов антипсихотической терапии у больных шизофренией. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2011;13(2):10-14

15. Джуга Н.П., Козловский В.Л., Попов М.Ю. Влияние гопантеновой кислоты и глицина на эффективность галоперидола при терапии пациентов с параноидной шизофренией Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2012;14(2):23-29

16. Дорофейкова М.В., Петрова Н.Н. Нарушения когнитивных функций при шизофрении и их коррекция. Современная терапия психических расстройств. 2015;1:2-9

17. Копелевич В.М. Пантогам актив - инновационный препарат на основе рацемата гомопантотеновой кислоты с ноотропным, нейропротекторным и противосудорожным действием. В кн.: Пантогам и Пантогам актив. Клиническое применение и фундаментальные исследования. Под ред. В.М. Копелевича. М.: Триада-фарм. 2009:96-103

18. Ковалев Г.И. Роль рецепторного компонента в нейрохимическом механизме действия Пантогама и Пантогам актива. В кн.: Пантогам® и Пантогам актив®. Клиническое применение и фундаментальные исследования. Под ред. В.М. Копелевича. М.: Триада-фарм, 2009:129-139

19. Ковалев Г.И., Старикова Н.А. Пантогам актив®: механизм фармакологического действия. Русский медицинский журнал. Психиатрия. 2010;26:1538

20. Медведев В.Э., Исраелян А.Ю., Гушанская Е.В., Фролова В.И. Оптимизация терапии негативных расстройств при шизофрении рацематом гопантеновой кислоты. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2013;15(6):30-37

21. Медведев В.Э., Фролова В.И., Гушанская Е.В., Исраелян А.Ю. Аугментация антипсихотической терапии при шизофрении D-, L-гопантеновой кислотой. Журнал неврологии и психиатрии. им. С.С. Корсакова. 2015;115(8):28-34. doi: 10.17116/jnevro20151158128-34

22. Breier A. Cognitive deficit in schizophrenia and its neurochemical basis. Br. J. Psychiatry. 1999;174(37):16-18

23. Waldo M.C., Carey G., Myles-Worsley M., Cawthra E., Adler L.E., Nagamoto H.T., Wender P., Byerley W., Plaetke R., Freedman R. Codistribution of a sensory gating deficit and schizophrenia in multi-affected families. Psychiatr. Res. 1991;39:257-268

24. Малин Д.И., Козырев В.В., Равилов Р.С. Экстрапирамидные побочные эффекты нейролептиков: классификация и со- временные способы лечения. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2001;3(6):12-21

25. Jimenez F.J., Orti-Pareja M., Ayuso-Peralta L. Drugindused parkinsonism in a movement disorders unit: a fouryears survey. Parkinsonism Rel. Disord. 1996;2:145-149

26. Sachdev P. The epidemiology of drug-induced akathisia: part 1. Acute akathisia. Schizophr. Bull. 1996;21:431-449

27. Дробижев М.Ю., Калинина Е.В., Антохин Е.В., Сорокина Е.Ю. Практика применения антипсихотиков и корректоров в психиатрии. Первые результаты программы АНКОРПСИ (АНтипсихотики и КОРректоры в ПСИхиатрии). Социальная и клиническая психиатрия. 2015;25(2):65-79

28. Carlsson A. Pharmacological properties of presynaptic dopamine receptor agonists. Psychopharmacol (Suppl.). 1985;2:31-38

29. Плотникова Е.В. Лекарственно-индуцированные двигательные расстройства при шизофрении. Tаврический медико-биологический вестник. 2009;12(1)(45):192-199

30. Левин О.С., Шиндряева Н.Н., Аникина М.А. Лекарственный паркинсонизм. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012;112(8):76-81

31. Катунина Е.В., Малыхина Е.А., Аванесова О.В., Макарова А.А., Абдурахманова Е.К., Гридякин В.И. Применение Пантогама актив в комплексном лечении дистонических гиперкинезов. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010;110(11, вып. 2)2:57-61

32. Тиганов А.С., Пантелеева Г.П., Абрамова Л.И., Бологов П.В., Кананович П.С., Омельченко М.А., Никифорова И.Ю. Дифференцированный подход к усовершенствованию методов предупреждения и коррекции нейролептических побочных экстрапирамидных расстройств препаратом Пантогам актив у больных шизофренией. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017;117(2):72-80. doi: 10.17116/jnevro20171172172-80