Диагностика психических расстройств у пожилых: современные классификации
https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-1-59-70
Аннотация
Цель: дать обобщенную оценку изменений в диагностике психических расстройств у пожилых в современных классификациях. Материал и методы: анализировались текст DSM-5 и публикации, описывающие процесс создания и эмпирические предпосылки, и цитируемые в них статьи. Выделены сведения, касающиеся проблем диагностики психических расстройств у пожилых. Результаты: в статье обсуждаются принципы формирования пятой версии DSM, основные изменения по сравнению с предыдущей классификацией (наиболее существенные для депрессивных, тревожных и нейрокогнитивных расстройств), а также возможные последствия этих изменений в отношении диагностики психических расстройств у пожилых. Выводы: изменения в современных классификациях должны способствовать изучению многих психопатологических синдромов у пожилых, в том числе кататонии, патологического накопительства, сепарационной тревоги, инсомнии, нейрокогнитивных расстройств. Однако существуют проблемы применения некоторых критериев у пациентов позднего возраста.
Об авторах
М. А. Савина
Научный центр психического здоровья
Россия
Россия
Савина Мария Александровна - доктор медицинских наук.
Москва.
В. С. Шешенин
Научный центр психического здоровья
Россия
Россия
Шешенин Владимир Сергеевич - кандидат медицинских наук.
Москва.Е. Г. Абдуллина
Научный центр психического здоровья; МГУ им. М.В. Ломоносова
Россия
Россия
Абдуллина Екатерина Гаяровна - аспирант, факультет психологии, МГУ им. М.В. Ломоносова.
Москва.
Список литературы
1. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. DSM-IV. 1994.
2. Robins E, Guze SB. Establishment of diagnostic validity in psychiatric illness: its application to schizophrenia. American Journal of Psychiatry. 1970;126(7):983–987. DOI:10.1176/ajp.126.7.983.
3. Purcell SM, Wray NR, Stone JL, Visscher PM, O’Donovan MC, Sullivan PF, Sklar P. International Schizophrenia Consortium. Common polygenic variation con-tributes to risk of schizophrenia and bipolar disorder. Nature. 2009;460(7256):748–752. DOI:10.1038/nature08185.
4. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 5th ed. Arlington, VA: APA, 2013.
5. Краснов ВН. Современные принципы диагностики и классификации психических расстройств. Социальная и клиническая психиатрия. 2018;28(1): 58–61.
6. Sachdev PS. Is DSM-5 defensible? Aust NZ J. Psychiatry. 2013;47(1):10–11. DOI:10.1177/0004867412468164.
7. Ghaemi SN. DSM-5 and the miracle that never happened. Acta Psychiatr. Scand. 2014;129(6):410–412. DOI:10.1111/acps.12263.
8. Parker G. The DSM-5 classification of mood disorders: some fallacies and fault lines. Acta Psychiatr. Scand. 2014;129(6):404–409. DOI:10.1111/acps.12253.
9. Maglione, JE, Thomas, SE, Jeste DV. Lateonset schizophrenia: do recent studies support categorizing LOS as a subtype of schizophrenia? Current opinion in psychiatry. 2014;27(3):173. DOI:10.1097/YCO.0000000000000049.
10. Howard R, Rabins PV, Seeman MV, Jeste DV. Lateonset schizophrenia and verylateonset schizophrenia-like psychosis: an international consensus. Am. J. Psychiatry. 2000;157(2):172–178. DOI:10.1176/appi.ajp.157.2.172.
11. Uher R, Payne JL, Pavlova B, Perlis RH. Major depressive disorder in DSM-5: implications for clinical practice and research changes. Depress Anxiety. 2014;31(6):459–471. DOI:10.1002/da.22217.
12. Regier DA, Kuhl EA, Kupfer DJ. The DSM-5: classification and criteria changes. World Psychiatry. 2013;12(2):92–98. DOI:10.1002/wps.20050.
13. Regier DA, Narrow WE, Clarke DE, Kraemer HC, Kuramoto SJ, Kuhl EA, Kupfer DJ. DSM-5 field trials in the United States and Canada, part II: test-retest reliability of selected categorical diagnoses. Am. J. Psychiatry. 2013;170(1):59–70. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2012.12070999.
14. Gallo J, Rabins P, Anthony J. Sadness in older per-sons: 13-year follow-up of a community sample in Baltimore, Maryland. Psychol. Med 1999;29(2):341– 350. DOI:10.1017/s0033291798008083.
15. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 4th ed., text rev. Washington, DC: APA, 2000.
