Особенности патогенеза депрессий позднего возраста
Аннотация
Цель: представить обзор отечественных и зарубежных современных исследований, освещающих особенности патогенеза депрессивных расстройств в позднем возрасте. Материал и метод: по ключевым словам «депрессии», «поздний возраст» «патогенез» проводился поиск научных статей в базах данных MEDLINE/PubMed за 2000–2020 гг. Заключение: несмотря на большое число гипотез патогенеза депрессий, они являются не взаимоисключающими, а скорее взаимодополняющими, что отражает системную многофакторную природу депрессивных расстройств, в первую очередь депрессий позднего возраста.
Многие из этих гипотез тесно связаны между собой. Правомерно предположить, что депрессия в позднем возрасте — это гетерогенный клинический синдром с множественной этиологией депрессивных расстройств и вовлечения различных патогенетических механизмов. Изучение особенностей патогенеза депрессивных расстройств в позднем возрасте позволяет выявить важные и перспективные области для дальнейших исследований с целью разработки персонифицированных терапевтических подходов и выделения предикторов терапевтического ответа. Подбор адекватной психофармакотерапии в этой возрастной группе особенно актуален по отношению к часто рецидивирующим и резистентным к терапии депрессиям, что является факторами неблагоприятного прогноза заболевания в целом.
Об авторе
Т. П. Сафарова
Научный центр психического здоровья
Россия
Россия
Сафарова Татьяна Петровна - кандидат медицинских наук, отдел гериатрической психиатрии.
Москва.
Список литературы
1. Мосолов СН. Современные биологические гипотезы рекуррентной депрессии (обзор). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012;112(11) 29-40.
2. Kasper S, Laigle L, Bayl OF. Superior antidepressant efficacy of agomelatine vs sertraline: a randomised, double-blind study. Eur. Neuropsychopharmacol. 2008;18(4):336.
3. Koenigsberg HW, Teicher MH, Mitropoulou V, Navalta C, New AS, Trestman R, Siever LJ. 24-h monitoring of plasma norepinephrine, MHPG, cortisol, growth hormone and prolactin in depression. J. Psychiat. Res. 2004;(38):503-511.
4. Lam RW. Addressing circadian rhythm disturbances in depressed patients. J. Psychopharmacol. 2008;22(7):13-8. DOI:10.1177/0269881108092591.
5. Mendlewicz J. Sleep disturbances: core symptoms of major depressive disorder rather than associated or comorbid disorders. World J. Biol. Psychiat. 2009;10(4):269-75. DOI :10.3109/15622970802503086.
6. Mendlewicz J. Addressing circadian rhythm disturbances in depressed patients. J. Psychopharmacol. 2008;22:(7):13-18. DOI:10.1177/0269881108092591.
7. Buysse DJ. Insomnia, depression, and aging: Assessing sleep and mood interactions in older adults. Geriatrics. 2004;59(2):47-51.
8. Foley D, Ancoli-Israel S, Britz P, Walsh J. National Sleep Foundation: Sleep in America Poll: 2002. J. Psychosom. Res. 2004;56(5):497-502.
9. Costa I, Carvalho H, Fernandes L. Aging, circadian rhythms and depressive disorders: a review. Am. J. Neurodegener. Dis. 2013;2(4):228-246.
10. Иванов СВ. Вальдоксан (агомелатин) при терапии умеренных и тяжелых депрессий непсихотического уровня в амбулаторной и госпитальной практике (результаты Российского мультицентрового исследования ХРОНОС). Психиатрия и психофармакотерапия. 2009;(6):14-17.
11. Калын ЯБ, Сафарова ТП, Яковлева ОБ, Шешенин ВС, Корнилов ВВ, Шипилова ЕС, Гаврилова СИ. Опыт применения агомелатина (вальдоксан) в геронтопсихиатрическом стационаре для лечения пожилых больных с депрессией. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2015;115(11):55-62.
12. Hammen C. Stress and depression. Ann. Rev. Clin. Psychol. 2005;(1):293-319. DOI:10.1146/annurev.clinpsy.1.102803.143938
13. Незнанов НГ, Мазо ГЭ, Козлова СН. Патофизиологические аспекты формирования депрессии в кн. Смулевич АБ. Депрессии при психических и соматических заболеваниях. 4-е издание. М. 2015;78-105.
