Preview

ПСИХИАТРИЯ

Расширенный поиск

Диагностические, клинико-психопатологические, патопсихологические аспекты обследования детей с расстройствами аутистического спектра

https://doi.org/10.30629/2618-6667-2021-19-1-45-53

Полный текст:

Аннотация

Обоснование: в последнее время большое внимание уделяется проблеме расстройств аутистического спектра (РАС) в детском возрасте. Несмотря на обилие психометрических подходов к диагностике аутизма в детстве, остаются вопросы обоснованности применения их в повседневной практике. В последние годы в США начали появляться работы, ставящие под сомнение практику обязательного использования методик «золотого стандарта» для диагностики РАС. В России имеется многолетний опыт  мультидисциплинарного сотрудничества медицинских  психологов и клиницистов в детской психиатрической практике, позволяющий более точно определить глубину и  выраженность аутистических проявлений, а также  определить динамику развития ребенка, что поможет адресно оказывать эффективную помощь.

Цель: разработать диагностические, клинико-психопатологические, патопсихологические подходы к диагностике РАС в детском возрасте.

Пациенты и методы: выборка состоит из 254 пациентов в возрасте 4–17 лет (средний возраст 7,3 года) с разными  формами РАС по МКБ-10 (рубрика F84). Пациенты обследованы клинико-психопатологическим, клинико- динамическим, клинико-катамнестическим,  патопсихологическим методами. 

Результаты: исследование позволило с клинических и  патопсихологических позиций описать профили шести основных форм РАС: синдрома Аспергера (F84.5); детского  аутизма дизонтогенетического (F84.0); детского психоза (F84.02); синдрома Каннера (F84.01), атипичного аутизма  синдромального (F84.11) и атипичного детского психоза  (F84.12).

Заключение: полученные результаты представлены в мультидисциплинарном аспекте, позволяющем наиболее точно диагностировать ту или иную форму РАС и разработать персонализированные маршруты ведения пациентов.

Об авторах

Н. В. Симашкова
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Россия

профессор, доктор медицинских наук, заведующая отделом детской психиатрии

Москва



А. А. Коваль-Зайцев
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Россия

кандидат психологических наук, ведущий научный сотрудник, отдел детской психиатрии

Москва



М. В. Иванов
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Россия

кандидат психологических наук, ведущий научный сотрудник, отдел детской психиатрии

Москва



С. Г. Никитина
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Россия

младший научный сотрудник, отдел детской психиатрии

Москва



Список литературы

1. Макушкин ЕВ, Демчева НК. Динамика и сравнительный анализ детской и подростковой заболеваемости психическими расстройствами в Российской Федерации в 2000–2018 годах. Российский психиатрический журнал. 2019;4:4–15. DOI: 10.24411/1560-957X-2019-11930

2. Verhulst FC, Tiemeier H. Epidemiology of child psychopathology: major milestones. European Child & Adolescent Psychiatry. 2015;24(6):607–617. DOI: 10.1007/s00787-015-0681-9

3. Myers J, Chavez A, Hill AP, Zuckerman K, Fombonne E. Epidemiological Surveys of Autism Spectrum Disorders. In book: Autism and Pervasive Developmental Disorders, 3rd edition. Ed. by F.R. Volkmar. Cambridge University Press, 2019:25–60. DOI: 10.1017/9781108297769.003

4. Симашкова НВ, Иванов МВ, Макушкин ЕВ, Шарлай ИА, Клюшник ТП, Козловская ГВ. Скрининг риска возникновения нарушений психического развития у детей раннего возраста (данные по России 2017–2019 гг.). Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2020;120(11):79–86. DOI: 10.17116/jnevro202012011179

5. Куприянова ТА, Корень ЕВ, Датуашвили МТ, Корнева МЮ, Красов ВА. Динамика показателей госпитализации детей с расстройствами аутистического спектра в детском психиатрическом стационаре. Социальная и клиническая психиатрия. 2019;29(1):40–44.

6. Тиганов АС. Основные симптомы и синдромы психических заболеваний. В кн.: Психиатрия: Научно-практический справочник. Под ред. академика РАН А.С. Тиганова. М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2016:39–71.