16. Kendler KS, Myers J, Zisook S. Does bereavement-related major depression differ from major depression associated with other stressful life events? Am. J. Psychiatry. 2008;165(11):1449–1455. DOI:10.1176/appi.ajp.2008.07111757.
17. Kessing LV, Bukh JD, Bock C, Vinberg M, Gether U. Does bereavement-related first episode depression differ from other kinds of first depressions? Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. 2010;45(8):801–808. DOI:10.1007/s00127-009-0121-6.
18. Mojtabai R. Bereavement-related depressive episodes: characteristics, 3-year course, and implications for the DSM-5. Arch. Gen. Psychiatry. 2011;68(9):920–928. DOI:10.1001/archgenpsychiatry.2011.95
19. Karam EG, Tabet CG, Alam D, Shamseddeen W, Chatila Y, Mneimneh Z, Salamoun MM, Hamalian M. Bereavement related and non-bereavement related depressions: a comparative field study. J. Affect. Disord. 2009;112(1–3):102–110. https://doi.org/10.1016/j.jad.2008.03.016.
20. Wakefield JC, Schmitz MF. Recurrence of depression after bereavement-related depression: evidence for the validity of DSM–IV bereavement exclusion from the Epidemiologic Catchment Area Study. J. Nerv. Ment. Dis. 2012;200(6):480–485. DOI:10.1097/NMD.0b013e318248213f.
21. Корнилов ВВ. Роль патологической реакции горя в развитии деменции позднего возраста. Психиатрия. 2018;1(77):5–15. https://doi.org/10.30629/2618-6667-2018-77-5-15.
22. Wakefield JC, First MB. Validity of the bereavement exclusion to major depression: does the empirical evidence support the proposal to eliminate the exclusion in DSM-5? World Psychiatry. 2012;11(3):3– 10. DOI:10.1016/j.wpsyc.2012.01.002.
23. Reed GM, MendonçaCorreia J, Esparza P, Saxena S, Maj M. The WPA-WHO global survey of psychiatrists’ attitudes towards mental disorders classification. World Psychiatry. 2011;10(2):118–131. DOI:10.1002/j.2051-5545.2011.tb00034.x.
24. Maj M. «Clinical judgement» and the DSM-5 diagnosis of major depression. World Psychiatry. 2013;12(2):89– 91. DOI:10.1002/wps.20049.
25. Sachdev PS, Mohan A, Taylor L, Jeste DV. DSM-5 and mental disorders in older individuals: an overview. Harvard Review of Psychiatry. 2015;23(5):320–328. DOI:10.1097/HRP.0000000000000090.
26. Концевой ВА. Депрессии позднего возраста. В кн.: Руководство по психиатрии. Под редакцией АС Тиганова. 1999:668–673.
27. Judd L, Schettler P, Akiskal H, Coryell W, Fawcett J, Fiedorowicz JG, Solomon DA, Keller MB. Prevalence and clinical significance of subsyndromal manic symptoms, Including irritability and psychomotor agitation, during bipolar major depressive episodes. J. Affect. Disord. 2012;138(3):440–448. https://doi.org/10.1016/j.jad.2011.12.046.
28. Сиранчиев МА. Дистимия: история вопроса, возрастные аспекты. Психиатрия. 2003;2(2):51–60.
29. Byers AL, Vittinghoff E, Lui LY, Hoang T, Blazer DG, Covinsky KE, Ensrud KE, Cauley JA, Hillier TA, Fredman L, Yaffe K. Twenty-year depressive trajectories among older women. Arch. Gen. Psychiatry. 2012;69(10):1073–1079. https://doi:10.1001/archgenpsychiatry.2012.43.
30. Fawcett J. An overview of mood disorders in the DSM-5. Curr. Psychiatry Rep. 2010;12(6):531–538. DOI:10.1007/s11920-010-0154-2.
31. Dumlu K, Orhon Z, Ozerdem A, Tural U, Ulas H, Tunca Z. Treatment-induced manic switch in the course of unipolar depression can predict bipolarity: cluster analysis based evidence. J. Affect. Disord. 2011;(1,3):91–134. https://doi.org/10.1016/j.jad.2011.06.019.
32. Oquendo MA, Baca-Garcia E. Suicidal behavior disorder as a diagnostic entity in the DSM–5 classification system: advantages outweigh limitations. World Psychiatry. 2014;13(2):128–130. DOI:10.1002/wps.20116.
33. Shah A. The relationship between suicide rates and age: an analysis of multinational data from the World Health Organization Int. Psychogeriatr. 2007;19(6):1141–1152. DOI:10.1017/S1041610207005285.