14. Незнанов НГ, Круглов ЛС. Предпосылки биопсихосоциальной детерминированности психопатологической симптоматики у пациентов позднего возраста. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2015;(4):3-9.
15. Кекелидзе ЗИ. Руководство по психиатрии чрезвычайных ситуаций. 2-е изд. М., 2011;(1):280-300.
16. Anderson P. Bereavement Associated With Early Mortality Risk. Lancet. 2007;(370):1829-1839.
17. Murphy E. Social origins of depression in old age. British Journal of Psychiatry. 1982;141:135-142. DOI:10.1192/bjp.141.2.135.
18. Корнилов ВВ. Патологическая реакция горя в позднем возрасте с исходом в аффективное расстройство. Психиатрия. 2017;2(74):10-23.
19. Корнилов ВВ. Роль патологической реакции горя в развитии деменции позднего возраста. Психиатрия. 2018;1(77):5-15.
20. Lucassen PJ, Stumpel MW, Wang Q, Aronica E. Decreased numbers of progenitor cells but no response to antidepressant drugs in the hippocampus of elderly depressed patients. Neuropharmacology. 2010;58:940- 949. DOI:10.1016/j.neuropharm.2010.01.012
21. Зозуля СА, Олейчик ИВ, Андросова ЛВ, Отман ИН, Сарманова ЗВ, Столяров СА, Бизяева АС, Юнилайнен ОА, Клюшник ТП. Мониторинг течения эндогенных психозов по иммунологическим показателям. Ж. психическое здоровье. 2017;(1):11-18.
22. Клюшник ТП., Зозуля СА., Олейчик ИВ. Маркеры активации иммунной системы в мониторинге тече-ния эндогенных психических заболеваний. В кн. Биологические маркеры шизофрении: поиск и клиническое применение под редакцией академика РАН НА Бохана, профессора СА Ивановой. Новосибирск. Издательство СО РАН. 2017;34-46.
23. Armao D, Kornfeld M, Estrada EY, Grossetete M, Rosenberg GA. Neutral proteases and disruption of the blood-brain barrier in rat. Brain Research. 1997;767(2):259-264.
24. Клюшник ТП, Лидеман PP. Аутоиммунные механизмы в генезе нарушений развития нервной системы. Вестник Российской академии мед. наук. 2001;(7):32-34.
25. Maes M, Kubera M, Mihailova I. Increased autoimmune responses against autoepitopes modified by oxidative and nitrosative damage in depression: implications for the pathways to chronic depression and neuroprogression. J. Affect. Disord. 2013;149(1- 3):23-29. DOI:10.1016/j.jad.2012.06.039.
26. Клюшник ТП, Сиряченко ТМ, Сарманова ЗВ. Иммунологические реакции при различных формах психической патологии. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2009;109(4):55-58.
27. Клюшник ТП, Андросова ЛВ, Михайлова НМ, Колыхалов ИВ, Зозуля СА, Дупин АМ. Системные воспалительные маркеры при возрастном когнитивном снижении и болезни Альцге ймера. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2017;117(7):74-79.
28. Halaris A, Leonard BE (eds.): Mod Trends Pharmacopsychiatry. Neuroprogression in Psychiatric Disorders. Basel, Karger, 2017;(31):56-66. DOI:10.1159/000470807.
29. Alexopoulos GS., Morimoto SS. The inflammation hypothesis in geriatric depression. Int. J. Geriatr. Psychiatry. 2011;(26):1109-1118. DOI:10.1002/gps.2672.
30. Alexopoulos GS. Mechanisms and treatment of late- life depression. Translational Psychiatry. 2019;(9):1- 16. DOI:10.1038/s41398-019-0514-6.58.
31. Benarroch EE. Brain glucose transporters: implications for neurologic diseases. Neurology. 2014;15:1374- 1379. DOI:10.1212/wnl.0000000000000328.
32. Mergenthaler P, Lindauer L, Dienel GA, Meisel A. Sugar for the brain: the role of glucose in physiological and pathological brain function. Trends Neurosci. 2013;36:587-597.
33. Wang SJ, Tu PC, Hsieh JC: Prefrontal glucose metabolism in medication-resistant major depression. Br. J. Psychiatry. 2015;206(4):316-323. DOI:10.1192/bjp.bp.113.140434.