7. Симашкова НВ, Клюшник ТП. Расстройства аутистического спектра. В кн.: Клинико-биологические аспекты расстройств аутистического спектра. Под ред. Н.В. Симашковой, Т.П. Клюшник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016:11–43.

8. Симашкова НВ. Дизонтогенез. В кн.: Психиатрия: Научно-практический справочник. Под ред. академика РАН А.С. Тиганова. М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2016:466–467.

9. Чуркин АА, Мартюшов АН. Практическое руководство по применению МКБ-10 в психиатрии и наркологии. М.: ГНЦ СиСП им. В.П. Сербского, 2010:132. URL: https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm (access date: 19.10.2020).

10. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Fifth Edition. American Psychiatric Association. 2013. URL: https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm (дата доступа 19.10.2020).

11. Kaufman NK. Rethinking “gold standards” and “best practices” in the assessment of autism. Applied Neuropsychology: Child. 2020; (27 Aug):1–12. DOI: 10.1080/21622965.2020.1809414

12. Colombi C, Fish A, Ghaziuddin M. Utility of the ADOS-2 in children with psychiatric disorders. European Child & Adolescent Psychiatry. 2020;29:989–992. DOI: 10.1007/s00787-019-01411-8

13. Зверева НВ, Коваль-Зайцев АА, Хромов АИ. Психологическая диагностика когнитивного дизонтогенеза. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2018;118(5):3–11. DOI: 10.17116/jnevro2018118523

14. Зверева НВ. Проблемы патопсихологической диагностики в детской психиатрической клиники. Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2018;18(1):20–26.

15. Зверева НВ, Коваль-Зайцев АА, Хромов АИ. Патопсихологические методики оценки когнитивного развития детей и подростков при эндогенной психической патологии (зрительное восприятие и мышление). М.: Издательство МБА, 2014:40.

16. Зверева НВ, Хромов АИ, Сергиенко АА, Коваль-Зайцев АА. Клинико-психологические методики оценки когнитивного развития детей и подростков при эндогенной психической патологии (память и восприятие). М.: Сам полиграфист, 2017:48.

17. Иванова ММ, Бородина ЛГ. Особенности мышления у детей с аутизмом без умственной отсталости. Аутизм и нарушения развития. 2020;18(1):38–50. DOI: 10.17759/autdd.2020180105

18. Коваль-Зайцев АА. Cоциальная перцепция в контексте видов когнитивного дизонтогенеза у детей с расстройствами аутистического спектра. Дети. Общество. Будущее: сборник научных статей по материалам III Конгресса «Психическое здоровье человека XXI века»: сборник статей. Т. 1. Москва: КНОРУС, 2020:297–301. DOI: 10.37752/9785406029381-78

19. Никольская ОС, Баенская ЕР, Гусева ИЕ. Задачи и методы коррекционной помощи ребенку с аутизмом. Консультативная психология и психотерапия. 2019;27(1):140–152. DOI: 10.17759/cpp.2019270109

20. Никольская ОС. Структура нарушения психического развития при детском аутизме. Альманах Института коррекционной педагогики РАО. 2014;18. (Детский аутизм: пути понимания и помощи). [Электронный ресурс]. URL: https://alldef.ru/ru/articles/almanah-18/struktura-narushenija-psihicheskogorazvitija-pri (дата обращения: 19.10.2020).

21. Соловьева ТА, Коробейников ИА, Либлинг ММ. «Эффективность» и «доказательность» психолого- педагогических методов: нужен ли специалистам образования медицинский регламент? Дефектология. 2020;4:14–19.


Для цитирования:


Симашкова Н.В., Коваль-Зайцев А.А., Иванов М.В., Никитина С.Г. Диагностические, клинико-психопатологические, патопсихологические аспекты обследования детей с расстройствами аутистического спектра. ПСИХИАТРИЯ. 2021;19(1):45-53. https://doi.org/10.30629/2618-6667-2021-19-1-45-53

For citation:


Simashkova N.V., Koval-Zaytsev A.A., Ivanov M.V., Nikitina S.G. Diagnostic, Clinical, Psychopathological, Psychological Aspects of the Examination of Children with Autism Spectrum Disorders. Psikhiatriya. 2021;19(1):45-53. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2618-6667-2021-19-1-45-53

Просмотров: 466


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1683-8319 (Print)
ISSN 2618-6667 (Online)