34. Conwell Y, Duberstein PR, Cox C, Herrmann JH, Forbes NT, Caine ED. Relationships of age and axis I diagnoses in victims of completed suicide: a psychological autopsy study. Am. J. Psychiatry. 1996;153(8):1001–1008. DOI:10.1176/ajp.153.8.1001.
35. Van Ameringen M, Patterson B, Simpson W. DSM-5 obsessive compulsive and related disorders: clinical implications of new criteria. Depress Anxiety. 2014;31(6):487–489. DOI:10.1002/da.22259.
36. Stein DJ, Craske MG, Friedman MJ, Phillips KA. Meta-structure issues for the DSM–5: how do anxiety disorders, obsessive-compulsive disorder and related disorders, posttraumatic disorders, and dissociative disorders fit together? Curr. Psychiatry Rep. 2011;13(4):248–250. DOI:10.1007/s11920-011-0207-1.
37. Lenze EJ, Wetherell JL. A lifespan view of anxiety disorders. Dialogues Clin. Neurosci. 2011;13(4):381– 399. PMCID: PMC3263387.
38. Boegels SM, Knappe S, Clark LA. Adult separation anxiety disorder in DSM-5. Clin. Psychol. Rev. 2013;33(5):663–674. DOI:10.1016/j.cpr.2013.03.006.
39. Manicavasagar V, Marnane C, Pini S, Abelli M, Rees S, Eapen V, Silove D. Adult separation anxiety disorder: a disorder comes of age. Curr. Psychiatry Rep. 2010;12(4):290–297. https://doi.org/10.1007/s11920-010-0131-9.
40. Shear K, Jin R, MeronRuscio A, Walters E, Kessler R. Prevalence and correlates ofestimated DSM-IV child and adult separation anxiety disorder in the National Comorbidity Survey Replication. Am. J. Psychiatry. 2006;163(6):1074–1083. DOI:10.1176/ajp.2006.163.6.1074.
41. Strain JJ, Freidman MS. Considering adjustment disorders as stress response syndromes. Depress Anxiety. 2011;28(9):818–823. DOI:10.1002/da.20782.
42. Casey P, Doherty A. Adjustment disorder: implications for ICD-11 and DSM-5. Br. J. Psychiatry. 2012;(201):90– 92. DOI:10.1192/bjp.bp.112.110494.
43. Савина МА. Клиника постинсультных депрессий. Психические расстройства в общей медицине. 2006;(2):31–35.
44. Савина МА, Серпуховитина ИА. Клиническая картина генерализованного тревожного расстройства. Психические расстройства в общей медицине. 2009;2:4–10.
45. Sachdev P, Andrews G, Hobbs MJ, Sunderland M, Anderson TM. Neurocognitive disorders: cluster 1 of the proposed metastructure for DSM-V and ICD-11. Psychol Med. 2009;39(12):2001–2012. DOI:10.1017/S0033291709990262.
46. Rodríguez-Bailón M, Montoro-Membila N., Garcia-Morán T, Arnedo-Montoro ML, Funes Molina MJ. Preliminary cognitive scale of basic and instrumental ac-tivities of daily living for dementia and mild cognitive impairment. J. Clin. Exp. Neuropsychol. 2015;37(4):339– 53. DOI:10.1080/13803395.2015.1013022.
47. Petersen R, Roberts RO, Knopman DS, Boeve BF, Ivnik RJ, Smith GE, Jack CR Jr. Mild cognitive impairment: ten years later. Arch. Neurol 2009;66(12):1447– 1455. https://doi.org/10.1001/archneurol.2009.266.
48. Гаврилова СИ. Додементные нейрокогнитивные расстройства: диагностические и терапевтические аспекты. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2018;(1):89–98.
49. Blazer D. Neurocognitive disorders in DSM-5. Am. J. Psychiatry. 2013;170(6):585–587. DOI:10.1176/appi.ajp.2013.13020179.
50. Михайлова НМ, Рощина ИФ. Этические аспекты деменций позднего возраста: проблемы и решения. Клиническая и специальная психология. 2013;(2):91–109.
51. Рощина ИФ, Гаврилова СИ, Жариков ГА., Калын ЯБ, Колыхалов ИВ, Михайлова НМ, Селезнёва НД, Соколова ОН. Нейропсихологическое проспективное исследование больных с так называемой сомнительной деменцией. Психиатрия. 2003;4(4):54–57.