34. Myint AM. Kynurenines: From the perspective of major psychiatric disorders. FEBS J. 2012;(279):1375- 1385. DOI:10.1111/j.1742-4658.2012.08551.
35. Santarelli L, Saxe M, Gross C, Surget A, Battaglia F, Dulawa S, Weisstaub N, Lee J, Duman R, Arancio 0, Belzung C, Hen R: Requirement of hippocampal neurogenesis for the behavioral effects of antidepressants. Science. 2003(301):805-809.
36. Kheirbek MA, Hen R. Add neurons, subtract anxiety. Article in Scientific American. 2014.311(1):62-67.
37. Miller BR, Hen R. The current state of the neurogenic theory of depression and anxiety. Curr. Opin. Neurobiol. 2015;(30):51-58. DOI:10.1016/j.conb.2014.08.012.
38. Spalding KL, Bergmann O, Alkass K, Bernard S, Saleh- pour M, Huttner HB, Bostrom E, Westerlund I, Vial C, Buchholz BA, Possnert G, Mash DC, Druid H, Frisen J. Dynamics of hippocampal neurogenesis in adult humans. Cell. 2013;(156):1219-1227. DOI:10.1016/j.cell.2013.05.002
39. Bergmann O, Spalding KL, Frisen J: Adult neurogenesis in humans. Cold Spring Harb. Perspect. Biol. 2015. (7):018994. DOI:10.1101/cshperspect.a018994.
40. Fossati P, Radtchenko A, Boyer P. Neuroplasticity: from MRI to depressive symptoms. Eur. Neuropsychopharmacol. 2004:14(5):503-510. DOI:10.1016/j.euroneuro.2004.09.001.
41. Sheline YI, Gado MH, Kraemer HC. Untreated de-pression and hippocampal volume loss. American Journal of Psychiatry. 2003;160(8):1516-1518. DOI.org/10.1176/appi.ajp.160.8.1516
42. Kays JL, Hurley RA, Taber KH. The dynamic Brain: Neyroplasticity and Mental Health. The Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences. 2012;24(2):118-124.
43. Bennett MR. The prefrontal-limbic network in de-pression: a core pathology of synapse regression. Progress Neurobiology. 2011;93(4):457-467. DOI.org/10.1016/j.pneurobio.2011.01.001.
44. Hanson ND, Owens MJ, Nemeroff CB. Depression, antidepressants, and neurogenesis: a critical reappraisal. Neuropsychopharmacology. 2011;(36):2589-260230. https://DOI.org/10.1038/npp.2011.220.
45. Афтанас ЛИ. Депрессия и нейродегенерация: новые стратегии диагностики и терапии. Наука из первых рук. 2017;(1):41-49.
46. Geerlings MI, Schoevers RA, Beckman AT Depression and risk of cognitive decline and Alzheimer's disease. Results of two prospective community based studies in the Netherlands. Br. J. Psychiatry. 2000;(176):568-575.
47. Visser PJ, Verhey FR, Ponds RW. Distinction between preclinical Alzheimer's disease and depression. J. Am. Geriatr. Soc. 2000;(48):479-484.
48. Modrego PJ, Fernandez J. Depression in patients with mild cognitive impairment increases the risk of developing dementia of the Alzheimer type. Arch. Neurol. 2004;(61):1290-1293.
49. Benoit M, Berrut G, Doussaint S. Apathy and depression in mild Alzheimer's disease: a cross-sectional study using diagnostic criteria. J. Alzheimers Dis. 2012;31(2):325-334. DOI:10.3233/JAD-2012-112003.
50. Harwood DG, Barker WW, Ownby RL, Duara R. Association between premorbid history of depression and current depression in Alzheimer's disease. J. Geriatr. Psychiatry Neurol. 1999;12(2):72-75. DOI:10.1177/089198879901200206.
51. Green RC, Cupples LA, Kurz A. Depression as a risk factor for Alzheimer's disease: the MIRAGE study. Arch. Neurol. 2003;60(5):753-759. DOI.org/10.1001/archneur.60.5.753.
52. Crews L, Masliah E. Molecular mechanisms of neurodegeneration in Alzheimer's disease. Hum. Mol. Genetics. 2010;19(R1):R12-20. DOI:10.1093/hmg/ddq160.