52. Ganguli M. Can the DSM-5 framework enhance the diagnosis of MCI? Neurology. 2013;81(23):2045– 2050. DOI:10.1212/01.wnl.0000436944.01023.e5.
53. Winblad B, Palmer K, Kivipelto M, Jelic V, Fratiglioni L, Wahlund LO, Nordberg A, Bäckman L, Albert M, Almkvist O, Arai H, Basun H, Blennow K, de Leon M, DeCarli C, Erkinjuntti T, Giacobini E, Graff C, Hardy J, Jack C, Jorm A, Ritchie K, van Duijn C, Visser P, Petersen RC. Mild cognitive impairment: beyond controversies, towards a consensus: report of the International Working Group on Mild Cognitive Impairment. J. Intern. Med. 2004;256(3):240–246. DOI:10.1111/j.1365–2796.2004.01380.x.
54. Albert MS, DeKosky ST, Dickson D, Dubois B, Feldman HH, Fox NC, Gamst A, Holtzman DM, Jagust WJ, Petersen RC, Snyder PJ, Carrillo MC, Thies B, Phelps CH. The diagnosis of mild cognitive impairment due to Alzheimer’s disease: recommendations from the National Institute on Aging–Alzheimer’s Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer’s disease. Alzheimers Dement. 2011;7(3):270–279. DOI:10.1016/j.jalz.2011.03.008.
55. Михайлова НМ. Депрессии в позднем возрасте. Российский медицинский журнал. 2007;12(14):835.
56. Колыхалов ИВ, Селезнева НД. Некогнитивные психические расстройства при болезни Альцгеймера: симптоматология и терапия. Психиатрия и психо-фармакотерапия, 2001;3(2):48–53.
57. Fischer CE, Agüera-Ortiz L. Psychosis and dementia: risk factor, prodrome, or cause? International psychogeriatrics. 2018;30(2):209–219. DOI:10.1017/S1041610217000874.
58. Nagao S, Yokota O, Ikeda C, Takeda N, Ishizu H, Kuroda S, Terada S, Murayama S, Uchitomi Y. Argyrophilic grain disease as a neurodegenerative substrate in late-onset schizophrenia and delusional disorders. European archives of psychiatry and clinical neuroscience. 2014;264(4):317–331. DOI:10.1007/s00406-013-0472-6.
59. Alexoupolos GS. The Vascular Depression Hypothesis: 10 Years Later. Biol. Psychiatry. 2006;60(12):1304– 1305. DOI:10.1016/j.biopsych.2006.09.006.
60. Dubois B, Feldman HH, Jacova C, Dekosky ST, Barberger-Gateau P, Cummings J, Delacourte A, Galasko D, Gauthier S, Jicha G, Meguro K, O’brien J, Pasquier F, Robert P, Rossor M, Salloway S, Stern Y, Visser PJ, Scheltens P. Research criteria for the diagnosis of Alzheimer’s disease: revising the NINCDS-ADRDA criteria. Lancet Neurol. 2007;6(8):734–746. DOI:10.1016/S1474-4422(07)70178-3.
61. McKhann GM, Knopman DS, Chertkow H, Hyman BT, Jack CR Jr, Kawas CH, Klunk WE, Koroshetz WJ, Manly JJ, Mayeux R, Mohs RC, Morris JC, Rossor MN, Scheltens P, Carrillo MC, Thies B, Weintraub S, Phelps CH. The diagnosis of dementia due to Alzheimer’s disease: recommendations from the National Institute on Aging–Alzheimer’s Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer’s disease. Alzheimers Dement. 2011;7(3):263–269. DOI:10.1016/j.jalz.2011.03.005
62. Gorno-Tempini ML, Hillis AE, Weintraub S, Kertesz A, Mendez M, Cappa SF, Ogar JM, Rohrer JD, Black S, Boeve BF, Manes F, Dronkers NF, Vandenberghe R, Rascovsky K, Patterson K, Miller BL, Knopman DS, Hodges JR, Mesulam MM, Grossman M. Classification of primary progressive aphasia and its variants. Neurology. 2011;76(11):1006–1014. DOI:10.1212/WNL.0b013e31821103e6.
63. Rascovsky K, Hodges JR, Knopman D, Mendez MF, Kramer JH, Neuhaus J, van Swieten JC, Seelaar H, Dopper EG, Onyike CU, Hillis AE, Josephs KA, Boeve BF, Kertesz A, Seeley WW, Rankin KP, Johnson JK, Gorno-Tempini ML, Rosen H, Prioleau-Latham CE, Lee A, Kipps CM, Lillo P, Piguet O, Rohrer JD, Rossor MN, War-ren JD, Fox NC, Galasko D, Salmon DP, Black SE, Mesulam M, Weintraub S, Dickerson BC, Diehl-Schmid J, Pasquier F, Deramecourt V, Lebert F, Pijnenburg Y, Chow TW, Manes F, Grafman J, Cappa SF, Freedman M, Grossman M, Miller BL. Sensitivity of revised diagnostic criteria for the behavioral variant of frontotemporal dementia. Brain. 2011;134(9):2456–2477. DOI:10.1093/brain/awr179.
64. McKeith IG, Dickson DW, Lowe J, Emre M, O’Brien JT, Feldman H, Cummings J, Duda JE, Lippa C, Perry EK, Aarsland D, Arai H, Ballard CG, Boeve B, Burn DJ, Costa D, Del Ser T, Dubois B, Galasko D, Gauthier S, Goetz CG, Gomez-Tortosa E, Halliday G, Hansen LA, Hardy J, Iwatsubo T, Kalaria RN, Kaufer D, Kenny RA, Korczyn A, Kosaka K, Lee VM, Lees A, Litvan I, Lon-dos E, Lopez OL, Minoshima S, Mizuno Y, Molina JA, Mukaetova-Ladinska EB, Pasquier F, Perry RH, Schulz JB, Trojanowski JQ, Yamada M; Consortium on DLB. Diagnosis and management of dementia with Lewy bodies: third report of the DLB Consortium. Neurology. 2005;65(12):1863–1872. DOI:10.1212/01.wnl.0000187889.17253.b1.
65. Sachdev P, Kalaria R, O’Brien J, Skoog I, Alladi S, Black SE, Blacker D, Blazer DG, Chen C, Chui H, Ganguli M, Jellinger K, Jeste DV, Pasquier F, Paulsen J, Prins N, Rockwood K, Roman G, Scheltens P; Internationlal Society for Vascular Behavioral and Cognitive Disorders. Diagnostic criteria for vascular cognitive disorder — a VASCOG statement. Alzheimers Dis. Assoc. Disord. 2014;28(3):206–218. DOI:10.1097/WAD.0000000000000034.
66. Emre M, Aarsland D, Brown R, Burn DJ, Duyckaerts C, Mizuno Y, Broe GA, Cummings J, Dickson DW, Gauthier S, Goldman J, Goetz C, Korczyn A, Lees A, Levy R, Litvan I, McKeith I, Olanow W, Poewe W, Quinn N, Sampaio C, Tolosa E, Dubois B. Clinical diagnostic criteria for dementia associated with Parkinson’s disease. Mov Disord. 2007;22(12):1689– 1707. DOI:10.1002/mds.21507.
67. Antinori A, Arendt G, Becker JT, Brew BJ, Byrd DA, Cherner M, Clifford DB, Cinque P, Epstein LG, Goodkin K, Gisslen M, Grant I, Heaton RK, Joseph J, Marder K, Marra CM, McArthur JC, Nunn M, Price RW, Pulliam L, Robertson KR, Sacktor N, Valcour V, Wojna VE. Updated research nosology for HIV-associated neurocognitive disorders. Neurology. 2007;69(18):1789–1799. DOI:10.1212/01.WNL.0000287431.88658.8b.
68. Михайлова НМ. Нарушения сна в пожилом и старческом возрасте. Клинические рекомендации по лечению. Российский медицинский журнал. 2003;28:1610–1613.
69. Crowley K. Sleep and sleep disordersin older adults. Neuropsychol. Rev. 2011;21(1):41–53. DOI:10.1007/s11065-010-9154-6.
70. Yaffe K, Falvey CM, Hoang T. Connections between sleep and cognition in older adults. Lancet Neurol. 2014;13(10):1017–1028. DOI:10.1016/S1474-4422(14)70172-3.
71. American Psychiatric Association. Online assessment measures. 2015. http://www.psychiatry.org/practice/dsm/dsm5/online-assessment-measures/.
Рецензия
Для цитирования:
Савина М.А., Шешенин В.С., Абдуллина Е.Г. Диагностика психических расстройств у пожилых: современные классификации. ПСИХИАТРИЯ. 2020;18(1):59-70. https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-1-59-70
For citation:
Savina M.A., Sheshenin V.S., Abdullina E.G. Diagnostics of Mental Disorders in the Elderlies: Modern Classifications. Psikhiatriya. 2020;18(1):59-70. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-1-59-70
Просмотров: 1032
Послать статью по эл. почте 