53. Cortes F, Portet F, Touchon J, Vellas B. Six and 18-month changes in mild to moderate Alzheimer's patients treated with acetylcholinesterase inhibitors: what can we learn for clinical outcomes of therapeutic trials? J. Nutr. Health Aging. 2007;11(4):330-337.
54. Ernst A, Frisen J. Adult neurogenesis in humans — common and unique traits in mammals. PLoS Biol. 2015;13:el002045. DOI:10.1371/journal.pbio.1002045.
55. Chung YC, Kim SR, Jin BK. Paroxetine prevents loss of nigrostriatal dopaminergic neurons by inhibiting brain inflammation and oxidative stress in an experimental model of PD disease. J. Immunol. 2010;(185):1230-1237.
56. Ubhi K, Inglis C, Mante M, Patrick C, Adame A, Spen¬cer B, Rockenstein E, May V, Winkler J, Masliah E. Fluoxetine ameliorates behavioral and neuropathological deficits in a transgenic model mouse of a-synucleinopathy. Exp. Neurol. 2012;(234):405-416.
57. Handa J, Sekiguchi M, Krupkova O, Konno S. The effect of serotonin-noradrenaline reuptake inhibitor duloxetine on the intervertebral disk-related radiculopathy in rats Eur. Spine J. 2016;25(3):877-887. DOI:10.1007/s00586-015-4239-9.
58. Круглов ЛС, Мешандин ИА. Поздневозрастная депрессия у больных с церебрально-сосудистыми нарушениями: особенности клинической картины и терапевтической динамики. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2011(1):18-22.
59. Lyness JM. The cerebrovascular model of depression in late life. CNS Spectr. 2002;7(10):712-715.
60. Steffens DC, Bosworth HB, Provenzale JM, MacFall JR. Subcortical white matter lesions and functional impairment in geriatric depression. Depress Anxiety. 2002;15(1):23-28. DOI:10.1002/da.1081.
61. Van Straaten ICW, Scheltens P. Imaging abnormalities and depression in the elderly. Medicographia. 2003;(25):68-71.
62. Taylor WD, MacFall JR, Payne ME, McQuoid DR, Stef-fens DC, Provenzale JM, Krishnan KR. Greater MRI lesion volumes in elderly depressed subjects than in control subjects. Psychiatry Res. 2005;(139):1-7.
63. Jacobsen JSt, Reinhart P, Pangalos MN. Current concepts in therapeutic strategies targeting cognitive decline and disease modification in alzheimer's disease. The Journal of the American Society for Experimental NeuroTherapeutics. 2005;(2):612-626. DOI:10.1602/neurorx.2.4.612.
64. Folstein M, Liu T, Peter I. The Homocysteine Hypothesis of Depression. Am. J. Psychiatry. 2007;(164):861- 886.
65. Яковлева ОБ, Сафарова ТП, Мирошниченко ИИ, Платова АИ. Гомоцистеин при депрессиях позднего возраста. Психиатрия. 2015;(2):29-36.
66. Мирошниченко ИИ, Платова АИ, Сафарова ТП, Яковлева ОБ. Количественное определение гомоцистеина посредством тандемной хроматомасс-спектрометрии с химической ионизацией. Биомедицинская химия. 2014;60(2):235-245.
67. Woods AG, Wormwood KL, Iosifescu DV, Murrough J, Darie CC. Protein Biomarkers in Major Depressive Disorder: An Update. Advancements of Mass Spectrometry in Biomedical Research. Advances in Experimental Medicine and Biology. 2019;(1140):585-600. DOI.org/10.1007/978-3-030-15950-4_35.
68. Masse-Sibille C, Djamila B, Julie G, Emmanuel H, Pierre V, Gilles Ch. Predictors of Response and Remission to Antidepressants in Geriatric Depression: A Systematic Review. J. Geriatric Psychiatry and Neurology. 2018,'31(6)283-302. DOI:10.1177/0891988718807099.
Для цитирования:
Сафарова Т.П. Особенности патогенеза депрессий позднего возраста. ПСИХИАТРИЯ. 2020;18(1):41-49. https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-1-41-49
For citation:
Safarova T.P. Features of the Pathogenesis of Late-Life Depression. Psikhiatriya. 2020;18(1):41-49. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-1-41-49
Просмотров: 304
Послать статью по эл. почте 